Traitement et prévention de l'aspiration de corps étrangers chez l'enfant

L’étouffement par des objets étrangers se produit souvent chez les enfants et est potentiellement dangereux. Les parents peuvent effectuer la manœuvre de Heimlich, des tapes dans le dos et des poussées sur la poitrine pour gérer rapidement la situation.

Maîtrise Le Dr Tran Thi Thuy Hang, chef du département d'oto-rhino-laryngologie du centre ORL de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'à chaque fête du Têt, le nombre d'enfants s'étouffant avec des objets étrangers dans les voies respiratoires augmente souvent. La cause la plus fréquente est que les enfants mangent beaucoup de bonbons et de graines comme les graines de melon, les graines de tournesol, les noix de macadamia et les châtaignes.

Les enfants jouent en mangeant, rient en mangeant, ce qui peut entraîner un étouffement ou une curiosité, et avaler de petits objets peut également entraîner l'aspiration de corps étrangers.

Les signes d’étouffement comprennent une cyanose immédiate, des vomissements, une toux sévère, des difficultés respiratoires et de la panique. Certains enfants plus âgés peuvent signaler qu’ils s’étouffent à leur entourage.

La plupart des cas d’étouffement par des corps étrangers peuvent être traités en toute sécurité si l’enfant est rapidement emmené dans un établissement médical. En cas de gros corps étrangers bloquant l'ensemble des voies respiratoires, cela peut facilement entraîner une insuffisance respiratoire, un arrêt cardiaque, un arrêt respiratoire et même mettre la vie en danger. Il est donc très important de reconnaître rapidement et de traiter correctement les enfants qui s’étouffent avec des objets étrangers. Le docteur Hang suggère les méthodes suivantes :

Si l'enfant est toujours rose, pleure, crie et parle, les parents doivent mettre l'enfant en position assise pour qu'il respire, le maintenir immobile, puis l'emmener à l'hôpital pour un examen et le retrait du corps étranger.

Les parents ne doivent pas intervenir ni retirer eux-mêmes le corps étranger s’ils ne peuvent pas voir où se trouve le corps étranger dans les voies respiratoires, car cela risque de provoquer une infiltration plus profonde du corps étranger.

Si l’enfant est cyanosé, a des difficultés à respirer, ne pleure pas ou pleure faiblement, appelez rapidement une ambulance et effectuez l’intervention.

Enfants de moins de 2 ans : méthode de tapotements dans le dos et de pressions sur la poitrine

Placez le bébé sur le ventre, la tête basse sur le bras gauche, en soutenant la tête et le cou avec la main gauche.

Utilisez le talon de votre main droite pour donner cinq tapes fortes sur le dos de l'enfant entre les omoplates.

Si l'enfant a encore des difficultés à respirer ou devient violet, tournez-le sur le côté droit et utilisez deux doigts de votre main gauche pour appuyer fermement sur la moitié inférieure du sternum 5 fois.

Si l'objet ne tombe toujours pas, retournez l'enfant et continuez à lui donner des coups dans le dos. Alternez les tapes dans le dos et les poussées sur la poitrine jusqu’à ce que l’objet soit délogé des voies respiratoires ou que l’enfant pleure.

Enfants plus âgés : manœuvre de Heimlich

Si l’enfant est conscient :

Tenez-vous derrière l’enfant et enroulez vos bras autour de sa taille.

Serrez votre poing et placez-le dans la région épigastrique, juste en dessous du sternum, au-dessus du nombril.

Cachez-vous 5 fois de manière décisive d'avant en arrière et de bas en haut, fort et rapide. Les poussées abdominales peuvent être répétées 6 à 10 fois jusqu’à ce que le corps étranger tombe des voies respiratoires ou que l’enfant pleure.

Enfants dans le coma :

Avec le bébé allongé sur le dos, agenouillez-vous avec vos jambes écartées à côté de ses cuisses.

Placez le talon d’une paume sur la région épigastrique, sous la pointe du sternum, puis placez la deuxième main sur la première.

Donnez 5 coups rapides, forts et décisifs sur l’abdomen de bas en haut.

Les poussées abdominales peuvent être répétées 6 à 10 fois jusqu'à ce que le corps étranger tombe des voies respiratoires.

Le docteur Hang recommande que dans tous les cas, les parents crient pour attirer l'attention, demandent les premiers secours et contactent le personnel médical si nécessaire. Après avoir retiré le corps étranger, les parents doivent toujours emmener l’enfant dans un établissement médical pour un examen.

Pour éviter que des corps étrangers ne pénètrent dans les voies respiratoires, les familles doivent veiller à ne pas laisser les enfants jouer avec de petits jouets. Les enfants de moins de trois ans ne doivent pas être autorisés à tenir ou à ramasser des noix pour les manger, car ils peuvent facilement s'étouffer ou les mettre dans leur nez en jouant. La gelée n’est pas non plus sans danger pour les enfants de moins de 5 ans.

Ne laissez pas les enfants manger du poisson, du poulet, du canard ou du porc sans arêtes. De nombreuses familles ont tendance à laisser les enfants tenir les cuisses de poulet et les manger eux-mêmes. Cependant, cette façon de manger peut facilement provoquer un étouffement osseux car lors du hachage du poulet ou du canard, des fragments d'os restent collés à la viande.

Khanh Ngoc

Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies des oreilles, du nez et de la gorge auxquelles les médecins peuvent répondre.

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