Le 10 novembre, le spécialiste 2 Chu Tan Si, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que l'hôpital venait de recevoir une patiente de 28 ans chez qui on avait diagnostiqué une fracture cérébrale congénitale rare, avec un taux de 1/100 000 cas.
Selon le médecin, depuis plus de 8 ans, le patient est traité pour des crises d'épilepsie avec la plus forte dose de médicaments par voie orale, mais sans résultat. Les résultats de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ont montré que le cerveau du patient présentait une grande fissure s’étendant sur l’hémisphère cérébral droit. Le médecin a déterminé que le patient souffrait d’une fracture cérébrale congénitale depuis l’enfance mais ne le savait pas. En conséquence, la fissure s’est élargie, provoquant de graves crises et convulsions.
« Le plexus brachial est une malformation congénitale très rare, qui survient chez environ 1 personne sur 100 000 », a informé le Dr Chu Tan Si.
Le médecin soulage la pression intracrânienne du patient.
Les médecins ont consulté et prescrit une intervention chirurgicale pour soulager la pression intracrânienne du patient. Le médecin prend alors un tube en plastique spécialisé et l'installe dans la fissure cérébrale, aidant ainsi à conduire le liquide céphalo-rachidien du crâne vers l'abdomen et à l'absorber à cet endroit.
Sur cette canalisation spéciale se trouve une valve automatique de sorte que lorsque le liquide céphalo-rachidien dans la fissure cérébrale augmente, augmentant la pression intracrânienne, la valve automatique se déverrouille immédiatement pour laisser le liquide céphalo-rachidien s'écouler dans la cavité péritonéale. Lorsque le liquide céphalo-rachidien diminue, la valve se ferme automatiquement, empêchant le liquide céphalo-rachidien de trop diminuer. Contribuant ainsi à maintenir une quantité modérée de liquide céphalo-rachidien, stabilisant ainsi la pression intracrânienne.
Après 3 jours d’intervention, l’état de santé du patient était stable et il se rétablissait bien. Le patient devrait pouvoir sortir de l'hôpital dans 5 jours. Les patients doivent toujours prendre des médicaments antiépileptiques à des doses appropriées et être surveillés périodiquement tous les 2 à 6 mois...
Selon le Dr Chu Tan Si, la fissure cérébrale se produit en raison de troubles de la migration neuronale et se caractérise par des fissures cérébrales. C’est cette fissure qui provoque des modifications dans la circulation du liquide céphalo-rachidien.
La plupart des cas de petite encéphalocèle n’augmentent pas la pression intracrânienne au point de nécessiter une intervention. Les patients peuvent encore s’adapter et vivre normalement. Le cas de la patiente ci-dessus est particulier, la fissure cérébrale s'est élargie, le liquide céphalo-rachidien a débordé, augmentant la pression intracrânienne, comprimant la surface du cortex cérébral et provoquant des vagues d'épilepsie. Le traitement optimal est la décompression chirurgicale, suivie d’une surveillance continue et d’un traitement de l’épilepsie.
Lien source
Comment (0)