Les patients souffrent du manque de médicaments et de fournitures médicales : est-ce parce que les autorités locales ne surveillent pas de près l’approvisionnement ?

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng24/08/2024


Le 22 août, le journal SGGP a publié un article : « Région centrale - les patients luttent en raison du manque de médicaments et de fournitures médicales », reflétant le fait que de nombreux hôpitaux et centres médicaux de la région centrale sont toujours confrontés à une pénurie de médicaments et de fournitures, rendant les patients malheureux car ils doivent attendre. Immédiatement après la publication de l’article, de nombreux lecteurs ont signalé que certaines localités connaissaient également des situations similaires. L’histoire de la pénurie de médicaments et de fournitures médicales qui dure depuis de nombreuses années n’a pas encore été résolue.

Les techniciens du département d'imagerie diagnostique de l'hôpital Cho Ray assistent les patients lors des examens IRM pour les bilans de santé
Les techniciens du département d'imagerie diagnostique de l'hôpital Cho Ray assistent les patients lors des examens IRM pour les bilans de santé

En attente de médicaments et de fournitures médicales

S'adressant au journal SGGP, M. NVH (36 ans, District 7, Ho Chi Minh-Ville) a déclaré qu'on lui avait diagnostiqué une myasthénie grave en juin 2024. Il s’agit d’une maladie à vie, très coûteuse à traiter et qui nécessite une assurance maladie. Selon M. H., le médicament Mestinon 60 mg (un médicament de marque) est très efficace pour les patients atteints de myasthénie grave et est couvert par l'assurance maladie.

Cependant, récemment, l'approvisionnement en médicaments a été perturbé, et les médecins ont dû prescrire un médicament contenant des principes actifs similaires, ce qui a provoqué de nombreux effets secondaires chez M. H. « Épuisé par l’attente du médicament et incapable de supporter les effets secondaires du nouveau médicament, j’ai été obligé d’aller dans un hôpital privé pour un examen et j’ai acheté du Mestinon à un prix élevé (plus d’un million de VND la bouteille). « Il est injuste d’avoir une assurance maladie mais de devoir payer de sa poche pour acheter des médicaments », a déclaré M. NVH.

De même, depuis plusieurs mois, la pénurie de médicaments radioactifs utilisés pour le diagnostic du cancer par PET/CT perdure dans les hôpitaux de la ville. En règle générale, à l'hôpital d'oncologie de Hô-Chi-Minh-Ville, les patients programmés pour un PET scan doivent attendre environ 10 jours avant de passer leur examen en raison d'un manque de médicament radioactif 18F-FDG. Ce médicament radioactif est fourni par l'hôpital Cho Ray à raison de 7 à 9 examens/jour et 3 jours/semaine, répondant ainsi à moins d'un tiers des besoins réels.

Pendant ce temps, les 2 machines PET/CT de l'hôpital d'oncologie de Ho Chi Minh-Ville peuvent atteindre une capacité maximale de 30 cas/machine/jour. Des années de passivité face aux médicaments radioactifs ont conduit de nombreux patients atteints de cancer à attendre et à ce que les machines fonctionnent à l’arrêt. De nombreux patients du Sud doivent se rendre à Da Nang et à Hanoi pour passer des examens PET/CT et fournir les résultats aux médecins.

Le Dr Nguyen Xuan Canh, chef du département de médecine nucléaire de l'hôpital Cho Ray, a déclaré qu'actuellement à Ho Chi Minh-Ville, l'hôpital Cho Ray, l'hôpital militaire 175 et l'hôpital d'oncologie de Ho Chi Minh-Ville sont équipés d'appareils PET/CT utilisant le médicament radioactif 18F-FDG. Les caractéristiques de cette substance radioactive sont une courte durée de vie (moins de 12 heures), une courte demi-vie (environ 110 minutes), elle doit donc être utilisée immédiatement après sa production.

« Dans le passé, l'hôpital Cho Ray a maintenu le transfert de médicaments radioactifs 18F-FDG à l'hôpital d'oncologie et à l'hôpital militaire 175. Cependant, le système Cyclotron produisant des médicaments radioactifs à l'hôpital a plus de 15 ans. Lorsque le système a besoin d'entretien, les examens PET/CT dans les hôpitaux de Hô-Chi-Minh-Ville doivent être complètement arrêtés. « Actuellement, les patients qui s'inscrivent pour un PET/CT à l'hôpital Cho Ray doivent également attendre environ deux semaines pour le faire », a informé le Dr Nguyen Xuan Canh.

Il y a un impact mais… pas grand chose !

En réponse au fait que certains hôpitaux de la région centrale manquent de certains types de médicaments pour le traitement en raison de difficultés d'appel d'offres et d'approvisionnement, le ministère de la Santé a déclaré que la pénurie de médicaments et de fournitures médicales n'est qu'une pénurie locale dans certaines localités et unités médicales en raison de difficultés d'appel d'offres et d'élaboration de plans d'approvisionnement. De plus, les établissements médicaux et les localités n’ont pas été proches dans l’orientation de l’assurance de l’approvisionnement en médicaments, notamment en raison du manque d’initiative dans la prévision, la détermination des besoins, la planification et la mise en œuvre des appels d’offres et des achats.

Pour surmonter ce problème, le ministère de la Santé a récemment envoyé une dépêche officielle aux comités populaires des provinces et des villes, ordonnant aux responsables des établissements médicaux sous leur gestion de s'acquitter pleinement de leurs responsabilités dans la sélection des entrepreneurs, la garantie de médicaments, de produits chimiques, de fournitures de test, d'équipements médicaux et de services connexes adéquats pour les examens et les traitements médicaux. Dans le même temps, les chefs d’unité sont responsables de toute pénurie de médicaments, de produits chimiques, de fournitures de test, d’équipements médicaux et de services connexes dans les établissements médicaux sous leur gestion.

Selon les experts médicaux, la pénurie de médicaments n'a pas été complètement résolue, ce qui affecte considérablement la confiance des patients, ce qui entraîne un risque de voir les patients se précipiter vers des établissements de niveau supérieur, provoquant une surcharge, une attente prolongée et des difficultés pour les patients et le personnel médical - ceux qui examinent et traitent directement les patients. À l’heure actuelle, lorsque les plaintes concernant les goulets d’étranglement des appels d’offres ont été résolues et que le couloir juridique a été dégagé, le travail d’approvisionnement et d’appel d’offres dépend en grande partie de la manière dont les chefs des unités organiseront la mise en œuvre.

Chaque hésitation, chaque peur et chaque manque de détermination de la part des dirigeants d’un hôpital ou d’un établissement médical peuvent entraîner l’attente de milliers de patients. Le ministère de la Santé doit examiner et coordonner de manière proactive avec les ministères et les branches concernés afin de créer un mécanisme d'appel d'offres pour les médicaments et les équipements médicaux qui garantisse les principes de transparence et de faisabilité et crée la tranquillité d'esprit pour les fonctionnaires exerçant des fonctions publiques, en évitant la crainte de soumissionner... affectant la santé des personnes.

Selon le Dr Nguyen Hoai Nam, directeur adjoint du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, la question des médicaments et des fournitures représente une grande pression pour les hôpitaux en raison de la surcharge, les patients étant poussés des niveaux inférieurs ou d'un établissement à un autre. De plus, certaines provinces et villes ont restreint les achats, ce qui pousse les patients à se rendre en masse dans les hôpitaux de la ville, notamment ceux spécialisés en cardiologie et en orthopédie. Le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville surveille la situation chaque semaine, propose des solutions, soutient le transfert de médicaments, organise les achats et les fournitures en temps voulu aux patients. Le département de la santé de la ville a également créé un groupe de travail pour aider les hôpitaux à se procurer des médicaments et à coordonner leurs activités.

THANH AN-MINH KHANG-GIAO LINH



Source : https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html

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