Mme Pho, 56 ans, souffre de difficultés à manger et à avaler depuis 10 ans. Le médecin lui a diagnostiqué un diaphragme qui rétrécit l'œsophage.
Mme Nguyen Thi Pho (habitant à Binh Dinh) s'est rendue à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville pour un examen en raison de problèmes de santé et de difficultés à avaler. Depuis dix ans, elle doit manger de petites quantités, et si elle mange beaucoup, elle vomit. Chaque repas dure une heure. Le comprimé doit être coupé en trois avant d'être avalé.
Elle s'est rendue dans de nombreux endroits pour des examens, le médecin a diagnostiqué une sténose œsophagienne. Après plusieurs mois de dilatation de l’œsophage, la sténose est réapparue et est récemment devenue plus grave, et elle a perdu du poids rapidement.
Le 17 septembre, le Dr Pham Huu Tung, directeur adjoint du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif, a ordonné à un patient de subir une endoscopie et une radiographie pour vérifier l'œsophage. Les résultats ont montré que le patient avait un diaphragme œsophagien (serre œsophagien), la lumière œsophagienne rétrécie n'était que d'environ 0,5 cm (les personnes normales mesurent 1,5 à 2 cm).
Il s’agit d’une affection dans laquelle une fine structure membranaire obstrue le passage des aliments dans l’œsophage, ce qui provoque chez le patient un étouffement et des difficultés à manger et à boire. Les aliments restent coincés et ne peuvent pas descendre jusqu’à l’estomac, ce qui provoque une gêne, des vomissements, des brûlures d’estomac, un hoquet, de la toux ou des difficultés respiratoires. Les patients qui ont des difficultés prolongées à manger et à boire entraînent une perte de poids, une malnutrition et de graves problèmes de santé.
Le docteur Tung effectue une endoscopie pour le patient. Photo : Hôpital fourni
Le médecin a prescrit une résection endoscopique du diaphragme pour élargir l’œsophage. Après 15 minutes d’opération, le patient était réveillé, ne présentait plus de symptômes de dysphagie, pouvait boire du lait et manger de la bouillie légère. Un jour plus tard, elle a pu manger du pain et a pu quitter l’hôpital après deux jours.
Selon le Dr Tung, le diaphragme œsophagien représente 5 à 15 % des cas de dysphagie. La dysphagie est un symptôme fréquent chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage, d'une sténose bénigne due à de nombreuses causes différentes (inflammation, ulcères, brûlures...), de troubles de la motilité œsophagienne ou de blessures externes comprimant l'œsophage.
Mme Pho va mieux et n’a plus de difficulté à avaler après l’opération. Photo : Hôpital fourni
Les symptômes de la maladie sont des difficultés à avaler, une déglutition douloureuse et des difficultés à avaler. La gravité des symptômes dépend du degré de rétrécissement du diaphragme qui les provoque. La maladie n’a pas de cause spécifique. Certains facteurs de risque comprennent l’anémie congénitale, l’anémie ferriprive et les lésions chroniques dues au reflux gastro-œsophagien. Les symptômes qui l’accompagnent sont souvent des ulcères des deux côtés de la bouche et une glossite.
Le docteur Huu Tung recommande aux personnes présentant des symptômes de dysphagie, de difficulté à avaler ou de déglutition douloureuse de se rendre dans un établissement médical qualifié pour un examen et une endoscopie afin de détecter et de traiter les lésions œsophagiennes précoces. Grâce à cela, les patients peuvent éviter les conséquences graves causées par ces maladies.
Quyen Phan
| Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies digestives auxquelles les médecins doivent répondre |
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