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Une vieille dame a soudainement deux vessies « réelles et fausses »

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ15/04/2024


Bác sĩ Bệnh viện E thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Un médecin de l'hôpital E examine un patient après une intervention chirurgicale. Photo : fournie par l'hôpital.

Plus précisément, la patiente est une femme âgée (74 ans, Hanoi) qui s'est présentée à l'hôpital E pour un examen avec des symptômes d'infection aiguë des voies respiratoires supérieures : forte fièvre, toux avec mucosités, mal de gorge...

Vessie « vraie » et « fausse » vessie

Les médecins ont ordonné des tests, des échographies et des tomodensitogrammes et ont déterminé qu'en plus d'une bronchopneumonie, le patient souffrait également d'une maladie des voies urinaires et avait deux vessies.

En prenant ses antécédents médicaux, la vieille dame avait des symptômes anormaux dans son système urinaire depuis plusieurs années, tels que des mictions douloureuses, des mictions fréquentes la nuit (3 à 4 fois) et des mictions fréquentes pendant la journée.

Cependant, la vieille dame pensait qu'elle souffrait simplement de nycturie, un problème courant chez les personnes âgées, elle n'est donc pas allée chez le médecin. Après avoir reçu les résultats du scanner abdominal, le patient a été choqué de découvrir qu’il avait deux vessies.

Les urologues appellent ce cas de deux vessies « fausse vessie – pseudo vessie », la « vraie » vessie et la fausse vessie – en fait un diverticule vésical.

La vieille dame a ensuite subi avec succès une intervention chirurgicale pour retirer le diverticule de la vessie.

Le maître, le docteur Nguyen The Thinh, du département d'urologie et d'andrologie de l'hôpital E, explique que le diverticule de la vessie est une affection dans laquelle un renflement anormal se forme sur la paroi de la vessie.

Ce sac est formé par une hernie de la muqueuse de la vessie à travers la couche musculaire de la vessie. Les diverticules de la vessie peuvent être situés n’importe où sur la vessie, mais sont plus fréquents sur le dos.

Les diverticules vésicaux sont soit congénitaux, soit acquis. Les causes congénitales sont généralement dues à des anomalies dans la formation de la vessie chez le fœtus.

Les causes acquises sont fréquentes chez l'adulte, dues à une obstruction des voies urinaires (calculs vésicaux, hypertrophie de la prostate, sclérose du col vésical, sténose urétrale...), à une maladie neurogène de la vessie ou à un traumatisme vésical.

Aux premiers stades, les diverticules de la vessie ne présentent souvent aucun symptôme spécifique. Cependant, à mesure que son volume augmente, les symptômes de la maladie commencent à apparaître, souvent en raison de complications locales causées par les diverticules", a déclaré le Dr Thinh.

Est-il dangereux d’avoir des diverticules de la vessie ?

En parlant du niveau de danger des diverticules de la vessie, le Dr Thinh a déclaré que les manifestations des diverticules de la vessie sont très diverses, la gravité de la maladie n'est souvent pas liée à la taille des diverticules.

Les diverticules de la vessie sont comme des bombes qui peuvent éclater à tout moment et provoquer de nombreuses complications dangereuses. Par conséquent, dans ce cas, les médecins ont choisi la chirurgie laparoscopique pour retirer le diverticule de la vessie et rendre une vessie saine au patient.

La plupart des patients atteints de diverticule vésical sont découverts fortuitement ou lors d'un examen visant à détecter des symptômes urinaires non spécifiques tels qu'une rétention urinaire, une hématurie ou une infection des voies urinaires.

Pour prévenir les complications causées par les diverticules de la vessie, il est nécessaire de faire attention à des examens de santé réguliers.

De plus, pour évaluer la fonction rénale, en plus de l’échographie, des analyses de sang et d’urine peuvent être effectuées pour fournir un traitement rapide.

Un diagnostic précoce et un traitement rapide du diverticule de la vessie sont très importants pour réduire les effets causés par la maladie et prévenir le risque de complications dangereuses de la maladie.

Lorsque des symptômes apparaissent, les patients doivent immédiatement se rendre dans des établissements médicaux réputés pour un examen et un traitement rapides.



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