Auparavant, le matin du 1er mars, Mme PTHT (51 ans, habitant à Binh Thanh) s'est présentée à l'hôpital populaire de Gia Dinh pour un examen dans un état de faiblesse physique, de manque d'appétit, de douleurs abdominales persistantes et d'abdomen gonflé comme si elle était enceinte.
L'hémangiome hépatique du patient pesant plus de 5 kg et mesurant 30 cm x 40 cm a été retiré après l'opération. Photo: BH
Après examen, les médecins ont suspecté une grosse tumeur dans l'abdomen et ont demandé au patient d'effectuer des analyses sanguines ainsi qu'une tomodensitométrie abdominale pour évaluation. Les résultats paracliniques ont montré que le patient avait une grosse tumeur dans le foie gauche, occupant toute la cavité abdominale. On lui a diagnostiqué un hémangiome et il a été admis à l'unité hépatobiliaire pancréatique pour y être soigné.
On sait que la patiente est une femme au foyer, a une famille et des enfants, et qu'on lui a découvert une tumeur dans l'abdomen lors d'un examen médical il y a 8 ans.
À cette époque, les médecins avaient conseillé une hospitalisation pour une intervention chirurgicale visant à retirer la tumeur, mais en raison de circonstances familiales difficiles, le patient n'a pas accepté. Progressivement, la tumeur a grossi, comprimant la veine cave inférieure et formant une collatérale dans la paroi abdominale antérieure.
Après l’admission à l’hôpital, les médecins de l’unité hépatobiliaire pancréatique se sont coordonnés avec l’unité DSA pour élaborer le meilleur plan de traitement pour le patient.
Tumeur bénigne mais de taille énorme, si elle est abordée par chirurgie ouverte, elle provoquera des douleurs postopératoires ainsi qu'une perte d'esthétique pour le patient. De plus, en raison de la compression tumorale à long terme, le patient mange mal et est mal nourri, de sorte que les muscles de la paroi abdominale sont minces et susceptibles de développer une hernie de la paroi abdominale plus tard. Finalement, les médecins ont décidé de pratiquer une chirurgie laparoscopique sur le patient.
Le médecin a examiné le patient avant sa sortie. Photo: BH
Avant l'opération, le médecin de l'unité DSA a pris en charge l'embolisation des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur, afin de réduire la taille de la tumeur ainsi que de réduire le risque de saignement pendant l'opération. Pour réaliser une chirurgie laparoscopique, le médecin doit être très prudent car la tumeur occupe presque toute la cavité abdominale, comprimant d'autres organes de l'abdomen.
Les chirurgiens sont confrontés à de nombreux défis lorsqu'ils déplacent le foie. La possibilité de rompre la tumeur provoquant un saignement et le risque d'endommager d'autres organes de l'abdomen sont toujours présents.
Après un calcul minutieux, les médecins ont retiré en toute sécurité toute la tumeur du foie, puis ont pratiqué une incision sur l'abdomen (correspondant à l'incision de la césarienne) d'environ 20 cm pour retirer toute la tumeur pesant plus de 5 kg de l'abdomen. L'opération a duré environ 2 heures. Après l’opération, l’état de santé du patient était stable et il a pu quitter l’hôpital.
Le docteur Nguyen Ngoc Anh - Unité hépatobiliaire pancréatique a déclaré que l'hémangiome hépatique est une tumeur bénigne du foie, la plupart des tumeurs sont de petite taille et ne provoquent aucun symptôme, les patients n'ont besoin que de contrôles réguliers pour surveiller l'évolution de la tumeur.
Dans la plupart des cas, la tumeur ne change pas de taille ou augmente très peu, seulement environ 2 mm/an. Les patients atteints d’hémangiome hépatique ne doivent pas trop s’inquiéter, ils doivent maintenir un mode de vie sain et manger scientifiquement pour garder le foie en bonne santé.
Source
Comment (0)