La suppression des files d’attente pour les examens et les traitements médicaux détruira le système de santé à long terme.

Où iront les soins de santé primaires ?

Actuellement, les patients traités dans les hôpitaux de district ou de province qui souhaitent être transférés vers des hôpitaux de niveau supérieur doivent demander une lettre de recommandation. Cependant, de nombreux patients estiment que cette procédure est fastidieuse et ont proposé de supprimer le formulaire de référence médicale.

S'adressant à Nguoi Dua Tin en marge de l'Assemblée nationale, le député de l'Assemblée nationale Nguyen Tri Thuc, directeur de l'hôpital Cho Ray, délégation de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'il y avait deux opinions sur cette question.

Les gens se demandent pourquoi ils ont besoin d'une orientation, car c'est très peu pratique et ils peuvent aller dans n'importe quel établissement de leur choix.

Lui et les médecins des hôpitaux de niveau supérieur croient personnellement que si le système de référence est éliminé, les hôpitaux de niveau supérieur en bénéficieront. Parce que tous les patients seront transférés au niveau supérieur, mais c'est un bénéfice immédiat. Cependant, à long terme, cela détruira le système de santé et n’apportera aucun bénéfice.

Le député de l'Assemblée nationale Nguyen Tri Thuc, directeur de l'hôpital Cho Ray, s'entretient avec Nguoi Dua Tin dans le couloir de l'Assemblée nationale (Photo : Hoang Bich).

« La structure du système de santé vietnamien est très bonne, s'étendant aux villages, aux communes, aux districts et aux provinces, puis aux systèmes de santé centraux. Il s’agit d’un réseau de santé étendu et complet. « Le problème actuel est d’utiliser pleinement les fonctions de chaque poste », a déclaré M. Thuc.

En même temps, en analysant, si nous ne passons pas à un autre niveau, il y aura des problèmes, par exemple, un patient avec une condition courante, peut être traité à un niveau inférieur mais a la mentalité de devoir aller directement dans un hôpital de niveau central comme Cho Ray, Bach Mai, Viet Duc... pour examen et traitement, ce qui entraînera des conséquences économiques pour le patient...

De plus, lorsque tout le monde sera transféré au niveau central, où ira l’avenir des soins de santé de proximité ?

Les soins de santé primaires seront de moins en moins nombreux et leur expertise diminuera progressivement, jusqu’à leur élimination définitive. Le niveau supérieur sera progressivement surchargé et incapable de servir les patients. « Parce qu’il est impossible pour un médecin d’examiner des milliers de patients en une journée », a déclaré M. Thuc.

Par conséquent, le directeur de l'hôpital Cho Ray estime que l'élimination des documents de référence ne profitera qu'à un individu, pendant une certaine période, mais entraînera de nombreuses conséquences et le système de santé sera paralysé à long terme.

Il faut créer la confiance pour les gens

Alors, quelle est la solution pour que les patients n’aient plus à demander des documents d’orientation, pour éviter de surcharger les structures médicales de niveau supérieur et pour empêcher les patients de se précipiter dans les structures de niveau supérieur simplement parce qu’ils sont malades ?

M. Thuc estime que la solution fondamentale est que les soins de santé de niveau inférieur doivent garantir l’expertise et créer la confiance parmi la population. Lorsque les gens auront confiance dans les soins de santé primaires, ils n’auront plus besoin de se déplacer. Comment avoir confiance nécessite un long processus.

La solution fondamentale est que les soins de santé de niveau inférieur doivent garantir l’expertise et créer la confiance parmi la population (Photo : Pham Tung).

« J’ai proposé à plusieurs reprises d’apporter des soins de santé de niveau supérieur aux soins de santé de niveau inférieur. Les médecins de niveau central effectuent une rotation vers le niveau provincial, les médecins de niveau provincial effectuent une rotation vers le niveau de district, les médecins de niveau de district effectuent une rotation vers le niveau de commune, les médecins de niveau de commune effectuent une rotation vers des médecins de niveau supérieur pour étudier, créant ainsi un cycle. « Et il n’y aura pas de soucis concernant le manque de personnel médical », a ajouté M. Thuc.

Lorsque le cercle tourne de manière uniforme, il y aura toujours suffisamment de personnel médical compétent et qualifié, créant ainsi la confiance de la population. À ce moment-là, les gens se rendront au centre de soins de santé primaires.

Reconnaissant que les soins de santé de base manquent de ressources humaines et offrent des incitations inadéquates, M. Thuc estime que le secteur de la santé ne peut pas à lui seul résoudre ces problèmes.

Ainsi, la rotation des médecins des niveaux supérieurs vers les niveaux inférieurs permet, d’une part, de transférer des techniques et des connaissances à des collègues et, d’autre part, de permettre aux médecins d’acquérir de nombreuses connaissances qui ne peuvent être obtenues qu’au niveau local.

« Une rotation de 6 mois n'est pas trop longue, n'affecte pas la carrière d'une personne, est très bonne pour la société, pour les gens, pourquoi ne le faisons-nous pas ? », s'est demandé M. Thuc.

Améliorer les conditions et la qualité des examens et des soins médicaux

S'exprimant dans le couloir de l'Assemblée nationale, le député Nguyen Anh Tri (délégation de Hanoi) a déclaré : « J'ai dit à plusieurs reprises que ce type d'émission de papier doit cesser. Notre objectif doit être que les patients aient le choix de l’endroit où ils souhaitent être examinés et traités.

Selon M. Tri, à l'exception des questions qui dépassent le cadre de la mission et nécessitent l'avis d'experts, les hôpitaux de niveau supérieur doivent recevoir des informations sur les questions professionnelles pour continuer à traiter les patients, et non pas effectuer des démarches administratives pour se rendre dans des hôpitaux de niveau supérieur.

Toutefois, M. Tri a également souligné qu'avec les conditions actuelles des technologies de l'information, les patients n'ont pas besoin de demander une orientation, les informations sont toujours à jour. Les médecins de niveau inférieur peuvent mettre à jour les informations et les envoyer ensuite aux médecins de niveau supérieur par ordinateur, téléphone portable... Les médecins de niveau supérieur peuvent saisir les informations des patients.

Non seulement des données, des informations, mais aussi des images radiographiques du patient. Il s’agit donc de mesures à prendre pour éviter tout désagrément et tout tracas aux patients.

Préoccupé par le fait que si la procédure de transfert des patients vers des niveaux supérieurs pour examen et traitement est annulée, il y aura un risque que des patients soient transférés vers des niveaux supérieurs pour examen et traitement, M. Tri a déclaré qu'il s'agissait d'une inquiétude constante.

« C'est pour cela qu'il existe une réglementation qui oblige les gens à s'inscrire pour un examen médical initial et un traitement. C'est vrai, mais d'un point de vue visuel, je pense qu'il s'agit d'une méthode de gestion grossière qui n'est plus appropriée. Ainsi, on utilise des mesures administratives pour empêcher les patients de se transférer vers d'autres établissements », a analysé M. Tri.

« Pourquoi tous les établissements médicaux devraient-ils améliorer leurs qualifications professionnelles, avoir de bons médecins et pratiquer des prix raisonnables... afin que les gens puissent se rendre à l'endroit le plus proche et le plus pratique pour un examen et un traitement médical, sans avoir à passer à un niveau supérieur ? » M. Tri a demandé.

Dans le même temps, on estime que si l’on améliore les qualifications, les conditions et la qualité des examens et des traitements médicaux dans les établissements de soins de santé primaires, le problème du transfert des patients vers des niveaux supérieurs sera résolu .

Source: https://www.nguoiduatin.vn/bo-phan-tuyen-kham-chua-benh-ve-lau-dai-se-pha-vo-he-thong-y-te-a633200.html