Hospitalizado por sobreentrenamiento
Recientemente, el paciente NMH (37 años, residente en Hanoi) estaba trotando cuando sintió mareos, vértigo y se desmayó. Le dieron primeros auxilios en un hospital cercano al lugar donde estaba trotando y luego lo trasladaron al Hospital E (Hanoi).
Aquí, el paciente H. mostró signos de agitación, fue evaluado como deshidratado, tenía pulso rápido y presión arterial baja. El médico le diagnosticó preliminarmente shock, volumen circulatorio reducido debido a actividad física extenuante y lo monitoreó para detectar rabdomiólisis.
El paciente H. tiene antecedentes de buena salud y también hace ejercicio regularmente. Sin embargo, tres días antes de la carrera, el paciente presentó fiebre. Después de que le bajó la fiebre, el Sr. H. pensó que se sentía mejor, por lo que se unió a la carrera.
Los resultados del análisis de sangre mostraron que el paciente presentaba signos de acidosis metabólica e insuficiencia renal aguda, requiriendo tratamiento intensivo y diálisis. Después de 2 semanas de tratamiento activo, la condición del paciente mejoró.
O a principios de junio de 2020, un hombre de 20 años en Hanoi tuvo que ser hospitalizado después de 4 sesiones de gimnasio. El médico determinó que el paciente tenía rabdomiólisis y retención urinaria debido al sobreentrenamiento.
El ejercicio debe mantenerse con moderación y de forma adecuada.
Rabdomiólisis, insuficiencia renal debida al ejercicio extenuante
El médico especialista Ho Thanh Lich, subdirector del Departamento de Cuidados Intensivos y Emergencias del Hospital General Internacional Nam Saigon (HCMC), dijo que cuando se corren largas distancias o se entrena en exceso, los músculos se descomponen y la mioglobina se libera en la sangre y en los riñones para su filtración. Cuando los músculos sufren daños graves por el esfuerzo, las fibras musculares pueden romperse, filtrando la proteína de las fibras musculares hacia la sangre y posiblemente quedando atrapada en los riñones. En este punto, los riñones se sobrecargan, lo que conduce a insuficiencia renal. Muchos casos son hospitalizados con insuficiencia renal aguda, alteraciones electrolíticas que causan hipercalemia e hiperfosfatemia.
Para las personas sedentarias que de repente hacen ejercicio de forma vigorosa, rápida o excesiva, el riesgo de sufrir rabdomiólisis es muy alto. Sin embargo, debido a que el síntoma típico de la rabdomiólisis es el dolor muscular, algo muy común en la vida, muchas personas suelen ignorarlo.
La rabdomiólisis, si es leve, se cura por sí sola. Si la orina se torna de color rojo oscuro, es señal de que la enfermedad ha avanzado gravemente, generalmente hasta llegar a una insuficiencia renal. Además de la rabdomiólisis que causa insuficiencia renal, el ejercicio extenuante puede causar infarto de miocardio y hemorragia cerebral. Éste se clasifica como un grupo de alto riesgo que puede causar la muerte por ejercicio excesivo.
La obesidad, el consumo de tabaco, las deficiencias de enzimas musculares y un estudio reciente que descubrió el rasgo de células falciformes pueden aumentar el riesgo de rabdomiólisis. Los hombres también tienen más probabilidades de padecer esta enfermedad que las mujeres.
Para hacer ejercicio de manera efectiva
El doctor Lich compartió que el ejercicio es un buen método para proteger la salud y la belleza. Sin embargo, es necesario realizar ejercicio físico de forma regular y adecuada, evitando el sobreentrenamiento a alta intensidad que puede provocar lesiones o incluso insuficiencia renal.
No haga ejercicio demasiado intenso mientras esté siguiendo una dieta baja en calorías o después de un largo período de ayuno.
Según el Dr. Lich, al hacer ejercicio hay que prestar atención a lo siguiente:
- No realice ejercicio demasiado vigoroso mientras esté siguiendo una dieta baja en calorías o después de un ayuno prolongado.
- Asegúrese de tener la energía adecuada para permitir que los músculos funcionen de manera eficiente.
- Al comenzar cualquier ejercicio, especialmente uno nuevo, tómelo con calma y descanse cuando su cuerpo muestre signos de estar sobrecargado. No te esfuerces demasiado.
- Beber abundante agua y evitar el sobrecalentamiento.
- Después de hacer ejercicio, es necesario beber suficiente agua, ya que la deshidratación aumenta el riesgo de rabdomiólisis. Al mismo tiempo, beber abundante agua ayuda a eliminar sustancias nocivas para los riñones.
"Cualquier persona puede sufrir rabdomiólisis al practicar deportes de alta intensidad o realizar trabajo físico. Si siente dolor, fatiga o presión arterial baja, debe acudir rápidamente a un centro médico para que le realicen un examen oportuno", aconsejó el Dr. Lich.
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