Última información sobre intoxicaciones alimentarias en Long Bien

En cuanto al estado de salud de los pacientes en el incidente de envenenamiento de Long Bien tratados en el Hospital Bach Mai, la causa del envenenamiento es complicada, pero todos los pacientes se han estabilizado y están siendo dados de alta del hospital.

En cuanto al estado de salud de los pacientes en el incidente de envenenamiento de Long Bien tratados en el Hospital Bach Mai, la causa del envenenamiento es complicada, pero todos los pacientes se han estabilizado y están siendo dados de alta del hospital.

El 31 de diciembre, el Dr. Nguyen Trung Nguyen, Director del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, dijo que con respecto al estado de salud de los pacientes en el incidente de envenenamiento de Long Bien tratados en el Hospital Bach Mai, la causa del envenenamiento era complicada, pero todos los pacientes estaban estables y estaban siendo dados de alta del hospital.

Al paciente conectado a un respirador en el caso de intoxicación se le ha retirado el tubo.

Anteriormente, en la noche del 19 y 20 de diciembre, el Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai recibió continuamente 14 casos de sospecha de intoxicación alimentaria.

Todas ellas eran personas que asistían a una fiesta en un restaurante en Long Bien, Hanoi. Luego, del 21 al 24 de diciembre, el hospital recibió 5 casos más, que también eran personas que asistieron a la fiesta ese día para examinarse o presentaron síntomas leves y fueron hospitalizados.

El número total de personas hospitalizadas para tratamiento y examen asciende a 19 casos. Sin embargo, todos los casos posteriores fueron leves, se recuperaron rápidamente y fueron dados de alta del hospital. Todos estos casos tienen una cosa en común: no se consumió alcohol.

A partir de la mañana del 31 de diciembre los casos de intoxicación propiamente dicha (14 casos) han mejorado notablemente. 8 pacientes han sido dados de alta del hospital. Todos los casos de envenenamiento crítico inicial (5 casos) presentaron acidosis metabólica grave, insuficiencia respiratoria grave, shock, alteración de la conciencia, coma, requirieron reanimación intensiva y filtración de sangre, estaban conscientes, se les habían retirado los tubos endotraqueales y podían respirar normalmente. Estos casos aún están siendo tratados y monitoreados, esperando que los daños se detengan y mejoren.

Según información del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, la característica común de los pacientes es que todos bebieron vino blanco en botellas de porcelana (que luego se supo que fueron traídas por el organizador del evento). Al beberlo, muchas personas notaron que el vino tenía un olor extraño por lo que dejaron de beber y cambiaron a otra bebida.

La intoxicación aparece tardíamente, generalmente 6 horas o más después de las comidas, con síntomas como dolor de cabeza, náuseas, algunos presentan dolor abdominal, fiebre, diarrea leve y pulso rápido. Cinco pacientes presentaron signos de alteración de la conciencia, insuficiencia respiratoria e hipotensión.

Las pruebas de laboratorio mostraron que todos los pacientes tenían acidosis metabólica con lactato sanguíneo elevado, no debido a deshidratación, insuficiencia respiratoria o infección. Muchos pacientes presentaron signos de depresión miocárdica y algunos presentaron daño leve en el miocardio y el hígado. 3 casos presentaron lesiones cerebrales en la resonancia magnética.

Los análisis de sangre en el Centro de Control de Envenenamiento no detectaron etanol ni metanol, sin embargo, se sospechó la presencia de acetonitrilo y la unidad notificó a otras agencias de pruebas para coordinar la confirmación de los resultados.

Los resultados de las pruebas del Instituto Nacional de Control de Seguridad Alimentaria y del Instituto Nacional de Medicina Forense mostraron que había acetonitrilo y cianuro presentes en la sangre y la orina de todos los pacientes.

En las muestras de vino de los pacientes que las bebieron, la concentración de acetonitrilo fue de aproximadamente el 16% y de metanol fue de aproximadamente el 10%. Además, las pruebas de PCR de heces y líquido gástrico de cinco pacientes mostraron la presencia de bacterias E. coli y Campylobacter.

Según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, el acetonitrilo (CH₃CN) es una sustancia química orgánica utilizada como disolvente en la industria, en extractos medicinales, baterías de litio y especialmente en máquinas de pruebas cromatográficas para analizar fármacos, toxinas... Este no es un ingrediente producido en el proceso de elaboración del vino blanco.

La causa principal de este envenenamiento fue el acetonitrilo químico mezclado con el vino por alguna razón. Una vez en el cuerpo, el acetonitrilo se metaboliza lentamente en cianuro y causa una toxicidad lenta cuyos síntomas aparecen varias horas después.

En promedio, los síntomas de intoxicación tardan entre 3 y 12 horas, o incluso hasta 24 horas, en aparecer después de beber. Si el paciente bebe alcohol al mismo tiempo, la velocidad del metabolismo tóxico del acetonitrilo será más lenta y los síntomas de intoxicación pueden aparecer hasta 48 horas después de la bebida.

El metabolito del acetonitrilo, el cianuro, es una sustancia extremadamente tóxica que inhibe la respiración celular, causando muerte celular y daños a varios órganos, especialmente el corazón y el cerebro.

El síntoma principal puede ser un ligero dolor de cabeza, pero en casos graves el paciente puede presentar coma, convulsiones, pulso acelerado, hipotensión, daño cardiaco y cerebral... con daño multiorgánico y sobre todo acidosis metabólica con aumento de lactato, con una tasa de mortalidad muy elevada.

Muchas personas en este incidente de envenenamiento se salvaron gracias al lento metabolismo tóxico del acetonitrilo, lo que les dio tiempo a los médicos para brindar rápidamente atención de emergencia, reanimación, desintoxicación y desintoxicación a los pacientes antes de que lesiones graves pudieran causar la muerte.

Este fenómeno de metabolismo tóxico lento también se observa en el envenenamiento por cianuro debido al consumo excesivo de yuca y brotes de bambú. Sin embargo, con cianuros como el cianuro de sodio y el cianuro de potasio, el envenenamiento se produce casi inmediatamente y la tasa de mortalidad es muy alta, como ha ocurrido ocasionalmente.

Respecto a la concentración de sustancias tóxicas, la concentración de acetonitrilo en la sangre de 14 pacientes era muy alta, cientos de veces superior a la concentración aceptable.

La razón por la cual los pacientes beben alcohol que contiene metanol industrial, pero no se intoxican con esta sustancia es porque la concentración de metanol y la cantidad total de alcohol consumida no son suficientes para causar intoxicación.

El Dr. Nguyen Trung Nguyen dijo que en este caso de envenenamiento, los síntomas de envenenamiento en los pacientes eran muy graves y afectaban a múltiples órganos. Tres pacientes sufrieron daño cerebral y un paciente sufrió daño pulmonar severo causados ​​por el veneno.

Después del tratamiento, un paciente tuvo una marcada mejoría del daño cerebral y el pronóstico era que el daño desaparecería pronto. Los dos pacientes restantes están siendo preparados para repetir las exploraciones de resonancia magnética para comprobar su progreso. El paciente con daño pulmonar se ha recuperado completamente. Las lesiones del hígado y del corazón también están mejorando.

En estrecha coordinación con las autoridades y las unidades de prueba, el Centro de Control de Envenenamiento ha examinado el alcohol para detectar sustancias químicas potencialmente peligrosas para monitorear y tratar cuidadosamente a los pacientes. Todos los pacientes están mejorando y continúan siendo monitoreados y atendidos para asegurar la mejor recuperación posible.

Fuente: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html