Recientemente, los médicos del Departamento de Traumatología del Hospital General Thanh Hoa lograron reimplantar con éxito un dedo amputado a un paciente que había sufrido un accidente laboral mediante microcirugía.
El equipo de médicos utilizó un microscopio para volver a unir el dedo del paciente.
El paciente de sexo masculino, de nombre NVL, de 29 años de edad y residente en la comuna de Tho Cuong (Trieu Son), sufrió un accidente mientras trabajaba con una máquina de hierro mecánica. La máquina lo aplastó, lo que le provocó la casi cercenación de la primera falange del segundo dedo de la mano derecha, con solo un poco de piel restante. El paciente fue llevado por su familia al Hospital General del Distrito de Trieu Son para recibir primeros auxilios y luego trasladado al Hospital General Provincial de Thanh Hoa para recibir tratamiento.
Los especialistas en traumatología acudieron rápidamente para evaluar la lesión y decidieron volver a unir el dedo amputado del paciente mediante microcirugía.
Sin embargo, debido a que la máquina de hierro mecánica presionó demasiado, el paciente sufrió una rotura del tendón flexor, del tendón extensor y rotura de vasos sanguíneos y nervios en ambos lados del segundo dedo, por lo que el equipo de médicos realizó dos cirugías. La primera vez se utilizó un microscopio microquirúrgico para conectar el tendón extensor, unir el hueso de la 1ª falange del 2º dedo con un clavo de Kirchner, y la segunda vez fue una cirugía para conectar el tendón flexor del 2º dedo de la mano derecha del paciente.
Dedo del paciente después de la cirugía con gafas microquirúrgicas.
Después de más de tres horas de microcirugía, los médicos reconectaron con éxito los vasos sanguíneos, los nervios, los tendones y los huesos cortados de los dedos, devolviéndole una mano intacta al paciente. Aproximadamente 6 horas después de la cirugía, el dedo del paciente se volvió cálido y rosado nuevamente, con buen suministro de sangre.
Después de 2 semanas de tratamiento, el dedo reimplantado podía moverse suavemente, la parte reimplantada tenía buena retroalimentación capilar y los médicos le indicaron al paciente que realizara ejercicios de rehabilitación para asegurar el movimiento del dedo reimplantado. El paciente fue dado de alta del hospital y regresó a su vida normal.
El paciente se recuperó después de 2 semanas de tratamiento.
El Dr. Hoang Tuan Long, subdirector del Departamento de Traumatología, médico que realizó directamente la cirugía y trató al paciente L., dijo: "En el caso del paciente L., cuando ingresó en el hospital, su mano estaba casi completamente cortada, y solo le quedaba un poco de piel. Sin embargo, evaluamos que la tasa de recuperación era alta, por lo que realizamos rápidamente una cirugía para volver a unirla y garantizar la función de la mano, así como la estética del paciente".
“La dificultad y complejidad de este caso es que los vasos sanguíneos del dedo son pequeños, por lo que se requiere mucha destreza y meticulosidad en cada operación. Debemos utilizar un microscopio de aumento, instrumentos microquirúrgicos especializados y experiencia especializada para realizar suturas y conexiones de arterias y venas de pequeño tamaño. Muy feliz de que la cirugía haya tenido éxito y haya ayudado al paciente a recuperar una mano intacta. Anteriormente, antes de que se implementara esta técnica, en el caso del paciente L., normalmente se brindaban primeros auxilios y se trasladaba al paciente a un hospital central, o se amputaba el miembro amputado y se creaba un muñón si el tejido amputado se necrosaba.
Se sabe que desde 2022, después de enviar un equipo de médicos para capacitación formal en los Hospitales Centrales, el Hospital General Provincial de Thanh Hoa ha realizado con éxito 3 cirugías de reimplantación de extremidades, incluidos casos difíciles como brazos completamente amputados. Todos los pacientes después de la reimplantación de una extremidad se recuperan muy bien y vuelven al trabajo y a la vida normal. La exitosa implementación y aplicación de esta técnica ha traído resultados positivos, dando esperanza a muchos casos de amputación de extremidades durante el trabajo y actividades diarias, permitiendo una cirugía de emergencia oportuna a nivel local, reduciendo las secuelas severas de los pacientes, ayudándolos a regresar fácilmente a su vida normal.
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