Un hombre de 36 años de Thanh Hoa, que trabajaba como operador de excavadora y a menudo estaba expuesto al barro y la suciedad, tuvo recientemente fiebre prolongada, acompañada de dolores y molestias corporales. Compró medicamentos y los tomó durante 10 días, pero no le hicieron efecto. mejorar.
Acudió a un centro médico cercano a su domicilio para ser examinado y le recetaron medicación ambulatoria, pero su condición no mejoró, presentando fiebre alta persistente y dificultad para respirar. El joven acudió al hospital provincial para ser examinado y el médico le diagnosticó fiebre infecciosa.
El paciente fue intubado, ventilado y en hemodiálisis continua. Los resultados de las pruebas confirmaron la infección con la bacteria Burkholderia pseudomallei, el agente causante de la enfermedad de Whitmore (también conocida como bacteria carnívora). Luego de 6 días de tratamiento intensivo sin mejoría, fue trasladado al Hospital Central Tropical en estado de shock séptico, falla orgánica múltiple y sepsis.
Los médicos de atención sanitaria central tratan a los pacientes con una combinación de antibióticos, antimicóticos y filtración sanguínea continua. Sin embargo, después de sólo unos días, desarrolló un enfisema subcutáneo en la zona del cuello y el pecho.
Los trabajadores de la salud atienden a pacientes infectados con bacterias carnívoras. (Foto: BVCC)
Los resultados de las radiografías y la tomografía computarizada revelaron aire pleural y mediastínico, lo que provocó un taponamiento cardíaco agudo. Le realizaron una mediastinectomía para aliviar la presión. Sin embargo, la insuficiencia respiratoria y circulatoria del paciente no mejoró y fue colocado en ECMO (sistema de soporte cardiopulmonar artificial).
El paciente fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos en diálisis continua. La broncoscopia reveló una gran cantidad de pus y pseudomembranas cubriendo la mucosa bronquial, una consecuencia grave de las bacterias Whitmore que causan daño pulmonar.
Según la Dra. Le Thi Huyen, MSc. del Departamento de Cuidados Intensivos del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, actualmente, el paciente todavía tiene que utilizar ECMO y filtración sanguínea continua. La función circulatoria ha mejorado sin necesidad de vasopresores, pero la función pulmonar sigue siendo muy deficiente y requiere monitorización y apoyo activos.
Según los expertos, el paciente trabajaba en un entorno en contacto directo con suelo y agua contaminados, lo que supuso una condición subyacente de diabetes no controlada, lo que creaba condiciones para el desarrollo de bacterias causantes de enfermedades. Whitmore es una enfermedad peligrosa que progresa silenciosamente, a menudo en forma subaguda con síntomas atípicos. Esto dificulta que los pacientes reconozcan y accedan a un tratamiento temprano.
Actualmente no existe una vacuna para prevenir la enfermedad de Whitmore. La principal medida de prevención es evitar el contacto directo con fuentes de agua y suelo contaminados, y no bañarse, nadar ni bucear en estanques, lagos o ríos contaminados.
Las personas deben garantizar su higiene personal, lavarse regularmente las manos con agua limpia y jabón, especialmente antes y después de preparar alimentos, antes de comer, después de ir al baño y después de trabajar en el campo. Cuando haya heridas abiertas, úlceras o quemaduras, evitar el contacto con tierra o agua potencialmente contaminadas. Si el contacto es inevitable, utilice cinta impermeable y lávese bien para garantizar la higiene.
Fuente: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuyen-an-thit-nguoi-ar908471.html
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