Paciente masculino de 63 años de edad, que sufrió un infarto de miocardio que no fue detectado durante muchos días. Cuando llegó al hospital, la enfermedad progresó rápidamente, provocando insuficiencia cardíaca y amenaza de shock cardiogénico.
Previamente, el paciente presentaba dolor en el pecho, dificultad para respirar y sudoración. Los síntomas aparecen tanto en reposo como durante el esfuerzo, duran 15 minutos y se repiten varias veces. Intentó aguantar, dudando en acudir al médico.
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| El infarto de miocardio es una afección en la que el flujo sanguíneo a una parte del músculo cardíaco se reduce o se detiene por completo debido a un coágulo sanguíneo que bloquea una arteria coronaria. |
Medio mes después, el paciente comenzó a sentir repentinamente un dolor intenso en el pecho que no remitía, dificultad para respirar y mareos. Fue llevado a urgencias del hospital. El paciente ingresó al hospital con dolor torácico izquierdo, de tipo opresivo, de más de 30 minutos de duración, acompañado de sudoración y dificultad para respirar. Frecuencia cardíaca hasta 120 pulsaciones/minuto.
El paciente fue activado por el equipo para una angiografía coronaria de emergencia. Los resultados mostraron que los vasos sanguíneos que irrigan el corazón estaban severamente estrechados: la arteria circunfleja y la arteria coronaria derecha estaban estrechadas en un 99% con trombosis dispersa, y la arteria interventricular anterior estaba estrechada en un 95%.
Generalmente el infarto agudo de miocardio es causado por estenosis o bloqueo de una sola arteria coronaria, en casos graves se bloquean las tres ramas. Esto significa que el segmento estrecho restante (5%) de la arteria interventricular anterior debe "asumir" la tarea de suministrar sangre al corazón, sin el apoyo de vasos sanguíneos colaterales.
El corazón no recibe suficiente sangre y se debilita gradualmente. La enfermedad progresará rápidamente a edema pulmonar agudo y shock cardiogénico si no se trata rápidamente.
El doctor Duong Thanh Trung, del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que el infarto de miocardio es una afección en la que el flujo sanguíneo a una parte del músculo cardíaco se reduce o se detiene por completo debido a un coágulo de sangre que bloquea la arteria coronaria. Se trata de un evento grave, que provoca isquemia miocárdica repentina y necrosis del área miocárdica isquémica.
Cada año se producen 32,4 millones de casos de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en todo el mundo. Los pacientes que sobreviven a un ataque cardíaco tienen un riesgo de recurrencia y una tasa de mortalidad seis veces mayor que las personas sanas de la misma edad. Por lo tanto, la atención de emergencia oportuna y la intervención durante la "hora dorada" ayudarán a tratar eficazmente, reducir las complicaciones y disminuir la mortalidad.
La intervención coronaria es la clave para corregir rápidamente la isquemia miocárdica, mejorar la insuficiencia cardíaca y prevenir el shock cardiogénico y el paro cardíaco, algo que los tratamientos médicos no pueden hacer. Sin embargo, cada minuto que pasa el músculo cardíaco se daña aún más.
Por lo tanto, para lograr una eficiencia óptima, todo el proceso, desde la angiografía coronaria de emergencia hasta la intervención, debe realizarse a la velocidad del rayo. La “hora de oro” para la intervención del infarto de miocardio es dentro de las primeras 1-2 horas desde que el paciente experimenta dolor en el pecho, lo que ayuda a limitar la muerte por miocardio, reduciendo la mortalidad y las complicaciones para el paciente.
La colocación de stents sólo mejora la estenosis de la arteria coronaria, pero no trata la aterosclerosis (el precursor del bloqueo de los vasos sanguíneos). Es posible que sigan produciéndose bloqueos en otros lugares de la arteria. Por lo tanto, después de la colocación de un stent coronario, los pacientes necesitan tener una dieta y un estilo de vida saludables y realizarse controles regulares para prevenir la recurrencia.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 17,5 millones de personas mueren cada año por enfermedades cardiovasculares. En el cual, el infarto de miocardio es una emergencia, si no se trata oportunamente, el riesgo de muerte es del 50%.
En Vietnam, cada año mueren unas 200.000 personas por enfermedades cardiovasculares, lo que representa el 33% del total de muertes. Esta tasa duplica el número de personas que mueren de cáncer, que también es la principal causa de muerte en la actualidad.
Según los expertos médicos, el infarto de miocardio es un evento cardiovascular agudo peligroso, un fenómeno en el que un coágulo de sangre bloquea repentinamente la arteria coronaria (vasos sanguíneos que rodean el corazón).
Los médicos dicen que un ataque cardíaco ocurre cuando hay un bloqueo repentino parcial o completo de una o ambas arterias coronarias. Si es leve, provocará insuficiencia cardíaca y daño al músculo cardíaco; si es grave, provocará un infarto agudo de miocardio.
Los resultados patológicos también muestran que hasta el 50% de los pacientes con infarto de miocardio mueren antes de ser ingresados en el hospital. Algunos pacientes hospitalizados también pueden tener tasas de mortalidad muy altas.
El profesor asociado, Dr. Pham Manh Hung, director del Instituto Nacional del Corazón del Hospital Bach Mai, dijo que los pacientes con presión arterial alta, diabetes, antecedentes de accidente cerebrovascular o infarto de miocardio o antecedentes familiares de epilepsia tienen un alto riesgo de enfermedad cardiovascular.
Para proteger la salud cardiovascular general y detectar signos tempranos de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en los jóvenes, cada persona necesita tener una dieta razonable, limitando la ingesta de grasas, piel animal, hígado y comida rápida. Haga ejercicio activamente, limite el consumo de alcohol y estimulantes.
En particular, los jóvenes no deben pensar subjetivamente que la enfermedad sólo se presenta en personas mayores, ignorando las señales de advertencia. Los pacientes necesitan realizarse controles de salud regulares al menos cada 6 meses para prevenir de forma proactiva los riesgos de enfermedades.
Fuente: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html
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