Meine Frau und ich haben beide eine akute Hepatitis-B-Virusinfektion und meine Frau ist im vierten Monat schwanger. Welche Impfungen brauchen wir, um gesunde, nicht infizierte Kinder zur Welt zu bringen? (Huyền Nhi, 26 Jahre, Thanh Hoa)
Antwort:
Nach Angaben des Zentrums für Seuchenkontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt erkranken 30 bis 40 Prozent aller Kinder an Hepatitis B, wenn sich die Mutter während der Schwangerschaft mit dem Virus infiziert. Das Risiko einer Übertragung von der Mutter auf das Kind während der aktiven Virusphase (HBeAg-positiv) beträgt etwa 85–90 %.
Je früher die Hepatitis B-Infektion erfolgt, desto höher ist das Risiko für Leberzirrhose und Leberkrebs. Bei Kindern entwickeln über 90 % der Patienten eine chronische Erkrankung, bei Erwachsenen liegt die Quote bei weniger als 5 %.
In Ihrer Familie können Sie einer Ansteckung Ihres Kindes in 4 Schritten vorbeugen. Erstens sollten Schwangere in den letzten drei Monaten untersucht, getestet, überwacht und kurzfristig Medikamente eingenommen werden. Dadurch wird die Virusmenge im Blut verringert und die Möglichkeit einer Übertragung während der Wehen und der Entbindung reduziert.
Neugeborene werden vor der Hepatitis-B-Impfung untersucht. Foto: Moc Thao
Als nächstes müssen dem Baby nach der Geburt Serum und Impfstoffe injiziert werden. Serum ist am wirksamsten, wenn es innerhalb der ersten 6 Stunden injiziert wird, der Impfstoff ist innerhalb der ersten 24 Stunden am wirksamsten. Durch die Injektion können 85 bis 90 % der Fälle einer Virusübertragung von der Mutter auf das Kind verhindert werden. Die Dosis nimmt mit jedem Tag ab und ist bei einer Injektion nach 7 Tagen nicht mehr wirksam. Danach impft die Familie das Kind ab einem Alter von 6 Wochen weiterhin planmäßig mit allen notwendigen Dosen.
Schließlich sollten Eltern die Serologie ihres Kindes im Alter von 9 bis 12 Monaten oder, im Falle einer verspäteten Impfung, 1 bis 2 Monate nach Abschluss der Impfkur überwachen und testen. Damit wird der Gesundheitszustand beurteilt und der Antikörperspiegel ermittelt, der im Körper gegen die Krankheit vorhanden ist.
Derzeit verfügt das VNVC-Impfsystem über vollständige Impfstoffe gegen Hepatitis B, darunter: 6 in 1 Infanrix Hexa (Belgien)/Hexaxim (Frankreich) zur Vorbeugung von Keuchhusten, Diphtherie, Tetanus, Kinderlähmung und durch HIB verursachten Erkrankungen; Heberbiovac (Kuba), Gene-HBvax (Vietnam) und Twinrix (Belgien) verhindern ebenfalls Hepatitis A.
Dr. Bui Thanh Phong
Medizinisches Management, VNVC-Impfsystem
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