Mein Baby verweigert das Stillen, ich pumpe täglich 1,5 Liter Milch ab, um mein Baby mit der Flasche zu füttern. Führt häufiges Abpumpen von Muttermilch zu Osteoporose? (Sao Mai, 28 Jahre, Ha Tinh)
Antwort:
Während der Schwangerschaft wird das Kalzium der Mutter über den Darm aufgenommen und zum Fötus transportiert. Während der Stillzeit nimmt die Knochendichte der Mutter weiter ab, da die Kalziumaufnahme aufgrund des verringerten Östrogenspiegels in der postpartalen Phase abnimmt und es zusätzlich zu einer Knochenresorption kommt, die durch die Bereitstellung von Kalzium in der Muttermilch bedingt ist. Eine verminderte Aufnahme und erhöhte Verwendung von Kalzium bei der Mutter führt zu einem vorübergehenden Verlust der Knochendichte, was zu Osteoporose führen kann.
Laut japanischen Statistiken liegt die Häufigkeit von Osteoporose im Zusammenhang mit der Geburt bei etwa 0,03 bis 0,3 %. Schwangerschafts- und stillbedingte Osteoporose kommt häufig bei Frauen mit Mehrlingsschwangerschaften vor, kann aber auch schon bei einer einzigen Schwangerschaft auftreten. Es wurden auch mehrere Fälle von Knochenbrüchen in der Zeit nach der Entbindung gemeldet.
Durch Schwangerschaft und Stillzeit verliert der Körper der Mutter große Mengen Vitamin D, wodurch das Osteoporoserisiko steigt. Abbildung: Freepik
Mütter, die viel Milch abpumpen oder stillen, sich aber eingeschränkt ernähren, wenig Kalzium zu sich nehmen und nicht genügend Vitamin D zu sich nehmen, sind sehr anfällig für Osteoporose. Warnsignale sind unter anderem Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen, Gelenkschmerzen, häufige Krämpfe, Gliederschmerzen, dumpfe Rückenschmerzen … Zu den ernsteren Symptomen zählen Verstauchungen oder Knochenbrüche.
Normalerweise bessert sich ein Kalziummangel, wenn die Frau 6–12 Monate lang nicht stillt. Einige schwere Fälle erfordern eine Behandlung. Bei einem deutlichen Rückgang muss die Mutter Anpassungen vornehmen, z. B. weniger Milch abpumpen, die Ruhezeit verlängern und zusätzlich kalzium- und vitamin-D-reiche Nahrung sowie orales Kalzium zu sich nehmen.
Zu den kalziumreichen Lebensmitteln gehören Milch, Joghurt, Käse, Lachs, Bohnen, Garnelen, Eier, Tofu und Nüsse. Wenn die Nahrung nicht genügend Kalzium liefert, können einige kalziumreiche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel eingesetzt werden. Sie sollten dazu jedoch Ihren Arzt konsultieren.
Manche Frauen enthalten sich der Geburt, verlassen während der Geburt fast nie den Raum und sind kaum dem Licht ausgesetzt, was zu einem Mangel an Vitamin D im Körper führen kann.
Dr. Nguyen Huy Cuong
Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie, Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt
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