Es gibt keine Anhaltspunkte dafür, dass die Vietnamesen unter einem Jodüberschuss leiden.

Nach Ansicht einiger Gesundheitsexperten ist die Vorstellung, dass die Zugabe von Jod zu Lebensmitteln zu einem Übermaß an Jod führt und damit Gesundheitsrisiken für die Menschen verbunden sind, falsch.

Nach Ansicht einiger Gesundheitsexperten ist die Vorstellung, dass die Zugabe von Jod zu Lebensmitteln zu einem Übermaß an Jod führt und damit Gesundheitsrisiken für die Menschen verbunden sind, falsch.

Vietnam leidet immer noch unter schwerem Jodmangel

Im Jahr 1994 führte Vietnam eine epidemiologische Untersuchung zum Thema Jodmangel auf nationaler Ebene durch. Die Ergebnisse zeigten, dass 94 % der Bevölkerung in Gebieten mit Jodmangel lebten (Jodmangel ist in Vietnam landesweit verbreitet, unabhängig davon, ob es sich um Berg-, Stadt-, Delta- oder Küstengebiete handelt). Die Kropfrate bei Kindern im Alter von 8 bis 12 Jahren betrug 22,4 % (Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation).

Aufgrund der ernsten Jodmangelsituation unterzeichnete und erließ der Premierminister am 8. September 1994 die Entscheidung Nr. 481/TTg zur Organisation und Mobilisierung der gesamten Bevölkerung zum Verzehr von jodiertem Salz.

Fünf Jahre später, am 10. April 1999, unterzeichnete und erließ die Regierung das Dekret Nr. 19/1999/ND-CP über die Produktion und Lieferung von jodiertem Salz für den menschlichen Verzehr und ersetzte damit die Entscheidung Nr. 481/TTg.

Dieses Dekret schreibt vor, dass es sich bei für den menschlichen Verzehr verwendetem Salz, einschließlich Speisesalz, um jodiertes Salz handeln muss. Daher hat Vietnam nach 6 Jahren der Umsetzung dieses Dekrets den Jodmangel beseitigt und im Jahr 2005 internationale Standards erreicht: Abdeckungsrate mit jodiertem Salz, das den Standards zur Krankheitsprävention entspricht, ≥ 90 %, mittlerer Jodspiegel im Urin ≥ 100 mcg/l und Kropfrate bei Kindern im Alter von 8-10 Jahren

In Anbetracht der Tatsache, dass Vietnam den Jodmangel beseitigt hat und die Menschen weiterhin jodiertes Salz bei der Lebensmittelverarbeitung verwenden, erließ die Regierung am 29. Dezember 2005 das Dekret Nr. 163/2005/ND-CP, das das Dekret Nr. 19/1999/ND-CP ersetzte, um auf einen neuen Verwaltungsmechanismus umzusteigen: Das Nationale Zielprogramm zur Vorbeugung von Jodmangelerkrankungen wurde zu einer regelmäßigen Aktivität des Gesundheitsministeriums und verwandter Ministerien und Zweigstellen. Seitdem ist die Verwendung von Jodsalz bei der Lebensmittelverarbeitung nicht mehr vorgeschrieben.

Gemäß den Auswertungsergebnissen der neunjährigen Umsetzung des Erlasses Nr. 163/2005/ND-CP haben daher landesweit weniger als 50 % der Provinzen und Städte eine Abdeckungsrate mit jodiertem Salz erreicht, die den Standards zur Krankheitsvorbeugung entspricht (die Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation (WHO) besagt, dass die Abdeckungsrate mit jodiertem Salz, die den Standards zur Krankheitsvorbeugung entspricht, über 90 % liegen muss). Der mittlere Jodspiegel im Urin beträgt 84 µg/l und liegt damit unter dem von der WHO empfohlenen Sicherheitsbereich (100–199 µg/l).

Diese Rate ist fast doppelt so hoch wie die Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation (

In den Jahren 2014–2015 stieg die Kropfrate bei Kindern im Alter von 8–10 Jahren auf 8,3 % (nationale Umfrage unter Tausenden von Kindern). Dies bestätigt, dass es in Vietnam nicht nur in den Bergregionen, sondern auch in den zentralen Küstengebieten an Jod mangelt.

Derzeit gehört Vietnam laut dem Bericht des Global Network for the Prevention of Iodine Deficiency Disorders aus dem Jahr 2021 immer noch zu den verbleibenden 26 Ländern weltweit mit Jodmangel.

Nur 27 % der Haushalte verwenden qualifiziertes Jodsalz, während die Empfehlung der WHO bei über 90 % liegt. Somit liegen sowohl der mittlere Jodindex im Urin als auch der Index für Haushalte, die jodiertes Salz verwenden und den Standards zur Krankheitsprävention entsprechen, auf der unteren Risikostufe und entsprechen nicht den Empfehlungen der WHO.

Mikronährstoffmangel ist ein „versteckter Hunger“, da die derzeitige Ernährung der Vietnamesen den Bedarf an essentiellen Mikronährstoffen nicht deckt. Der Jodmangel in Vietnam ist so schwerwiegend, dass er Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit hat.

Statistiken aus der Datenbank des Global Iodine Network (IGN) zeigen, dass es mit der Anreicherung von Salz mit Jod mittlerweile 126 Länder gibt, die über verbindliche Anreicherungsvorschriften verfügen, wobei 114 Länder die Verwendung von jodiertem Salz bei der Lebensmittelverarbeitung vorschreiben.

Im ASEAN-Block gibt es acht Länder, die eine obligatorische Jodanreicherung für Speisesalz und Salz zur Lebensmittelverarbeitung anwenden, darunter Myanmar, Thailand, Laos, Kambodscha, Singapur, Indonesien, Malaysia und die Philippinen. Nur zwei Länder verfügen über Anreizpolitiken: Singapur und Brunei.

Es gibt keine wissenschaftliche Grundlage für die Bestätigung, dass die Vietnamesen einen Jodüberschuss haben.

Die WHO empfiehlt dringend, das gesamte im Haushalt und bei der Lebensmittelverarbeitung verwendete Salz mit Jod anzureichern. Sämtliches Speisesalz, sowohl für den Hausgebrauch als auch für die Lebensmittelverarbeitung, sollte mit Jod angereichert werden. Dies ist eine sichere und wirksame Strategie zur Vorbeugung und Kontrolle von Jodmangelerkrankungen bei Bevölkerungsgruppen, die in stabilen Umgebungen oder in Notsituationen leben.

Das Gesundheitsministerium bestätigt, dass hinsichtlich der Verwendung von Jodsalz in der Öffentlichkeit, einschließlich Jodsalz für den Einsatz im Haushalt und bei der Lebensmittelverarbeitung, keine Bedenken bestehen. In Vietnam gab es noch nie einen Fall von Jodüberschuss.

Berichten des Zentralkrankenhauses für Endokrinologie und des Instituts für Ernährung zufolge gibt es in Vietnam bislang keine Fälle von Patienten mit Jodüberschuss.

Die Ergebnisse der Ernährungsumfrage 2019–2020 zeigten, dass der mittlere Jodspiegel im Urin bei allen Probandengruppen niedriger war als empfohlen. Der Anteil der Personen mit einer Jodkonzentration im Urin über dem Grenzwert von 300 ppm betrug 0 % (Grenzwert > 300 ppm ist die Schwelle für einen hohen Jodgehalt im Urin).

Mit diesem Ergebnis wird bestätigt, dass die Vietnamesen immer noch nicht die empfohlene tägliche Jodzufuhr erreichen. Bis heute gibt es keine medizinische Literatur, in der das Programm zur Verwendung von Jodsalz für die gesamte Bevölkerung (von 1994 bis heute) erwähnt wird, das zu Folgen von Schilddrüsenerkrankungen führt.

Als Reaktion auf Meinungen und Empfehlungen des Verbands und der Lebensmittelverbände zur Verwendung von mit Jod angereichertem Salz, das seine Farbe oder seinen Geschmack verändert oder negative Auswirkungen auf die Gesundheit der Verbraucher hat, hat das Gesundheitsministerium am 14. März 2017 bei der Umsetzung des Dekrets Nr. 09/2016/ND-CP die offizielle Mitteilung Nr. 1216/BYT-PC als Reaktion auf Meinungen von Unternehmen bei der Umsetzung von Punkt a, Klausel 1, Artikel 6 des Dekrets Nr. 09/2016/ND-CP an Salz- und Lebensmittelproduktions- und -handelsbetriebe sowie Lebensmittelverbände in Vietnam herausgegeben.

Bisher hieß es in einer Mitteilung des Gesundheitsministeriums, dass dieser Behörde von Unternehmen keine wissenschaftlichen Belege dafür vorliegen, dass die Verwendung von mit Jod angereichertem Salz Farbe oder Geschmack verändert oder negative Auswirkungen auf die Gesundheit der Verbraucher hat.

Daher stellten die früheren ungenauen und unwissenschaftlichen Empfehlungen der Unternehmen Hindernisse dar und führten zu einer Verzögerung der Umsetzung des Dekrets Nr. 09/2016/ND-CP um 8 Jahre.

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Quelle: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html