Sichern Sie sich maximale Leistungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung

Nach Aussage vieler Patienten sind die Abläufe bei medizinischen Untersuchungen oft schnell und von hoher Qualität, während die Inanspruchnahme einer Krankenversicherung mit langen Wartezeiten verbunden ist und die Qualität der Leistungen nicht gewährleistet ist. Einige Krankenhäuser, insbesondere in den Fachbereichen Onkologie, Kardiologie, Orthopädie, Geburtshilfe und Pädiatrie in Großstädten, sind überlastet, was zu langen Wartezeiten für Patienten mit Krankenversicherungskarte führt.

In großen Krankenhäusern wie dem Viet Duc Friendship Hospital, dem Bach Mai Hospital oder dem Cho Ray Hospital müssen die Patienten sehr früh kommen und von 4 bis 5 Uhr morgens anstehen, um eine Nummer und ein Ticket zu bekommen. Im Gegenzug beträgt die von der Krankenversicherung übernommene Gebühr für die ärztliche Untersuchung und Behandlung nur etwa 50.000 VND pro Mal. Patienten, die die Dienste von Spezialisten, außerordentlichen Professoren und Ärzten in Anspruch nehmen, können Zeit sparen und erhalten eine qualitativ bessere medizinische Untersuchung und Behandlung, allerdings sind die Kosten dafür wesentlich höher (ein Besuch bei einem Spezialisten kann bis zu 500.000 VND kosten).

Um dieses Problem zu lösen, besteht eine der wichtigsten Verbesserungen der neuen Krankenversicherung darin, die Diskrepanz zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsleistungen in Krankenhäusern zu verringern. Dementsprechend hat das Gesundheitsministerium konkrete Maßnahmen eingeführt, um die Qualität der Leistungen in öffentlichen Krankenhäusern zu verbessern und gleichzeitig die Kostengerechtigkeit bei der Übernahme der Krankenversicherungskosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu verbessern. Die neue Richtlinie ermöglicht die Ausweitung der 100-prozentigen Übernahme der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen und verringert so die finanzielle Belastung der Menschen.

Frau Vu Nu Anh, stellvertretende Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium), sagte, dass eine wichtige Verbesserung ab 2025 die Übernahme von 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in Einrichtungen der medizinischen Grundversorgung und in Einrichtungen der Grundkrankenversicherung sei. Gemäß Rundschreiben Nr. 37/2024/TT-BYT werden sämtliche Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen von der Krankenversicherungskasse übernommen. So erhalten die Teilnehmer der Krankenversicherung Zugang zu hochwertigen medizinischen Leistungen, ohne sich um die Kosten sorgen zu müssen. Dies ist besonders wichtig, um die Belastung der Krankenhäuser der oberen Ebene zu verringern und sicherzustellen, dass die Menschen rechtzeitig eine medizinische Versorgung auf der Basisebene erhalten.

Ein weiteres Highlight der neuen Regelungen ist die Möglichkeit, dass private medizinische Einrichtungen am Kostenerstattungsprozess der Krankenkassen teilnehmen können. Ab 2025 dürfen private Krankenhäuser die Kosten für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen an die Krankenversicherung zahlen. Die Höhe der Zahlung richtet sich jedoch nach dem Preis der Krankenversicherung für die medizinische Untersuchung und Behandlung dieses technischen Dienstes, der vom Volksrat der Provinz für die örtlichen öffentlichen medizinischen Einrichtungen genehmigt wurde.

Bemerkenswert an der neuen Krankenversicherungspolice ist die Aktualisierung der Liste der kassenpflichtigen Arzneimittel. Bisher war diese Liste noch mit zahlreichen Einschränkungen behaftet, insbesondere bei bestimmten Medikamenten für Patienten mit Grunderkrankungen, chronischen Krankheiten oder schweren Erkrankungen. Das Rundschreiben 37/2024/TT-BYT hat zur Lösung dieses Problems beigetragen, indem es die Grundsätze und Kriterien für die Entwicklung einer Liste von Krankenversicherungsmedikamenten regelte.

Ab 2025 wird die Liste der Kassenmedikamente um zahlreiche neue Arzneimittel erweitert, darunter auch Medikamente zur Behandlung seltener Krankheiten und chronischer Erkrankungen. Gleichzeitig werden die Medikamente auf der Liste klassifiziert und angepasst, um modernen Behandlungsschemata den Vorrang zu geben, die für die klinische Praxis und die Behandlungsanforderungen in Vietnam geeignet sind. Dieses Rundschreiben legt außerdem spezielle Verfahren zur Arzneimittelausschreibung fest, um Arzneimittelengpässe zu minimieren, angemessene Arzneimittelpreise sicherzustellen und den Menschen den Zugang zu qualitativ hochwertigen Arzneimitteln zu niedrigen Kosten zu ermöglichen.

Die oben genannte Regelung gibt den Menschen, insbesondere Patienten mit schwer behandelbaren Krankheiten, Hoffnung, wenn sie Zugang zu modernen Behandlungen zu Kosten erhalten, die von der Krankenkasse übernommen werden.

Neben der Aktualisierung der Arzneimittelliste legt das Gesundheitsministerium auch einen Schwerpunkt auf die Ausweitung der Leistungen der Krankenkassen für moderne medizinische Leistungen. In einigen Stellungnahmen heißt es, dass viele neue Diagnose- und Behandlungsleistungen wie Magnetresonanztomographie, Tumormarkertests und Notfall-Blutfiltration nicht vollständig von den Krankenkassen übernommen werden und die Betroffenen deshalb einen Teil der Behandlungskosten selbst tragen müssen.

Um dieses Problem zu lösen, hat das Gesundheitsministerium das Rundschreiben 39/2024/TT-BYT herausgegeben, mit dem der Zahlungsumfang für eine Reihe technischer Dienste, insbesondere in der Krebsdiagnose und -behandlung, erweitert wird. Die oben genannte Regelung trägt nicht nur dazu bei, die Kostenbelastung für die Bevölkerung zu verringern, sondern stellt auch sicher, dass Fortschritte in der Medizintechnik in großem Umfang Anwendung finden und den Patienten den größtmöglichen Nutzen bringen.

Quelle: https://baodautu.vn/dam-bao-loi-ich-toi-da-cho-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-d259673.html