Laut einer Information des Tu Du Krankenhauses vom 4. August begab sich ein siebenköpfiges Operationsteam dieses Krankenhauses ins Cho Ray Krankenhaus, um bei Frau V. einen Kaiserschnitt durchzuführen. Sie leidet an einer schweren Herzerkrankung und ist in der 36.4. Schwangerschaftswoche.
Frau V. war zum zweiten Mal schwanger und nahm regelmäßig an Vorsorgeuntersuchungen teil und ließ alle notwendigen Screening-Tests auf fetale Anomalien durchführen. Ende Juli ging Frau V. zu einer Routine-Schwangerschaftsuntersuchung und dabei wurden Bluthochdruck und fetale Unterernährung in der Gebärmutter festgestellt, sodass sie ins Krankenhaus eingeliefert wurde.
Bei Frau V. musste im Jahr 2003 aufgrund einer Herz-Kreislauf-Erkrankung ein Kaiserschnitt durchgeführt werden.
Unmittelbar nach ihrer Einlieferung ins Krankenhaus wurde bei Frau V. eine Farbdoppler-Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um den Gesundheitszustand des Fötus zu beurteilen. Diese ergab eine intrauterine Wachstumsbeschränkung mit verringerter Impedanz der mittleren Hirnarterie, und der PCR-Wert des Plazenta-Zerebralindex lag noch im Normbereich. Die mütterliche Echokardiographie zeigte eine Stenose des Infundibulums und der Aortenklappe.
Das Tu Du Krankenhaus führte eine Konsultation mit einem Kardiologen des Cho Ray Krankenhauses durch, um festzustellen, dass der Zustand von Frau V. einen Schwangerschaftsabbruch durch einen Kaiserschnitt erforderte, sobald der Fötus reif genug war.
Arzt überwacht den Zustand der schwangeren Frau V.
Die „hirnzermürbende“ Entscheidung, den Kaiserschnitt zu verschieben
Das Tu Du Krankenhaus plant, den Patienten mit Unterstützung eines Kardiologen des Cho Ray Krankenhauses zu operieren. Nach Einschätzung des Leiters der Kardiologieabteilung des Cho Ray Krankenhauses besteht bei Frau V. aufgrund ihres Herz-Kreislauf-Zustands jedoch ein sehr hohes Sterberisiko während und nach der Operation.
Daher beschlossen die Ärzte, die Operation zu verschieben und die Patientin ins Cho Ray Krankenhaus zu bringen, wo zunächst eine Pulmonalklappenerweiterung durchgeführt wurde. Nach einer Stabilisierungsphase von 24 bis 48 Stunden konnte ein Kaiserschnitt durchgeführt werden, um das Sterberisiko für Frau V. vor, während und nach der Operation zu verringern. Dabei wurde das Risiko in Kauf genommen, dass das Baby im Mutterleib sterben könnte.
Auch Doktor CK2 Tran Ngoc Hai, Direktor des Tu Du-Krankenhauses, leitete das Operationsteam in dem Bestreben an, „die schwangere Frau in einem Krankenhaus operieren zu lassen, das sicherer ist, über geeignetere Operationsgeräte verfügt und das Sterberisiko so weit wie möglich reduziert“.
Der Erfolg der Operation übertraf alle Erwartungen.
Am 31. Juli wurde bei Frau V. im Cho Ray Krankenhaus eine Pulmonalklappendilatation durchgeführt. Da die verengte Pulmonalklappe jedoch zu tief lag und der Klappentrichter verengt war, verbesserten sich die Ergebnisse nach dem Eingriff nicht so sehr wie erwartet. Das Cho Ray Krankenhaus konsultierte das Tu Du Krankenhaus und entschied, am Morgen des 1. August bei Frau V. einen Kaiserschnitt durchzuführen.
Dank der Koordination des Anästhesie- und Wiederbelebungsteams, des interventionellen Kardiologen des Cho Ray Krankenhauses und des Geburtschirurgieteams des Tu Du Krankenhauses verlief die Operation reibungslos und alle Atmungs- und Kreislaufparameter waren gut unter Kontrolle.
Das Baby kam mit einem Gewicht von 1,9 kg zur Welt.
Nach 10 Minuten brachte der Arzt ein 1,9 kg schweres Mädchen zur Welt. Das Baby wurde vom Ärzteteam rasch untersucht, um die geeignete Intervention zu ermitteln, und zur weiteren Behandlung sofort auf die Neugeborenenstation gebracht.
Drei Tage nach der Operation hatte Frau V. die kritische Phase vorläufig überwunden, ihr Gesundheitszustand stabilisierte sich allmählich, die Operationswunde war trocken, sie hatte kein Fieber, ihr Blutdruck lag im Normbereich und ihre Gebärmutter kontraktierte gut. Die Ärzte beider Krankenhäuser arbeiten weiterhin gemeinsam an der Untersuchung, Bewertung und Überwachung des Zustands der schwangeren Frau.
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