Dem Medical Center der University of Maryland gelang die erfolgreiche Transplantation eines Schweineherzens in einen lebenden Empfänger. Damit ist der Patient der zweite Mensch weltweit, der eine Schweineherztransplantation erhalten hat.
Die Operation wurde am 20. September von demselben Team durchgeführt, das 2022 die erste Schweineherztransplantation durchgeführt hatte. Dieses Mal atmet der Empfänger, der 58-jährige Lawrence Faucette, selbstständig und sein Herz funktioniert ohne unterstützende Geräte gut.
Einer Pressemitteilung des Krankenhauses zufolge litt Faucette an einer Herzerkrankung im Endstadium, weshalb er für eine herkömmliche Herztransplantation nicht in Frage kam. „Meine einzige verbleibende Hoffnung ist ein Schweineherz, auch als Xenotransplantation bekannt“, erzählte er.
Die Methode erhielt im Rahmen des humanitären Programms der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) grünes Licht. Die Agentur sagte, dies sei ein potenzieller Weg für Patienten mit schweren Erkrankungen, während der Forschung und Behandlung außerhalb klinischer Studien auf medizinische Produkte zuzugreifen.
Das verwendete Schweineherz stammte von einem gentechnisch veränderten Schwein. Wissenschaftler haben zehn Gene bearbeitet, darunter drei deaktivierte, um Alpha-Gal aus Schweineblutzellen zu entfernen. Es ist bekannt, dass Alpha-Gal schwere Reaktionen im menschlichen Immunsystem hervorruft, die zur Abstoßung von Transplantaten führen.
Um einer Abstoßung vorzubeugen, wurde Faucette von den Ärzten zusätzlich mit Antikörpern behandelt. Darüber hinaus überwacht das Team die Patienten genau, um etwaige Anomalien oder damit verbundene Viren zu erkennen. Spenderschweine werden sorgfältig auf Anzeichen von Viren oder Krankheitserregern untersucht.
„Wir haben einem schwerkranken Patienten erneut die Chance gegeben, länger zu leben“, sagte Dr. Bartley Griffith, der Chirurg, der die Operation leitete. „Wir sind Herrn Faucette für seinen Mut und seine Bereitschaft, das Wissen auf diesem Gebiet voranzubringen, äußerst dankbar.“
Das Krankenhaus sagte, Faucette habe der experimentellen Behandlung voll und ganz zugestimmt und sei über alle Risiken informiert worden. Darüber hinaus wurde er einer umfassenden psychiatrischen Untersuchung unterzogen und besprach seine Untersuchung mit einem Medizinethiker.
Lawrence Faucette (links) und seine Frau (rechts) im University of Maryland Hospital vor einer Schweineherztransplantation. Foto: University of Maryland Medical Center
„Wir würden nichts lieber tun, als mehr Zeit miteinander zu verbringen und einfache Dinge zu tun, wie zum Beispiel auf der Veranda zu sitzen und gemeinsam Kaffee zu trinken“, sagte Ann Faucette, die Frau von Herrn Faucette.
Derzeit gibt es keine klinischen Studien zur Transplantation von Schweineorganen auf lebende Menschen. Die erste Operation wurde im Januar 2022 ebenfalls vom University of Maryland Medical Center durchgeführt. Der Patient, David Bennett, 57, starb zwei Monate nach der Operation.
Obwohl es in den ersten Wochen nach der Operation keine Anzeichen einer Transplantatabstoßung gab, ergab eine Autopsie, dass er „aufgrund einer Reihe komplexer Faktoren“ an Herzversagen gestorben war. Untersuchungen im Fachjournal „Lancet“ liefern jedoch Hinweise auf Schweineviren im transplantierten Herzen.
Nach Angaben der Bundesregierung stehen derzeit mehr als 113.000 Menschen auf der Organtransplantationsliste, mehr als 3.300 davon benötigen eine Herztransplantation. Die Organisation Donate Life America sagt, dass jeden Tag 17 Menschen sterben, während sie auf gespendete Organe warten. Experten zufolge könnte die Xenotransplantation eine mögliche Lösung für das Problem des Organmangels in der Zukunft sein.
Thuc Linh (laut CNN )
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