5 Familienmitglieder wegen Leptospirose im Krankenhaus

Am 2. Oktober hieß es in einer Mitteilung des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten, dass diese Abteilung in jüngster Zeit nach Überschwemmungen viele Patienten mit Leptospirose aufgenommen habe.

Bemerkenswerterweise gibt es in Thai Nguyen fünf Patienten, die zur selben Familie gehören (zwei Ehepartner, Kinder und zwei Enkelkinder). Seine Frau, seine Kinder und seine beiden Enkelkinder wurden in der Abteilung für allgemeine Infektionen behandelt, während Herr NVC (48 Jahre alt) aufgrund schwerer Komplikationen in die Notaufnahme eingeliefert werden musste: hohe Leberenzyme, akutes Nierenversagen und Thrombozytopenie.

Frau H, die Ehefrau von Herrn C, sagte, dass ihre Familie in einem Haus der Kategorie 4 in einem stark überfluteten Gebiet von Thai Nguyen lebt, das nach der historischen Überschwemmung durch den Sturm Yagi stark überflutet wurde. Durch die Überschwemmung stand das Wasser bis zu 1,8 Meter hoch und die Familie war gezwungen, im verschmutzten Hochwasser zu leben. Haushaltsgegenstände wurden überflutet und auch die Viehställe der Familien wurden schwer beschädigt.

Etwa vier Tage nach der Überschwemmung begannen bei Herrn C. Symptome von hohem Fieber unbekannter Ursache aufzutreten, begleitet von Müdigkeit, Atembeschwerden, Blähungen und Schmerzen in der rechten Flanke.

Patienten mit Leptospirose werden im Krankenhaus aktiv behandelt. Foto BVCC

Darüber hinaus uriniert der Patient weniger und sein Gesundheitszustand verschlechtert sich zunehmend. Obwohl er selbst fiebersenkende Medikamente kaufte, besserten sich seine Symptome nicht, sodass er zur Untersuchung in eine örtliche medizinische Einrichtung gehen musste.

Hier wurde bei ihm eine Infektion diagnostiziert und ihm wurden für zwei Tage Antibiotika verschrieben. Allerdings blieben nach dem Abklingen des Fiebers Symptome wie Atembeschwerden, Blähungen und geringe Urinausscheidung bestehen. Darüber hinaus litt er unter unkontrollierbarer Unruhe und krümmte sich. Am Ende des vierten und zu Beginn des fünften Tages wurde er in die Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten verlegt.

Derzeit wird Herr C. in der Notaufnahme sorgfältig überwacht. Sein Zustand ist akutes Nierenversagen, seine Nierenenzyme sind sechsmal höher als normal und er hat seit 12 Stunden keinen Urin mehr.

Auch andere Familienmitglieder von Herrn C. litten unter Fieber und Müdigkeit und wurden zur Behandlung ins Krankenhaus gebracht. Aufgrund epidemiologischer Faktoren, insbesondere der Tatsache, dass die Familie von Herrn C. lange Zeit in einer überfluteten Umgebung lebte und direkten Kontakt mit Hochwasser hatte, vermuteten die Ärzte, dass er und vier seiner Familienmitglieder an Leptospira erkrankt waren.

Zusätzlich zu den Patienten der oben genannten Familie behandelt das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten auch einen Patienten (Jahrgang 1971 in Yen Bai) mit nicht näher bezeichneter Sepsis und schwerem Leber- und Nierenversagen, der sediert ist, an ein Beatmungsgerät angeschlossen ist und weiterhin Vasopressoren erhält.

Bei dem Patienten wurde vor 2 Jahren eine chronische Gicht diagnostiziert. Vor kurzem lebte die Familie des Patienten in einem Überschwemmungsgebiet und das gesamte Haus des Patienten wurde überflutet. Anschließend war der Patient an Reinigungsarbeiten zur Hochwasservorsorge beteiligt und hatte dabei viel Kontakt mit Wasser und Schlamm. Eine Woche vor der Aufnahme hatte der Patient Muskelschmerzen im Körper.

Am 20. September entwickelte der Patient Schüttelfrost mit unbekannter Temperatur, verstärkte Schmerzen in der Beinmuskulatur, mehrmals täglich weichen Stuhl und Schmerzen in beiden Waden. Drei Tage später ging der Patient zum Arzt und erkrankte an Nierenversagen. Sein Zustand wurde in das Yen Bai-Allgemeinkrankenhaus eingewiesen, als er unter Fieber, weichem Stuhl, niedrigem Blutdruck, Atemstillstand und Bewusstseinsstörungen litt. Der Patient wurde intubiert und zur Notfallbehandlung in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt.

Hier wurde bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert: Sepsis mit Schock, überwacht wegen Leptospira – Lungenentzündung – akute Pankreatitis – akutes Nierenversagen/Gicht – Leberzirrhose.

Nach einem viertägigen Krankenhausaufenthalt wurde der Patient untersucht, sein Urin und Blut wurden getestet und eine Blutkultur angelegt. Der Test auf Leptospira war positiv.

Nach mehr als einer Woche Behandlung war der Zustand des Patienten wach, er brauchte keine Vasopressoren oder Sauerstofftherapie und seine Leber- und Nierenfunktion hatte sich verbessert. Der Patient wird derzeit im Krankenhaus behandelt.

Was ist Leptospirose?

MSc. Dr. Pham Thanh Bang von der Abteilung für Notfallmedizin des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten sagte, dass Leptospirose eine akute Infektionskrankheit sei, die durch Spirochäten der Familie Leptospiraceae verursacht werde.

Leptospiren gelangen durch Kratzer auf der Haut und den Schleimhäuten bei Kontakt mit kontaminiertem Wasser (Felder, Teiche, Seen, Pfützen) in den menschlichen Körper. Auch bei längerem Kontakt mit kontaminierter Umgebung können Bakterien direkt durch gesunde Haut und Schleimhäute eindringen.

„ Die Krankheit tritt häufig während der Regenzeit auf, da sich die Bakterien über das Wasser verbreiten. Die jüngsten Überschwemmungen durch den Taifun Yagi haben günstige Bedingungen für die Ausbreitung von Leptospira-Bakterien geschaffen, insbesondere in Schweinezuchtgebieten, in denen die sanitären Anlagen nicht gewährleistet sind“, sagte Dr. Bang.

Laut Dr. Bang tritt die Leptospira-Krankheit in Vietnam immer noch sporadisch auf, insbesondere in überschwemmten Gebieten. Obwohl die Krankheit im Vergleich zu den vergangenen Jahrzehnten deutlich zurückgegangen ist, stellt sie weiterhin eine Gesundheitsgefahr für Menschen dar, die in direktem Kontakt mit Hochwasser stehen, insbesondere in Viehzuchtgebieten.

Bei frühzeitiger Erkennung kann Leptospira mit Antibiotika behandelt werden. Angesichts des Zustands von Herrn C. ist es jedoch äußerst wichtig, den Krankheitsverlauf zu überwachen, um gefährliche Komplikationen zu verhindern.

Um einer Leptospira-Erkrankung vorzubeugen, empfehlen Experten, dass Viehställe, Schlachthöfe usw. hoch und gut entwässert sein und regelmäßig gereinigt und desinfiziert werden müssen. In Viehzuchtbetrieben, Schlachthöfen und Schwimmbädern müssen Abfälle regelmäßig oder in regelmäßigen Abständen kontrolliert werden, um rechtzeitig gegen Ratten vorzugehen und die Umwelt zu sanieren.

Darüber hinaus müssen Personen, die in Hochwasser- oder Scheunenumgebungen arbeiten, umfassend mit Schutzkleidung, Stiefeln und Handschuhen ausgestattet sein, um das Risiko von Infektionen und gesundheitlichen Beeinträchtigungen zu minimieren.

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/5-nguoi-trong-mot-gia-dinh-phai-nhap-vien-do-nhiem-loai-khuon-co-trong-nuoc-lu-172241002160615578.htm