كينتيدوتي - أثناء مناقشة مشروع القانون المعدل والمكمل لعدد من مواد قانون التأمين الصحي في مجموعات، اقترح مندوبو وفد الجمعية الوطنية في هانوي أنه ينبغي أن تكون هناك لوائح واضحة وموحدة ومتزامنة بشأن دفع التأمين الصحي، مما يوفر الراحة للأشخاص لتلقي العلاج الطبي بموجب التأمين الصحي.
وحضر مناقشة المجموعة عضو المكتب السياسي وأمين لجنة الحزب بالمدينة ورئيس وفد الجمعية الوطنية في هانوي بوي ثي مينه هواي ومندوبو وفد الجمعية الوطنية في هانوي.
يجب على التأمين الصحي أن يدفع تكاليف الفحص والعلاج الطبي عن بعد.
قالت نائبة رئيس لجنة العريضة الشعبية تران ثي نهي ها، خلال مناقشتها في مجموعات حول مشروع قانون تعديل واستكمال عدد من مواد قانون التأمين الصحي في جلسة الجمعية الوطنية بعد ظهر يوم 24 أكتوبر، إن معدل المشاركة في التأمين الصحي في بلدنا مرتفع للغاية حاليًا، حيث يمثل في هانوي 94.5٪. في السنوات الأخيرة، أصبح لزاماً على كل من يذهب إلى الطبيب أن يقدم بطاقة التأمين الصحي الخاصة به. وخاصة بالنسبة للفقراء ومرضى السرطان ومرضى غسيل الكلى... بطاقة التأمين الصحي ضرورية حقا كوسيلة إنقاذ للفحص الطبي والعلاج.
وقالت النائبة تران ثي نهي ها "إن هذا القانون لا يعدل إلا بعض المواد، وليس القانون بأكمله. وأقترح تقييم تنفيذ القانون وإجراء تعديل شامل عليه".
وبحسب المندوبة تران ثي ني ها، فإن نطاق الفوائد للمشاركين وفقًا لمشروع القانون مناسب، لكن قانون الفحص الطبي والعلاج نص على أشكال الفحص الطبي والعلاج عن بعد، والفحص الطبي والعلاج وفقًا لمبادئ الطب العائلي. "أقترح أن يدفع التأمين الصحي أيضًا تكاليف الفحص والعلاج الطبي عن بعد، والفحص والعلاج الطبي المبني على مبادئ الطب العائلي. "هذا شكل جديد من الفحص والعلاج الطبي، مناسب للممارسة" - أعربت المندوبة تران ثي نهي ها عن رأيها.
وفيما يتعلق بنقل المرضى، قالت المندوبة تران ثي ني ها إن النقل الطارئ في حالة وقوع حادث أو احتشاء عضلة القلب... يجب أن يتم في وقت مبكر للغاية ويجب أن يغطيه التأمين الصحي. في الوقت الحالي، يتم دفع رسوم محتوى نقل المرضى في حالات الطوارئ لبعض المواد فقط. وبالتالي، فإن جميع مرضى الطوارئ الذين لديهم تأمين صحي ملزمون بالدفع، وفي حالات الطوارئ يتم تحديد ذلك من قبل الطبيب.
وبحسب النائبة تران ثي ني ها، فإن مشروع القانون الجديد يذكر نطاق فوائد التأمين الصحي في مجال الفحص الطبي والعلاج دون الاهتمام بمجالات وخدمات الفحص والكشف المبكر كخدمة وقائية. من المهم إجراء فحص لبعض الأمراض، وخاصة السرطان. هذه هي الأمراض التي إذا تم اكتشافها مبكرا، فإن ذلك من شأنه أن يقلل من تكاليف العلاج، ويقلل من ميزانية الدولة، ويقلل من المرض لدى الناس، واحتياجات التأمين الصحي للدفع.
وفيما يتعلق بمستويات الفحص الطبي والعلاج، فإنه حسب قانون الفحص الطبي والعلاج هناك 3 مستويات، إلا أن مشروع القانون لا يزال يركز بشكل كبير على الإحالات. وبحسب المندوبة تران ثي ني ها، فإنه اعتبارًا من 1 يناير 2025، سيكون هناك 3 مستويات للفحص الطبي والعلاج، ولكن هذا المحتوى في مشروع القانون غامض نسبيًا، ولم يتم دمجه بعد مع قانون الفحص الطبي والعلاج. يجب أن يكون هناك حل حتى يعرف الناس المنشأة التي سيذهبون إليها للفحص الطبي والعلاج، وإنشاء نظام في الفحص الطبي والعلاج وكذلك معرفة مرافق الفحص الطبي والعلاج بالمستوى الذي تخدم به الناس.
وتطرق المشاركون في الاجتماع إلى قضية نقص الأدوية والمستلزمات الطبية في المرافق الطبية وكيفية التعامل مع هذه المشكلة عندما يكون لدى المواطنين بطاقات تأمين صحي ولكنهم لا يملكون الأدوية والمستلزمات الطبية عند الذهاب إلى الطبيب، وهو ما يشكل مصدر قلق كبير لدى المواطنين. أصدرت وزارة الصحة تعميماً ينظم الدفع المباشر لتكاليف الأدوية والمعدات الطبية لحاملي بطاقات التأمين الصحي، ومن المؤمل أن يتم تنظيم محتويات التعميم مبدئياً في القانون ليتم تطبيقه بشكل متزامن.
"يجب أن تكون هناك قواعد واضحة وشفافة وموحدة ومتسقة بشأن هذه المسألة؛ وأكدت المندوبة تران ثي نهي ها على "توفير الراحة للناس وسهولة الفهم فيما يتعلق بمرافق الفحص والعلاج الطبي".
مراجعة سياسة التأمين الصحي لكبار السن
وفي مناقشة جماعية، أعرب المندوب ترونغ شوان كو عن مخاوفه بشأن السياسات الخاصة بكبار السن. وقال المندوبون إن التقارير الصادرة عن عامي 2021 و2022 أظهرت أن 5% من كبار السن حاليا لا يتمتعون بالتأمين الصحي، أي نحو 500 ألف شخص، ولكن بحلول أغسطس/آب 2024 ارتفع هذا الرقم إلى 2.6 مليون شخص مسن لا يتمتعون بالتأمين الصحي.
"هذا الرقم يجعل وكالات الإدارة وجمعيات كبار السن مندهشة للغاية لأن الشعب الفيتنامي يتمتع بمتوسط عمر طويل ولكن صحته ضعيفة في سن الشيخوخة. بدون التأمين الصحي، يصبح العبء على حياة الأفراد والأسر صعباً للغاية. أقترح أن يكون الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر مؤهلين للحصول على تأمين صحي، وينبغي أن يكون كبار السن في الأسر الفقيرة مؤهلين للحصول على تأمين صحي بدءًا من سن 65 عامًا. وفقا للإحصائيات، 95% من كبار السن الفيتناميين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر يعانون من المرض. من 60 إلى 80 عامًا يعانون من 3 أمراض كامنة، ومن 80 عامًا فأكثر يعانون من 6 أمراض كامنة. "بدون تأمين صحي، سيكون الأمر صعبًا للغاية" - اقترح النائب ترونغ شوان كو.
في الوقت نفسه، يقال إن فيتنام لديها حاليا 17 مليون شخص مسن، منهم 5.7 مليون يتمتعون بمزايا التقاعد، أما البقية فلا يزال يتعين عليهم العمل لكسب لقمة العيش. دليل آخر على المفارقة عندما أظهرت البيانات في مؤتمر عام 2014، الذي لخص عمل الرعاية الصحية في المنطقة الجبلية الشمالية، أن غالبية المحافظات الجبلية لديها تأمين صحي فائض، لأن خدمات الرعاية الصحية في المنطقة لم تكن متطورة بعد، ولم يشارك الناس بشكل نشط في التأمين الصحي؛ ولذلك أوصى النواب بأن تعيد الجمعية الوطنية النظر في سياسة التأمين الصحي لكبار السن.
في هذه الأثناء، أقر المندوب نجوين آنه تري أنه منذ أكثر من 15 عامًا، منذ صدور قانون التأمين الصحي، قام التأمين الصحي بالعديد من الأشياء، بما في ذلك أمران رئيسيان. وله تأثير كبير في الفحص الطبي والعلاج للأشخاص، وخاصة للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة. وقال أحد المرضى إنه بعد اكتشاف المرض، فإن حساب تكلفة العلاج جعل "منزلًا من خمسة طوابق يهتز"، ولكن بفضل التأمين الصحي، يمكن علاج الناس بشكل عام، وخاصة المرضى الفقراء.
علاوة على ذلك، يشعر الناس بالأمان عندما يحصلون على تأمين صحي، على الرغم من أنه في الماضي، كان هناك العديد من الأشخاص الذين يتجنبون شراء التأمين الصحي. ومع ذلك، بعد 15 عامًا، كانت هناك العديد من أوجه القصور التي تحتاج إلى تصحيح. وهذا هو خطر إفلاس صندوق التأمين الصحي، إذا استمر في العمل بنفس طريقة القانون القديم.
وبحسب المشاركين فإن قضية الإحالة تشكل مشكلة حاليا، على الرغم من التغييرات الكثيرة التي طرأت، في حين لم يتم تحديد حقوق ومبادرات أصحاب بطاقات التأمين الصحي بشكل واضح. وقال المندوب نجوين آنه تري إنه لا ينبغي لنا أن نعتبر الفحص الطبي والعلاج تحت التأمين إجراء لمنع التحميل الزائد على النظام الصحي، بل إعادة تنظيم النظام الصحي حتى يتمكن الناس من الذهاب إلى المكان للفحص والعلاج بأسرع ما يمكن وبشكل كامل، مع أطباء جيدين وأدوية جيدة؛ ضمان العدالة والمساواة في مزايا التأمين الصحي.
مشروع قانون يعدل 4 مجموعات من السياسات: تعديل المشاركين في التأمين الصحي بما يتماشى مع القوانين ذات الصلة؛ - ضبط نطاق التأمين الصحي بما يتناسب مع مستوى الاشتراك، وموازنة صندوق التأمين الصحي ومتطلبات الرعاية الصحية في كل فترة؛ - ضبط أنظمة التأمين الصحي ذات الصلة في كل مستويات الفحص والعلاج الطبي؛ تخصيص أموال التأمين الصحي واستخدامها بشكل فعال. "إنني أقدر استعداد الحكومة لتعديل هذه السياسات الأربع، وخاصة سياسة تعديل نطاق التأمين الصحي بما يتناسب مع مستوى المساهمة. إذا تمكنت من القيام بذلك فسيكون ذلك رائعًا. "والثاني هو التعديل وفقًا لمستوى الخبرة الفنية في الفحص الطبي والعلاج" - شارك المندوب نجوين آنه تري.
[إعلان رقم 2]
المصدر: https://kinhtedothi.vn/tao-thuan-loi-cho-nguoi-dan-chua-benh-theo-bao-hiem-y-te.html
تعليق (0)