السعال وصعوبة البلع، رجل تم تشخيص إصابته بالسرطان

GĐXH - في المستشفى، تم تشخيص المريضة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي. يعتبر هذا مرضًا نادرًا، ويشكل حوالي 1-2% من جميع سرطانات الغدة الدرقية.

استقبلت عيادة ميدلاتيك رقم 01 مؤخرًا السيد BVĐ (53 عامًا، في هاي دونج) للفحص بسبب السعال الجاف المتكرر وصعوبة البلع.

هنا، قام السيد د. بالفحص وإجراء الاختبارات السريرية. ومن الجدير بالذكر أن الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أظهرت وجود عقيدة درقية مثيرة للشكوك بدرجة كبيرة، وفقًا لتصنيف TIRADS رقم 4. ثم خضع المريض لشفط إبرة دقيقة (FNA) من عقيدة الغدة الدرقية تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.

أظهرت الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وجود عقدة في الغدة الدرقية مع اشتباه كبير في الخباثة، تصنيف TIRADS 4.

وبناء على الصورة الخلوية، أشار الخبراء إلى سرطان الغدة الدرقية النخاعي. خضع المريض بعد ذلك لعملية استئصال الغدة الدرقية بالكامل.

وكانت النتائج النسيجية المرضية والمناعية الكيميائية متوافقة تمامًا مع مرحلة pT1b من سرطان الغدة الدرقية النخاعي. هذه مرحلة مبكرة، والتشخيص جيد جدًا بالنسبة للمريض.

حاليا حالة المريضة مستقرة وتتلقى العلاج الهرموني البديل بالليفوثيروكسين ومن المقرر متابعتها بشكل دوري.

ما هو سرطان الغدة الدرقية النخاعي؟

وفقا لـ ThS.BS. سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) هو ورم صماء عصبي ينشأ من الخلايا C (الخلايا المجاورة للجريب) للغدة الدرقية، وينشأ من الفرع الطرفي للقمة العصبية وقادر على إفراز الكالسيتونين.

يُعرف المرض أيضًا بسرطان الخلايا C، أو السرطان الصلب مع سدى أميلويد، أو سرطان الخلايا المحيطة بالجريبات.

يعتبر سرطان الغدة الدرقية المتوسّط مرضًا نادرًا، ويمثل حوالي 1-2% من جميع سرطانات الغدة الدرقية. يمكن أن يظهر المرض في شكلين: الشكل الفردي: يشكل حوالي 70%، ويوجد غالبًا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 عامًا، ويظهر على شكل كتلة منفردة في الغدة الدرقية.

الشكل الوراثي: يشكل حوالي 30%، ويظهر عادة لدى المرضى الأصغر سنا (متوسط ​​العمر 35 سنة). يرتبط هذا الشكل بمتلازمات وراثية مثل MEN 2A، MEN 2B، متلازمة سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي، مرض فون هيبل لينداو، أو الورم العصبي الليفي.

السبب الرئيسي هو طفرة جرثومية في جين RET، والتي يمكن اكتشافها عن طريق فحص الكالسيتونين في المصل أو تحليل طفرات جين RET في الدم المحيطي.

وتختلف أعراض المرض أيضًا باختلاف المراحل والتقدم. وبناءً على ذلك، يبدأ المرض غالبًا بظهور ورم في الغدة الدرقية غير مؤلم، وهو عبارة عن عقيدة باردة على دوبلر.

يعاني حوالي 75% من المرضى من نقائل عقدية، تصيب بشكل أساسي المنصف والسلسلة الوداجية من نفس الجانب والجانب المقابل، في حين يعاني 10% منهم من نقائل بعيدة. بالإضافة إلى ذلك، ارتبطت تركيزات الكالسيتونين في المصل ارتباطًا وثيقًا بحجم الورم.

إذا انتشر المرض، فقد يعاني المريض من الإسهال الشديد واحمرار الوجه.

يقول الأطباء الروس أن سرطان الغدة الدرقية النخاعي هو شكل نادر من سرطان الغدة الدرقية مع مستوى عال من الخباثة. إذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب، يمكن أن ينتشر المرض إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة، مما يؤثر بشكل خطير على صحة المريض وحياته.

لذلك، يلعب الفحص المبكر دوراً هاماً في تقليل مخاطر تطور المرض وتحسين تشخيص العلاج.

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm