นางสาวตรัง นครโฮจิมินห์ อายุ 54 ปี พิการขาทั้ง 2 ข้าง ได้รับการผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ปัญญาประดิษฐ์ (AI) เพื่อเอาเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองที่หน้าอกออก ทำให้เธอเดินได้อีกครั้ง
วันที่ 21 พฤศจิกายน พ.ศ. 2560 น. อาจารย์แพทย์หญิง จุฬา ตัน ซี หัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า คนไข้ต้องใช้รถเข็นในการมารับการตรวจ เนื่องจากขาทั้งสองข้างไม่มีแรงมาก ทำให้ไม่สามารถยืนหรือเดินได้ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาลดลงมากกว่า 70 % กล้ามเนื้อหย่อนยาน และมีสัญญาณของความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง
นางสาวตรังมีอาการดังกล่าวเมื่อประมาณ 9 เดือนที่แล้ว และแพทย์ที่โรงพยาบาลในเมืองบั๊กเลียวได้วินิจฉัยว่าเธอเป็นเส้นเลือดขอด เธอรับประทานยาและทำกายภาพบำบัด แต่อาการของเธอเริ่มแย่ลงเรื่อยๆ จนไม่สามารถเดินหรือเคลื่อนไหวได้ จึงไปตรวจที่โรงพยาบาลทัมอันห์
ผล MRI พบว่าเนื้องอกมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3 ซม. อยู่บริเวณไขสันหลังส่วนอก กำลังกดทับและดันไขสันหลังทั้งหมดจากด้านขวาไปด้านซ้าย เบี่ยงไปข้างหน้า
แพทย์ซีประเมินว่าหากอาการนี้ยังคงอยู่ ผู้ป่วยอาจเสี่ยงเป็นอัมพาตได้ เนื้องอกขนาดใหญ่จะเพิ่มแรงกดบนไขสันหลังและระบบประสาทส่วนกลาง ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและหูรูดผิดปกติได้ง่าย ส่งผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายและปัสสาวะได้
แพทย์ดูภาพ MRI ของเนื้องอกก่อนการผ่าตัด ภาพ : โรงพยาบาลจัดให้
แพทย์ตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ Modus V Synaptive ที่ใช้ปัญญาประดิษฐ์ ข้อดีของวิธีนี้คือแพทย์จะวางแผนการผ่าตัดล่วงหน้า คาดการณ์สถานการณ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ ช่วยเพิ่มโอกาสที่จะประสบความสำเร็จและปลอดภัยต่อคนไข้
หุ่นยนต์มีความสามารถในการประสานภาพ MRI, DTI, CT, DSA... ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงสามารถมองเห็นไขสันหลังทรวงอก มัดเส้นใยประสาท และเนื้องอกได้อย่างชัดเจนในภาพเดียวกัน เพื่อเลือกเส้นทางการผ่าตัดที่เหมาะสม คุณสมบัติการผ่าตัดจำลองบนซอฟต์แวร์เฉพาะทางช่วยให้แพทย์เข้าถึงเนื้องอกได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ทำลายเส้นประสาทและไขสันหลัง ช่วยลดความเสี่ยงต่อผู้ป่วยให้เหลือน้อยที่สุด
การผ่าตัดจริงตามแนวทางการผ่าตัดจำลอง แพทย์จะเปิดไขสันหลัง เข้าไปที่เนื้องอก จากนั้นเปิดแคปซูลเนื้องอกและใช้ระบบดูดตัดอัลตราโซนิก Cusa เพื่อทำลายและกำจัดเนื้องอกจากด้านใน ปริมาตรของเนื้องอกลดลง ทำให้แพทย์สามารถดึงแคปซูลเนื้องอกออกได้ง่าย ลดความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อไขสันหลัง มัดเส้นใยประสาท และโครงสร้างที่แข็งแรงโดยรอบ
หลังจากตัดฐานของเนื้องอกออกแล้ว ทีมงานก็ตัดก้านออกและเริ่มมีเลือดไหล คุณหมอได้ทำนายไว้แล้วและสามารถหยุดเลือดได้ทัน
เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองขนาด 3 ซม. และการยึดเกาะเยื่อหุ้มสมองประมาณ 1 ซม. ได้รับการเอาออกหลังจาก 90 นาที เทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็ก คนไข้ไม่สูญเสียกระดูกสันหลัง ไม่ต้องใส่สกรูหรือแผ่นโลหะ
หลังจากผ่าตัดได้ 2 วัน สุขภาพของคุณนางสาวตรังก็อยู่ในเกณฑ์คงที่ โดยมีอาการรุนแรง ขาชาทั้ง 2 ข้าง และกล้ามเนื้อมีความแข็งแรงเพิ่มมากขึ้น เธอสามารถเดินได้คล่องขึ้นบันไดได้ และคาดว่าจะกลับบ้านได้ภายใน 3 วัน ร่วมกับการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้ขาของเธอกลับมาเป็นปกติ
แพทย์ตันซีตรวจความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาของคนไข้หลังการผ่าตัด ภาพ : โรงพยาบาลจัดให้
ดร. ทัน ซี กล่าวว่าเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองที่ถูกเอาออกนั้นเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและไม่มีปัจจัยทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตาม นางสาวตรังจำเป็นต้องได้รับการตรวจซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 3 เดือน เพื่อประเมินระดับการฟื้นตัวของไขสันหลังและมัดการนำสัญญาณประสาท
ผู้ที่มีอาการขาหนัก ขาชา เดินลำบาก มีอาการผิดปกติทางประสาทสัมผัส...ควรไปพบแพทย์ระบบประสาทเพื่อทำการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับการสแกนและทดสอบตามความจำเป็นเพื่อระบุโรคได้อย่างถูกต้อง ขจัดความเสียหายทางกายภาพ จากนั้นรักษาความเสียหายทางการทำงาน หลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาดซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายเป็นเวลานานและก่อให้เกิดอันตรายได้
เติงซาง
* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง
| ผู้อ่านถามคำถามทางระบบประสาทที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)