หนุ่มป่วยกล้ามเนื้อสลายต้องฟอกไตหลังวิ่งมาราธอน

วันที่ 21 พฤษภาคม พ.ศ. 2562 นพ. Pham Minh Huy แผนกการช่วยชีวิตฉุกเฉิน โรงพยาบาล Cho Ray (HCMC) กล่าวว่า หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 2 วัน สุขภาพของผู้ป่วย T. ที่มีอาการกล้ามเนื้อสลาย (rhabdomyolysis syndrome) ที่ต้องฟอกไตเฉียบพลันจากการออกกำลังกายหนักร่วมกับการวิ่งมาราธอน แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้น

ก่อนหน้านี้ เมื่อเวลา 17.54 น. ของวันที่ 19 พ.ค. ผู้ป่วย ที. เข้ารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉิน รพ.ช. ในอาการง่วงนอน กระสับกระส่าย ชัก หายใจใช้ออกซิเจนทางหลอดลม ปัสสาวะมีสีน้ำตาลเข้ม หลังจากซักประวัติและปรึกษากันแล้ว ผู้ป่วยจึงถูกส่งต่อไปยังแผนกกู้ชีพฉุกเฉิน รพ.ช.

ในระยะแรกผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการคืนของเหลว การทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง ยากันชัก และการฟอกไตแบบ CRRT แบบช้า

คุณหมอตรวจสุขภาพคนไข้

“ณ วันนี้ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ไม่มีอาการชักอีกต่อไป สามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้เองแล้ว สัญญาณชีพคงที่ ชีพจรเต้นประมาณ 60 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 110/70 แต่การทำงานของไตยังไม่ดีขึ้น ยังคงต้องฟอกไตต่อไป ผู้ป่วยจะต้องได้รับการติดตามอาการต่อไปอีก 2-3 วันเพื่อให้การทำงานของไตกลับมาเป็นปกติ จากนั้นจะส่งตัวผู้ป่วยไปที่แผนกโรคไตเพื่อติดตามอาการเพิ่มเติมก่อนออกจากโรงพยาบาล” นพ.ฮุย กล่าว

จากกรณีศึกษาของโรคกล้ามเนื้อสลายเนื่องจากการออกกำลังกายหนัก ดร.ฮุย แนะนำว่าในการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ ควรใส่ใจออกกำลังกายอย่างช้าๆ และค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นขึ้น ไม่ควรออกกำลังกายหนักเกินไปในคราวเดียว เพราะอาจทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้อสลายได้ มีปัจจัยสำคัญ 3 ประการ ที่สามารถส่งผลต่อบริเวณกล้ามเนื้อโครงร่างได้ง่าย ได้แก่ การออกกำลังกายเป็นเวลานาน การออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง และการออกกำลังกายในสภาพแวดล้อมที่ร้อน

“หากมีปัจจัยทั้ง 3 ประการข้างต้นเกิดขึ้น ผู้ปฏิบัติควรระมัดระวังและต้องเติมน้ำ อิเล็กโทรไลต์ และสารอาหารระหว่างออกกำลังกาย หากมีอาการของภาวะกล้ามเนื้อสลาย เช่น เหนื่อยเกินไป เหนื่อยเกินกว่าจะยกแขนและขาได้ และโดยเฉพาะปัสสาวะมีสีเข้ม (เหมือนสีของสารซาร์ซาพาริลลา) ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที” ดร.ฮุยแนะนำ

ที่มา: https://thanhnien.vn/nam-thanh-nien-bi-tieu-co-van-phai-loc-than-sau-khi-chay-marathon-185240521150634192.htm