ความคุ้มครองประกันสุขภาพในพื้นที่สูงพันซอน

Phan Son ซึ่งเป็นชุมชนที่สูงซึ่งมีประชากรเป็นชนกลุ่มน้อย มีประกันสุขภาพครอบคลุมค่อนข้างดี โดยมีอัตราการประกันสุขภาพครอบคลุมสูงใน 17 ตำบลและเมืองในเขตบั๊กบิ่ญ

จากการอุดหนุนสู่การพึ่งพาตนเอง

ในขณะที่ถือรายชื่อผลการพัฒนาหลักประกันสุขภาพและประกันสังคมภาคสมัครใจของผู้เข้าร่วมเขตบั๊กบิ่ญ ฉันไม่คิดว่า Phan Son ซึ่งเป็นชุมชนยากจนที่มีคนกลุ่มน้อยของเขตนี้โดยเฉพาะ จะอยู่ในรายชื่ออันดับต้นๆ ด้วยอัตราที่สูงเกิน 87% รองจากตำบลห่างไกลอย่าง Phan Tien (ซึ่งสูงที่สุดใน 17 ตำบลและเมือง) ซึ่งเป็นตำบลเดียวของอำเภอนี้ในเขต 2 ที่ยังมีหมู่บ้านที่ยากต่อการได้รับประกันสุขภาพฟรี ตามมติที่ 861 ของนายกรัฐมนตรี

ย้อนกลับไปเมื่อ 3 ปีก่อน ตอนที่นายกรัฐมนตรีออกคำสั่งเลขที่ 861 อนุมัติรายชื่อตำบลในเขต 1, 2, 3 ที่เป็นชนกลุ่มน้อยและเขตภูเขา สำหรับปี 2564 - 2568 แทนที่คำสั่งเลขที่ 582/QD-TTg ลงวันที่ 28 เมษายน 2560 ของนายกรัฐมนตรี สำหรับปี 2559 - 2563 จังหวัดบิ่ญถ่วนมีประชากร 35,876 คนที่ไม่มีสิทธิ์รับประกันสุขภาพฟรีอีกต่อไป ในจำนวนนี้ ชนกลุ่มน้อยจำนวน 27,777 รายอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสภาพเศรษฐกิจและสังคมที่ยากลำบาก และผู้คนจำนวน 8,099 รายอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสภาพเศรษฐกิจและสังคมที่ยากลำบากเป็นพิเศษ การที่ไม่ได้รับนโยบายนี้อีกต่อไปในบริบทการระบาดของโควิด-19 ในขณะนั้น ส่งผลกระทบต่อทุกด้านของชีวิต ไม่เพียงแค่ทำให้ประชาชนวิตกกังวลเท่านั้น แต่ยังทำให้หน่วยงานในพื้นที่อีกด้วย เนื่องจากชนกลุ่มน้อยส่วนใหญ่ในบิ่ญถ่วนยังคงยากจน พวกเขาจึงคุ้นเคยกับการได้รับการสนับสนุนการพัฒนาเศรษฐกิจจากรัฐและการประกันสุขภาพฟรี แม้ว่าพวกเขาจะรู้ว่ามีนโยบายที่เหมาะสมมากมายที่ยังคงมาพร้อมกับพวกเขา แต่การจ่ายเงินจากกระเป๋าตัวเองเพื่อซื้อบัตรประกันสุขภาพในปัจจุบันนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย

จังหวัดพันซอนมีประชากร 4,176 คน ส่วนใหญ่เป็นเกษตรกร มีรายได้ไม่แน่นอน ในจำนวนนี้ 3,699 คน ไม่มีสิทธิ์รับประกันสุขภาพฟรีอีกต่อไป นายเคบัย ประธานคณะกรรมการประชาชนตำบลพันซอนในสมัยนั้นได้บอกกับผมด้วยความเศร้าใจว่า “ทางตำบลได้นำแนวคิดของมติที่ 861 มาใช้เพื่อให้ประชาชนเข้าใจ เพื่อที่พวกเขาจะสามารถดูแลตัวเองได้ อย่างไรก็ตาม เรายังกังวลถึงความยากลำบากในการระดมประชาชนให้ซื้อประกันสุขภาพ เนื่องจากประชาชนคุ้นเคยกับการได้รับประกันสุขภาพฟรีและซื้อเฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น ชีวิตของประชาชนยังคงยากจน ใช้ชีวิตไปวันๆ จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะซื้อประกันสุขภาพให้กับตนเองหรือครอบครัว”

วันนี้กลับมาเห็นเคบัยยิ้มแย้มไม่เศร้าโศก เขาบอกอย่างมีความสุขว่า “เรื่องประกันสุขภาพไม่ต้องเป็นห่วงครับ ยกเว้นครัวเรือนยากจนและครัวเรือนที่ไม่ได้รับความคุ้มครอง เราก็โน้มน้าวให้ซื้อทั้งหมด ตอนนี้อัตราการซื้อประกันสุขภาพในตำบลเกือบ 90% สูงกว่าตำบลอื่นๆ ทั่วอำเภอ”

ความพยายามที่จะย้าย

เพื่อให้บรรลุอัตราดังกล่าว คณะกรรมการพรรค Phan Son และรัฐบาลได้ระดมระบบการเมืองทั้งหมดเข้ามามีส่วนร่วม โดยผู้นำ แกนนำ พนักงาน และคนงานทุกคนตั้งแต่ระดับตำบลไปจนถึงระดับหมู่บ้านจะต้องซื้อประกันสุขภาพเพื่อเป็นตัวอย่าง “ทุกเดือน ผมขอให้หน่วยงาน หน่วยงาน องค์กร สมาคมพิเศษ และกำนันตรวจสอบว่าใครในหน่วยงาน องค์กร และหน่วยงานของตนไม่ซื้อประกันสุขภาพบ้าง หากมีกรณีที่ประชาชนไม่ซื้อประกันสุขภาพ ก็จะไม่สามารถทำงานให้เสร็จเรียบร้อยได้เมื่อสิ้นปี” นายเคเบย์เน้นย้ำ เค เบย์ เสริมว่า “ถ้าไม่ทำแบบนั้น ก็ไม่สามารถโน้มน้าวให้คนซื้อประกันสุขภาพได้ เพราะถ้าเจ้าหน้าที่ประจำตำบลไม่ซื้อ ใครเล่าจะฟังพวกเขา นอกจากนี้ การซื้อประกันสุขภาพหมายถึงการปกป้องสุขภาพของตัวเองและครอบครัว หากเจ็บป่วยหรือเจ็บป่วย ประกันสุขภาพจะดูแลให้... ตอนแรกก็มีคนที่ไม่ซื้อ แต่หลังจากที่ฉันไปโน้มน้าวพวกเขาโดยเล่าเรื่องสมาชิกในครอบครัวของฉันให้ฟัง พวกเขาก็ซื้อ”

จนถึงขณะนี้ ชาวบ้านพานสนส่วนใหญ่ตระหนักดีว่าการซื้อประกันสุขภาพนั้นมีประโยชน์ต่อพวกเขา จึงได้เข้ามามีส่วนร่วมในการซื้อประกันสุขภาพด้วย บางครอบครัวซื้อประกันสุขภาพให้กับสมาชิกทุกคนในครอบครัว เช่น ครอบครัวของนายเคเตียว ที่หมู่บ้านบอนโธป ครอบครัวนี้มีสมาชิก 4 คน ทุกๆ ปี เขาเก็บเงินได้เกือบ 3 ล้านดองเพื่อซื้อประกันสุขภาพ เขาอธิบายว่าทุกคนต้องเจ็บป่วยบ้างในบางช่วงของชีวิต ถ้าไม่ดูแลตัวเองล่วงหน้า แล้วใครจะดูแลคุณเมื่อคุณป่วย? ที่นี่ทุกคนซื้อเพราะกลัวค่ารักษาพยาบาลแพง

จะเห็นได้ว่าคณะกรรมการพรรคและรัฐบาลจังหวัดพันซอนตระหนักเป็นอย่างดีว่าในบริบทที่ราคาบริการทางการแพทย์พุ่งสูงขึ้น การเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพโดยสมัครใจจะนำมาซึ่งประโยชน์ในทางปฏิบัติให้กับประชาชนเมื่อพวกเขาเจ็บป่วยและต้องเข้ารับการตรวจรักษาที่สถานพยาบาล อย่างไรก็ตาม การดำเนินการประกันสุขภาพภาคสมัครใจและประกันสุขภาพครัวเรือนให้บรรลุเป้าหมายหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า นอกเหนือจากความพยายามของหน่วยงานที่เกี่ยวข้องแล้ว ยังต้องอาศัยการประสานงานและการมีส่วนร่วมของคณะกรรมการพรรคการเมืองระดับท้องถิ่น หน่วยงาน องค์กร และบุคคลแต่ละคนเป็นอย่างมากอีกด้วย

นายทราน หง็อก ตวน ผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคม อำเภอบั๊กบิ่ญ กล่าวว่า จากรายชื่อผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพในอำเภอบั๊กบิ่ญในปีนี้ นอกจากหมู่บ้านฟานเตียน ซึ่งเป็นหมู่บ้านพิเศษที่ได้รับการยกเว้นไม่ต้องซื้อประกันสุขภาพ ตามมติคณะรัฐมนตรีหมายเลข 861 ของนายกรัฐมนตรีแล้ว ยังมีอัตราผู้เข้าร่วมสูง ขณะที่ตำบลอื่นๆ เช่น ตำบลฟานเซิน มีอัตราผู้เข้าร่วมสูงถึง 88% สำหรับชุมชนที่มีปัญหามากมาย การที่มีผู้คนเข้ามามีส่วนร่วมแบบนี้ก็นับว่าดีทีเดียว หวังว่าในอนาคตอันใกล้นี้ ประชาชนโดยเฉพาะตำบลพันซอนและตำบลอื่นๆ ทั่วไปจะมีประกันสุขภาพครอบคลุมทั่วทั้งตำบล เพื่อให้ประชาชนได้รับการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น อันจะเป็นการสนับสนุนการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมในท้องถิ่น

แหล่งที่มา