Несмотря на десятилетия усилий, во многих странах мира лицензирована только одна вакцина против лихорадки денге, однако ограничения и условия ее использования затрудняют ее применение. Разработка эффективной вакцины против вируса денге затруднена, поскольку возбудитель на самом деле имеет четыре различных вируса и серотипа. Если вакцина не защищает от всех четырех типов, она может принести больше вреда, чем пользы.
Люди, инфицированные лихорадкой денге, будут инфицированы одним из четырех штаммов вируса денге: Den-1, 2, 3 и 4. Люди, инфицированные любым штаммом вируса, будут иметь пожизненный иммунитет к нему, но не будут защищены от риска заражения оставшимися тремя штаммами. Хуже того, у людей, заболевших лихорадкой денге во второй раз, могут возникнуть более серьезные осложнения, чем в первый раз. Фактически человек может переболеть лихорадкой денге до четырех раз в течение жизни. Современная вакцина против лихорадки денге может предотвратить риск ухудшения состояния организма при заражении лихорадкой денге, но не снижает уровень инфекции.
Производство вакцины против лихорадки денге затруднено, поскольку сложно бороться со всеми четырьмя штаммами вируса.
Сатьямангалам Сваминатхан, вирусолог из Дели (Индия), отметил, что «путь к созданию вакцины против лихорадки денге очень труден». Условия, необходимые для вакцинации: длительный иммунитет ко всем четырем серотипам вируса, независимо от возраста и статуса инфекции; необходимо уметь противостоять клиническим симптомам заболевания; Предотвращает распространение 4 серотипов. Кроме того, вакцины также должны исключать риск тяжелой формы лихорадки денге.
Неелика Малавиге, работающая в Medicines Initiative (Женева, Швейцария), отметила, что связь между защитой и иммунной системой организма пока не ясна, например, Т-клетки помогают контролировать вирус, но также вызывают перекрестные реакции, усиливая тяжесть заболевания. То есть иммуногенность не тождественна эффективности вакцины.
Исследователи изучают реакцию Т-клеток в связи с иммунной системой. Это также создает трудности в определении величины клеточного ответа, специфичности клеток, участвующих в защите, а также из-за отсутствия стандартизированного анализа для его измерения. Следующая проблема заключается в том, что вакцина не одинаково эффективна против всех четырех серотипов, и риск заражения остается высоким. Таким образом, бремя лихорадки денге для общественного здравоохранения сохраняется в течение длительного времени.
Среди вакцин-кандидатов, находящихся на тестировании, одна более эффективна против DENV-2 и неэффективна против DENV-3; Другой кандидат имел низкую эффективность против DENV-2, но был более многообещающим. Многие эксперты утверждают, что пока рано ожидать от этих вакцин длительной защиты.
Dengvaxia® (CYD-TDV) — первая лицензированная вакцина против лихорадки денге.
В настоящее время в мире доступна вакцина против лихорадки денге Dengvaxia (CYD-TDV). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эффективность этой вакцины в защите организма от вируса Денге, вызывающего лихорадку денге, зависит от многих факторов, включая возраст, количество инъекций и тип вируса Денге, циркулирующего в данном районе. Вакцина Dengvaxia по сути является векторной вакциной, использующей непатогенный вирус для сдерживания и передачи генов вируса денге. После введения вакцины в организм ген вируса денге стимулирует иммунную систему к выработке антител против этого вируса.
ПВ
Источник
Комментарий (0)