하노이 토안 씨는 45세이며, 당뇨병을 앓고 있으며 약으로 치료하고 있지만 효과가 떨어져 고혈당과 만성 신부전을 겪고 있습니다.
토안 씨는 6월 말 하노이 땀안 종합병원에 검진을 받으러 왔습니다. 전신이 부어 있었고, 피로감이 있었으며, 호흡곤란이 잦았고, 호흡이 힘들었습니다. 그의 혈당 수치가 정상보다 높습니다. 그는 수년간 당뇨, 고혈압, 뇌졸중을 앓아 왔습니다. 검사 결과, 의사는 그에게 4단계 만성 신장 질환이라는 진단을 내렸습니다.
토안 씨는 여러 병원에서 검사를 받았고 여전히 당뇨병 치료를 위한 약을 복용하고 있다고 말했습니다. 내과 부장 Le Ba Ngoc 박사에 따르면, 최근 당뇨병 치료에 사용되는 일부 유형의 약이 효과가 떨어져 혈당이 높아지고 신부전이 악화된다고 합니다. 의사는 신부전 상태에 따라 기존 약의 복용량을 조절하고, 일부 새로운 약을 바꾸고, 이뇨제를 추가했습니다. 환자의 혈당 수치는 점차 안정되었고, 부종, 호흡곤란 등 신부전 증상도 점차 감소했습니다.
바 응옥 박사는 약을 조절한 후 환자를 방문합니다. 사진: 병원 제공
당뇨병 환자는 신장 합병증이 생길 수 있으며, 만성 신장 질환 및 말기 신부전으로 진행될 수 있습니다. 당뇨병 합병증으로 인한 말기 신부전증은 환자가 주기적 혈액투석을 필요로 하는 주요 원인입니다. 당뇨 신장 질환은 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 증가시키고 환자의 삶의 질을 저하시킵니다.
의사들은 당뇨병으로 인해 신장 합병증이 있는 경우, 심각한 신부전, 사구체 여과율 감소, 고혈당 등의 경우 약물 복용량을 대체하거나 조절하기 위해 정기적인 검진을 받을 것을 환자에게 권고합니다.
응옥 박사는 SGLT2 그룹에 속하는 일부 신세대 당뇨병 약물이 혈당 수치를 잘 조절하는 데 효과적이라는 것이 많은 연구를 통해 입증되었다고 덧붙였습니다. 이 약은 신장을 보호하고 말기 신부전으로 진행되는 것을 늦추는 효과도 있습니다. 신부전 환자의 경우, 디아미크론, 아마릴, 글리벤클라마이드와 같은 설포닐우레아 약물은 저혈당 부작용을 일으킬 수 있습니다. 글루코파지와 같은 메트포르민 약물은 사구체 여과율에 따라 복용량을 조절해야 합니다. 이러한 약은 의사의 처방이 필요합니다.
환자는 출처가 불분명한 한약을 사서 사용해서는 안 됩니다. 위험한 신장 합병증을 일으킬 수 있기 때문입니다. 이 약을 사용하는 환자 중에는 말기 신부전증이 발생하여 응급 투석이 필요한 경우가 많습니다.
당뇨병으로 인한 신장 합병증은 조기에 발견하면 예방할 수 있습니다. 정량적 미량알부민뇨는 신장 합병증을 조기에 발견하는 데 도움이 되는 검사입니다. 의사들은 만성 신부전증의 진행을 늦추기 위해 신장 합병증의 초기 단계에서 신세대 당뇨병 약물, ACE 억제제 그룹 또는 AT1 수용체 억제제 그룹에 속하는 항고혈압 약물을 조기에 투여할 것을 권장합니다.
호아바
*환자의 이름이 변경되었습니다.
7월 11일 오후 8시, 하노이 탐아인 종합병원은 VnExpress 팬페이지에서 "당뇨에서 신부전까지"라는 온라인 교류 프로그램을 개최했습니다. 이 프로그램에는 내분비학-당뇨병 및 일반 내과 분야의 선도적인 의사들이 참여합니다.예를 들어, 내분비학-당뇨병 부서장인 Hoang Kim Uoc 박사를 들 수 있습니다. Le Ba Ngoc 박사, 내과 부장 석사. 하 투안 풍 박사, 내과 부과장. 의사는 당뇨병 환자의 신부전 합병증에 대한 질문에 답변합니다. 독자들은 여기서 질문을 할 수 있습니다. |
[광고2]
소스 링크
댓글 (0)