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보건부는 2099/QD-BYT 결정을 통해 인간의 원숭이두창 진단, 치료 및 예방에 대한 지침을 발표했습니다.
1. 원숭이두창이란 무엇인가?
원숭이 천연두는 원숭이 천연두 바이러스로 인해 발생하는 급성적이고 전염성이 강한 전염병입니다. 이 질병은 아프리카에서 시작되었으며, 피부 병변, 체액, 성관계, 호흡기 분비물, 감염된 사람의 물건과의 직접 접촉을 통해 동물에서 사람으로, 사람에서 사람으로 전파되었으며, 모자간에도 전파되었습니다. 이 질병은 발열, 물집과 같은 발진, 말초 림프절 부종을 주요 증상으로 하며, 이로 인해 심각한 합병증이 발생하여 사망에 이를 수도 있습니다.
2022년 7월 23일, 세계보건기구(WHO)는 원숭이두창에 대해 국제적 우려를 불러일으키는 공중보건 비상사태를 선포했습니다.
2. 원숭이두창 예방 지침
* 비특이적 예방:
원숭이두창 감염을 예방하기 위한 일반적인 예방 조치는 다음과 같습니다.
- 아플 수 있는 사람/동물과의 접촉을 피하세요(원숭이두창이 발생하는 지역에서는 아프거나 죽은 동물 포함).
- 원숭이두창 바이러스에 오염되었을 수 있는 침대 시트와 환자의 옷 등 물건이나 표면과의 접촉을 피하세요.
- 의료시설에서 환자를 격리하고 치료합니다.
- 감염이 의심되는 사람/동물과 접촉한 후에는 비누와 일반적인 살균 용액으로 손을 정기적으로 씻으세요.
- 아픈 사람을 돌볼 때는 개인 보호 장비를 착용하세요.
- 규정에 따라 노출 위험성 평가를 실시하여 적절한 조치를 취합니다.
* 백신을 통한 특정 질병 예방:
고위험군에서의 원숭이두창 백신 사용.
* 치료 시설에서의 감염 예방:
의심환자, 의심환자, 확진자에 대한 격리를 엄격히 시행합니다. 보건부의 지시에 따라 치료 시설의 의료진, 간병인 및 기타 환자에 대한 감염 관리 및 예방 조치를 준수합니다.
3. 원숭이두창 치료 지침
3.1. 치료 원칙
- 의심/확진 사례를 모니터링하고 격리합니다.
- 치료는 주로 증상에 따른다.
- 영양, 전해질 균형 및 심리적 지원을 보장합니다.
- 심각한 경우 및 특수한 상황(유아, 노인, 면역결핍 환자 등)에는 세계보건기구와 베트남 규정의 권장 사항에 따라 특정 치료 약물을 사용하십시오.
- 질병의 심각한 상태와 합병증을 모니터링하고 감지하고 신속하게 치료합니다.
3.2. 특정 치료
* 일반적인 치료 방법 :
- 보건부의 원숭이두창 모니터링 및 예방에 관한 임시 지침에 따라 의심/확진 사례를 의료 시설에 격리합니다.
- 환자별로 치료를 맞춤화합니다.
* 경증 :
다음과 같은 증상을 치료합니다.
- 해열제, 진통제.
- 피부, 눈, 입의 부상을 치료합니다.
- 영양과 전해질 균형을 유지하세요.
- 폐렴, 피부감염, 패혈증, 뇌염 등 합병증이 있는 경우 이를 조기에 감지하고 모니터링하여 중환자실 격리실에서 치료하는 것이 필요합니다.
- 규정에 따라 감염 예방 및 관리
* 무거운 :
중환자실의 격리실에서 치료를 받아야 하며, 합병증(있는 경우)은 발급된 프로토콜에 따라 치료해야 합니다.
* 특정 치료 약물 :
- 표시
+ 심각한 합병증(패혈증, 폐렴, 뇌염 등)이 있는 사람.
+ 면역체계가 약한 사람(HIV, 암, 면역억제제나 고용량 코르티코스테로이드 치료를 받고 있는 사람 등).
+ 어린이, 특히 8세 미만의 어린이.
+ 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
+ 진행성 급성 질환을 앓고 있는 사람들.
- 치료약물은 세계보건기구의 권고에 따라 사용합니다 .(부록2 참조)
+ 테코비리마트
+ 시도포비르
+ 브린시도포비르
+ 정맥 면역글로불린
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