ការជ្រើសរើសទំហំដើមទ្រូងត្រឹមត្រូវគឺជាកង្វល់ចម្បងរបស់ស្ត្រីនៅពេលជ្រើសរើសការពង្រីកសុដន់។ កត្តាមួយដែលរួមចំណែកដល់ភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់ ទាំងសោភ័ណភាព និងស្ថេរភាពរយៈពេលវែង គឺការជ្រើសរើសទំហំសុដន់ត្រឹមត្រូវ ដែលសមស្របនឹងរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសមស្របនឹងរូបរាងរបស់រាងកាយនីមួយៗ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាការចែករំលែករបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu អំពីរបៀបជ្រើសរើសទំហំដើមទ្រូង និងផលវិបាកនៃការជ្រើសរើសទំហំសុដន់មិនត្រឹមត្រូវ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបច្ចុប្បន្នកំពុងធ្វើការនៅផ្នែកវះកាត់នៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ដោយធ្វើការវះកាត់ពង្រីកដើមទ្រូងជាង 1000 ដងក្នុងមួយឆ្នាំៗដោយប្រើម៉ាស៊ីនវះកាត់ស្បែកក្បាល Ultrasonic ។
កាំបិត Ultrasonic បច្ចេកទេសកាត់រាងបែហោងធ្មែញច្បាស់លាស់
ស្បែកក្បាលវះកាត់ Ultrasonic ជាមួយនឹងការដុតល្អ - welding - មុខងារកាត់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម, មិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាក្នុងការប្រើប្រាស់លើកដំបូង, នាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុត, រួមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការបំបែកចំណុចដោយភ្នែកទទេឬអេក្រង់ endoscopic ដើម្បីជួយដំណើរការនៃការបង្កើតបែហោងធ្មែញហោប៉ៅបានត្រឹមត្រូវដល់មីលីម៉ែត្រ។
លើសពីនេះ បទពិសោធន៍ក្នុងការវះកាត់ជាច្រើន ដើម្បីដោះស្រាយផលវិបាក ជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើប្រតិបត្តិការបានលឿន និងត្រឹមត្រូវ ជួយស្ត្រីឱ្យយកឈ្នះលើផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីការដាក់ដុំពកធំពេក ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញក្រោយការវះកាត់។
ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសទំហំសុដន់ត្រឹមត្រូវសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់អ្នក?
ជាឧទាហរណ៍ ការដាក់បញ្ចូលសុដន់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបូមខ្យល់ចូលទៅក្នុងប៉េងប៉ោងនៃបរិមាណថេរ។ ក្នុងករណីមានអតិផរណាខ្លាំងពេក នៅពេលដែលប៉ះវានឹងមានប្រតិកម្មខ្លាំង និងពពុះ ស្រដៀងនឹងទំហំដើមទ្រូងធំពេក បើធៀបនឹងហោប៉ៅតូចចង្អៀត វានាំទៅរកស្ថានភាពដែលវេជ្ជបណ្ឌិត Vu ហៅថា pseudocapsular fibrosis, capsular contracture (សុដន់រឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដាក់បញ្ចូល) ហើយយូរៗទៅអាចនាំឱ្យមានការប្រេះបែកនៃថង់សុដន់។
ក្នុងករណីបូមតាមបរិមាណដែលបានបញ្ជាក់នៃប៉េងប៉ោងនោះ ពេលប៉ះប៉េងប៉ោងគឺទន់ ហើយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប្រេះថង់តាមពេលវេលា។
មនុស្សម្នាក់ៗមានរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រខុសៗគ្នា ដូច្នេះទំហំផ្សាំដើមទ្រូងដែលបានជ្រើសរើសត្រូវតែសមស្រប ហើយបច្ចេកទេសរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងការបង្កើតបែហោងធ្មែញ implant ត្រូវតែធ្វើតាមដំណាក់កាលដែលបានកំណត់ក្នុងការវះកាត់។ ប្រសិនបើលើសពីនេះ វានឹងនាំទៅរកផលវិបាកដំបូង និងយឺតដូចជា fistula, implant retraction, pseudocapsular fibrosis, capsular contracture ជាដើម។
ផលវិបាកនៃការជ្រើសរើសទំហំសុដន់មិនត្រឹមត្រូវ
ស្ត្រីភាគច្រើនជ្រើសរើសទំហំដើមទ្រូងដោយផ្អែកលើរូបរាងដែលពួកគេចង់បាន ជាជាងរូបរាងរាងកាយបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនណែនាំដោយផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ ប៉ុន្តែធ្វើតាមការចង់បានរបស់អតិថិជន វានឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួនដូចខាងក្រោម៖
ទ្រុងទ្រូង៖ មនុស្សម្នាក់ៗមានរចនាសម្ព័ន្ធទ្រុងឆ្អឹងជំនីខុសៗគ្នា ដូចជាទ្រុងឆ្អឹងជំនីរាងប៉ោងនៅចំកណ្តាល (ទ្រុងឆ្អឹងជំនីរាងសុដន់មាន់) ទ្រុងឆ្អឹងជំនីរនៅកណ្តាល និងទ្រុងឆ្អឹងជំនីដែលមានតុល្យភាព។ ដូច្នេះ បច្ចេកទេសនៃការបង្កើតហោប៉ៅសម្រាប់ការផ្សាំ ទាមទារភាពជាក់លាក់នៅទីតាំងសម្គាល់កាយវិភាគសាស្ត្រនីមួយៗ ដើម្បីធានាថា ការផ្សាំសុដន់ស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ ដូចដែលបានកំណត់ដោយគំនូរមុនការវះកាត់។
ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធដើមទ្រូងរាងកោង មានហានិភ័យខ្ពស់នៃបញ្ហាឆែប។ ប្រសិនបើការផ្សាំសុដន់ត្រូវផ្អៀងទៅខាងក្នុង ប្រសិនបើបែហោងធ្មែញត្រូវបានបង្កើតជិតពេកទៅនឹងគោលបំណងបង្កើតស្នាមឆែប ឬប្រហោងធំជាងថង់នោះ វានឹងនាំឱ្យការផ្សាំសុដន់ដាក់សម្ពាធលើបង្គោលខាងក្នុង ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយតាមពេលវេលា។
ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសនៃការបង្កើតបែហោងធ្មែញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Dual Plane រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការផ្ទេរយន្តហោះបែហោងធ្មែញ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចកំណត់ផលវិបាកខាងលើ។
ការដកហោប៉ៅ៖ ការដកហោប៉ៅគឺជាផលវិបាកយឺតធម្មតាដែលកើតឡើង 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការពង្រីកសុដន់។ សញ្ញានៃការផ្សាំដើមទ្រូង៖ ការផ្សាំសុដន់ផ្លាស់ទីនៅខាងក្រោមផ្នត់ក្រោមសុដន់ ក្បាលសុដន់ខ្ពស់ខុសពីធម្មតា ឬចង្អុលឡើងលើដែលបង្ហាញថា ផ្សាំសុដន់បានផ្លាស់ទី បង្គោលខាងលើកាន់តែសំប៉ែត ហើយបង្គោលខាងក្រោមពេញ ប្រវែងនៃបង្គោលខាងក្រោមវែងជាងបង្គោលខាងលើ ដែលបណ្តាលឱ្យសុដន់មិនស្មើគ្នា។
មូលហេតុមួយនៃការរអិល implant គឺថាការដាក់ implant ដើមទ្រូងធំបង្កើតសម្ពាធលើបង្គោលទាបក្នុងពេលតែមួយដោយសារតែបច្ចេកទេសមិនត្រឹមត្រូវរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់បង្កើតបែហោងធ្មែញដាក់ក្នុងយន្តហោះខុសហើយប្រសិនបើបង្គោលខាងក្រោមនៃបែហោងធ្មែញ implant មិនរាងបានត្រឹមត្រូវវាអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមទម្ងន់និងសម្ពាធពីការធ្លាក់ចុះនៃ implant នេះ។
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តកាត់ពិការភ្នែកតាមរយៈ axilla (Blunt Dissection) បង្គោលខាងក្រោមនឹងមិនមានរាងដោយប្រើបច្ចេកទេស Dual Plane ទេ ហើយហោប៉ៅនឹងមានរាងច្បាស់លាស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រកាត់ចំនុច។
ការកន្ត្រាក់ Pseudocapsular (សុដន់រឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់)
នេះជាផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើនមិនបានដឹងអំពីវានោះទេ។ រោគសញ្ញាដែលងាយសម្គាល់បំផុតគឺសុដន់រឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវះកាត់ហើយមិនទន់។ ដើមទ្រូងកាន់តែពិបាកទៅតាមពេលវេលា។
មូលហេតុគឺដោយសារតែថង់មិនសមនឹងទំហំបែហោងធ្មែញ នាំឱ្យថង់សុដន់ត្រូវបានច្របាច់ បង្កើតសម្ពាធ និងធ្វើឱ្យសុដន់រឹង ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីបច្ចេកទេសបង្កើតហោប៉ៅមិនត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសទំហំផ្សាំដើមទ្រូងឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងបង្កើតហោប៉ៅដែលមានទំហំត្រឹមត្រូវ ដើម្បីបង្កើតភាពទន់សម្រាប់ដើមទ្រូងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដាក់បញ្ចូល។
ការកាត់បន្ថយទំហំសុដន់អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។
សម្រាប់អតិថិជនដែលវះកាត់កែដើមទ្រូងធំ បន្ទាប់ពីជួបប្រទះនឹងផលវិបាក ពួកគេភាគច្រើនចង់ដកការផ្សាំចេញ ហើយមិនជំនួស ឬកាត់បន្ថយទំហំនោះទេ។ ជាមួយនឹងជម្រើសនៃការដោះកាបូបដោយមិនបញ្ចូលវាឡើងវិញ អាស្រ័យលើភាពយឺតនៃស្បែក ពេលវេលានៃការដាក់ថង់សុដន់គឺវែងពេក ដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់ទំហំនៃការធ្លាក់ចុះ បន្ទាប់ពីដកថង់ចេញ វាអាចឬមិនត្រឡប់ទៅសភាពដើមវិញ មុនពេលដាក់ថង់។
ក្នុងករណីកាត់បន្ថយទំហំផ្សាំដើមទ្រូង វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវវាយតម្លៃដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន និងការចង់បានរបស់អតិថិជន ហើយអំឡុងពេលវះកាត់ ត្រូវពិនិត្យស្ថានភាពនៃប្រដាប់ផ្សាំដើមទ្រូង ដើម្បីអាចសម្រេចចិត្តលើទំហំផ្សាំដែលសមស្រប។
ក្នុងករណីជាច្រើន ហោប៉ៅធំពេក ហើយការវះកាត់មិនអាចកែទម្រង់ហោប៉ៅឱ្យតូចជាងការចង់បានរបស់អតិថិជនបានទេ។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលសម្រេចចិត្តកាត់បន្ថយទំហំនៃការផ្សាំសុដន់ ស្ត្រីត្រូវស្តាប់ការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ ដើម្បីសម្រេចបាននូវលទ្ធផលសោភ័ណភាពល្អបំផុត។
គុណវិបត្តិនៃការបង្កើតបែហោងធ្មែញដោយការកាត់ពិការភ្នែកក្នុងការពង្រីកសុដន់
វិធីសាស្ត្រវះកាត់ពង្រីកដើមទ្រូងតាមក្លៀក និងដោយប្រើកាំបិតអគ្គិសនី ច្រើនតែមានគុណវិបត្តិមួយចំនួនដូចតទៅ៖ ជារឿយៗនាំអោយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាម របួសជាលិកា សារធាតុរាវច្រើនក្នុងប្រហោងទ្រូង និងពិបាកក្នុងការអនុវត្តបច្ចេកទេស Dual Plane បានល្អ ការលំបាកក្នុងដំណើរការវះកាត់កែសម្ផស្សខាងក្នុង និងខាងក្រៅច្បាស់លាស់ កិច្ចសន្យាស្ទើរតែមិនអាចធ្វើឡើងវិញបាន។ Capsular fibrosis និង capsular contracture...
និន្នាការនៃការបញ្ជាឱ្យមានការវះកាត់សុដន់តូច
យុវវ័យសម័យនេះភាគច្រើនចូលចិត្តសុដន់ដែលសមនឹងរាងកាយរបស់ពួកគេ មានលក្ខណៈធម្មជាតិ និងទន់ជាជាងសុដន់ធំ និងសំពីងសំពោង។ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ លំហាត់ប្រាណ និងម៉ូដកាត់ចេញដែលបង្ហាញរាងកោងមានឥទ្ធិពលលើនិន្នាការនៃការជ្រើសរើសការដាំដើមទ្រូងក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង។
លើសពីនេះ ការដាក់ទំហំថង់តូចមួយ និងការបង្កើតបែហោងធ្មែញសមរម្យជួយកំណត់ផលវិបាកក្រោយការកែសម្ផស្ស។ ការអនុវត្តនៃការវះកាត់ស្បែកក្បាល Ultrasonic នាំមកនូវគុណតម្លៃជាច្រើនក្នុងការវះកាត់ពង្រីកសុដន់ ដូចជាភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ក្នុងការបង្កើតបែហោងធ្មែញ ការព្យាបាលឆាប់រហ័ស ការបញ្ចេញទឹករំអិលក្រោយ 8 ម៉ោង មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្រោយការវះកាត់ និងផលវិបាកមានកម្រិត។
វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu អ្នកឯកទេសផ្នែកវះកាត់កែសម្ផស្ស មានបទពិសោធន៍ជាង 10 ឆ្នាំក្នុងវិស័យវះកាត់កែសម្ផស្ស និងវះកាត់កែសម្ផស្សដោយប្រើកាំបិតវះកាត់ Ultrasonic ។ គាត់មានបទពិសោធន៍ច្រើនក្នុងការជួសជុលសុដន់ដែលខូច - asymmetrical, exposed implants, ruptured implants, heavy capsular fibrosis level 3,4...
ក្នុងឆ្នាំ 2010 លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu បានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដោយផ្ទាល់នៅផ្នែកវះកាត់កែសម្ផស្សនៃមន្ទីរពេទ្យ MD Anderson Cancer Center ទីក្រុង Houston រដ្ឋ Texas សហរដ្ឋអាមេរិក។ សាស្ត្រាចារ្យ David Chang ជាគ្រូផ្ទាល់។
Fanpage៖ https://www.facebook.com/bshocaovu
គេហទំព័រ៖ https://tuvanthammytaohinh.vn/
Hotline: 0911413443
ប្រភព
Kommentar (0)