ពកកធំបានលាតសន្ធឹងលើទ្រូងរបស់បុរស

ទីក្រុងហូជីមិញ លោក Linh អាយុ 63 ឆ្នាំបានទៅជួបគ្រូពេទ្យសួត ហើយភ្លាមៗនោះបានរកឃើញពកកដ៏ធំមួយដែលបានធ្លាក់មកក្រោមទ្រូងរបស់គាត់ បង្ហាប់សរសៃឈាម និងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

លោក Linh បានជក់បារីអស់រយៈពេលជាង 30 ឆ្នាំមកហើយ និងមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)។ ក្នុងខែកុម្ភៈ គាត់អស់កម្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើម ហើយថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាចាស់មិនអាចជួយបានទេ។ គាត់បានទៅពិនិត្យសួត ហើយមានការភ្ញាក់ផ្អើលដោយបានរកឃើញដុំពកផ្នែកខាងឆ្វេងធំ (ទំហំ ៧,៦ x ៦ x ៦ សង់ទីម៉ែត្រ ទម្ងន់ ០,៧ គីឡូក្រាម)។ ដុំសាច់ធំព្យួរចុះមកទ្រូង រុញបំពង់ខ្យល់ទៅខាងស្ដាំបន្តិច បង្រួមសរសៃឈាម និងសរីរាង្គជុំវិញ។

គាត់មិនធ្លាប់មានជំងឺពកកពីមុនមក ហើយក៏មិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតដែរដូចជា ញ័រទ្រូង បែកញើស ឬភ្នែកប៉ោង។ កមិនហើម ឬធំខុសពីធម្មតា។

កាលពីថ្ងៃទី ២១ ខែមីនា វេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ ធីង៉ុកហាំង នាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម នៃមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូងទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទេ ដុំសាច់នឹងរីកធំ រុញច្រានបំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារទៅម្ខាង បង្រួមសរីរាង្គជុំវិញសំខាន់ៗ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិបាកដកដង្ហើម ពិបាកលេប និងវះកាត់។

រូបភាព CT នៃទ្រូងបង្ហាញពីជំងឺពកកបានរីករាលដាលទៅក្នុង mediastinum ។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh — រូបភាព CT នៃទ្រូងបង្ហាញពីជំងឺពកកបានរីករាលដាលទៅក្នុង mediastinum ។ រូបភាព៖ *មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh*

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thuc Khang នាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម នៃមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូងទីក្រុងហូជីមិញ បានវាយតម្លៃថា ដុំសាច់នេះមានទំហំធំពេក ដែលមានទីតាំងនៅទល់មុខ aorta ដោយភ្ជាប់យ៉ាងតឹងជាមួយជាលិកា និងសរីរាង្គជិតខាង ដូច្នេះហើយ ទំនងជាត្រូវកាត់ sternum ចេញដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ ក្រុមនេះបានចូលទៅជិតដុំសាច់ពីកដូចធម្មតា ហើយប្រសិនបើវាបរាជ័យ ពួកគេបានបំបែក sternum ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានវះកាត់យកដុំសាច់ដែលមានទំហំ ៦សង់ទីម៉ែត្រចេញដោយប្រយ័ត្នប្រយែង ដើម្បីកុំឲ្យដាច់បំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារ មិនហែកសរសៃឈាមធំ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាម និងការឆ្លង។

បន្ទាប់ពីជិត 4 ម៉ោងដុំសាច់ទាំងមូលត្រូវបានដកចេញដោយមិនបើកទ្រូង។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានបញ្ជាក់ពីដុំសាច់ស្រាល។ គាត់ត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យបីថ្ងៃក្រោយមក ដោយមិនជួបប្រទះនូវផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដូចជា ហូរឈាម ពិបាកដកដង្ហើម ការឆ្លងមេរោគ ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេង ស្ពឹកនៅអវយវៈ ឬ hypothyroidism ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Hang និងក្រុមវះកាត់យកដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជំងឺចេញ។ រូបភាព៖ Ha Vu — វេជ្ជបណ្ឌិត Hang និងក្រុមវះកាត់យកដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជំងឺចេញ។ រូបភាព៖ *Ha Vu*

ពកកគឺជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីកធំ ដែលជាធម្មតាមានលក្ខណៈស្លូតបូត ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាលូតលាស់ទៅខាងមុខ ឬផ្នែកម្ខាងនៃក។ ប្រសិនបើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលូតលាស់នៅខាងក្រោម ហើយឆ្លងកាត់រន្ធ thoracic ចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្រូង វាត្រូវបានគេហៅថា mediastinal goiter ឬ goiter substernal ។

រោគពកក Mediastinal ជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ ហើយច្រើនដងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស 4 ដង នេះបើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Hang ។ ករណីភាគច្រើនមានរោគសញ្ញា។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ វាបង្រួម និងរុញច្រានបំពង់ខ្យល់ ធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូច និងបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើមអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ ស្លាក់ ក្អក និងដកដង្ហើម។ រោគសញ្ញានេះងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬ CT ស្កែនទេ នោះវាពិបាកក្នុងការរកឃើញដុំសាច់។

ក្រោយពេលវះកាត់ដើម្បីយកពកកចេញ អ្នកជំងឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់សម្អាតមុខរបួសវះកាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ កំណត់ការនិយាយ និងជៀសវាងការនិយាយខ្លាំងៗ ដើម្បីកុំឱ្យខូចខ្សែសំលេង។ អ្នកជំងឺមិនគួរយករបស់ធ្ងន់ៗ ឬធ្វើចលនាខ្លាំងៗដែលបង្កើនសម្ពាធលើតំបន់ក ដែលកន្លែងវះកាត់ត្រូវបរិភោគអាហារទន់ និងងាយលេប និងជៀសវាងអាហារមានជាតិជូរ ហឹរ និងពិបាករំលាយ។ តាមដានជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលស្នាមវះ កម្រិតអរម៉ូន និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចជា ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ហូរទឹករំអិល ហូរឈាមខ្លាំង ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅកន្លែងវះកាត់ អ្នកជំងឺគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីពិនិត្យ។

ករណីភាគច្រើននៃជំងឺពកកស្រាល អាចត្រូវបានការពារដោយរបបអាហារដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតគ្រប់គ្រាន់។ មនុស្សគ្រប់រូបគួរតែបង្កើនការទទួលទានត្រីសមុទ្រ ទឹកត្រី អំបិលអ៊ីយ៉ូត... និងជៀសវាងស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប ស្ពៃក្តោប (អាហារដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការពារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីការស្រូបយកអ៊ីយ៉ូត)។ អនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (កុំចូលគេងយឺត កំណត់ការផឹកស្រា និងស្រាបៀរ កុំជក់បារី ហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ)។

ធូ ហា

* ឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ