国連ベトナム人口基金(UNFPA)は、国立衛生疫学研究所(保健省)、ビクトリア大学、ダッフォディル研究所(オーストラリア)と共同で、ベトナムにおけるHPVワクチン接種投資の有効性に関する研究を発表した。
ワクチン接種率と検査率は依然として低い
この研究では、検証されたデータに基づいてHPVワクチン接種、子宮頸がんのスクリーニングおよび治療のさまざまなシナリオを包括的に分析し、ワクチン接種の費用対効果、社会経済的利益、および病気の根絶に向けた進捗状況を分析しました。
調査によると、ベトナムではHPVワクチン接種と子宮頸がん検診の受診率が依然として低いことが分かっています。 2021年に国連人口基金(UNFPA)とユニセフ(国連児童基金)の支援を受けて統計総局が実施した「女性と子どもに関する持続可能な開発目標指標調査」によると、15~29歳の女性と女児のうちワクチン接種を受けたのはわずか12%、30~49歳の女性のうち子宮頸がんの検査を受けたのはわずか28%でした。
研究によれば、ベトナムでは、10代の少女の90%にHPVワクチン接種を実施すれば、今後30年以内に子宮頸がんを完全に撲滅できる可能性がある。女性の70%が子宮頸がんの検査を受けています。前がん状態または子宮頸がんの女性の 90% が適切な治療を受けています。 HPVワクチン接種を早期スクリーニングと治療と組み合わせれば、ベトナムはHPVワクチン接種のみを推進する場合よりも早く、わずか29年で子宮頸がんを撲滅できる。
UNFPAベトナム代表の北原尚美氏は次のようにコメントした。「この研究で示された確かな証拠は、政策立案者、保健専門家、市民社会団体、研究者らに、子宮頸がん予防計画を実行するためのシグナルとなり、ベトナムでこのがんのない未来に向けた取り組みを促進することになるでしょう。UNFPAは、ベトナム政府とパートナーがベトナムでHPVワクチン接種を実施できるよう支援することを約束します。」
拡大免疫プログラムにHPVワクチンを含める
子宮頸がんの原因はHPVウイルス(ヒトパピローマウイルス)の感染です。 UNFPAによれば、この病気は現在、ベトナムを含む世界中で大きな公衆衛生上の懸念となっている。 2018年、子宮頸がんはベトナム人女性の間で最も一般的ながんのリストで6位にランクされ、新規症例は4,200件、死亡者は2,420人でした。
子宮頸がんは完全に予防可能です。世界保健機関(WHO)は、この病気を根絶することを目標に、世界中のすべての国に対し、15歳未満の女児の90%がHPVワクチン接種を受けるよう具体的な措置を講じるよう呼びかけています。 2030年までに、35歳未満の女性の70%が高精度の検査でスクリーニングされ、45歳までに再検査され、前がん状態の女性の90%と浸潤がんの女性の90%が治療を確実に受けられるようになります。
ベトナム国立衛生疫学研究所副所長のドゥオン・ティ・ホン准教授は次のように語った。「科学的証拠は、ベトナムにおける子宮頸がん予防の最適な戦略を構築する基礎となります。」ベトナムでは、政府の決議により、拡大予防接種プログラムにおけるワクチン数の増加が認められ、2026年からはHPVワクチンもこのリストに含まれることになる。 HPVワクチン接種、早期発見スクリーニング、早期治療という解決策を同期させることで、将来的には子宮頸がんを根絶することができます。
これまで、ベトナムは、国全体を網羅する拡大された予防接種システムと、高い予防接種率によるワクチン供給源の確保により、ポリオを根絶し、新生児破傷風を撲滅してきました。
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