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乳がんを早期発見すれば生存率は90%以上

VnExpressVnExpress12/04/2024

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乳がん患者は早期に発見され、診断され、効果的に治療されれば、5年生存率は90%を超えます。

4月12日、ホーチミン市タムアン総合病院乳腺外科のフイン・バ・タン主任医師は上記の情報を提供し、過去には乳がんは主に病気が末期で症状が明らかに見えている状態で偶然発見されていたと付け加えた。最近では、マスメディアの普及により、がん検診の重要性を理解し、積極的に定期的な健康診断を受ける女性が増えています。

乳がん検診は、症状のない健康な人の乳房の異常(腫瘍、乳頭分泌物など)を早期に発見するのに役立ちます。検査方法(超音波、マンモグラフィー、MRIなど)と治療(手術、化学療法、放射線療法、内分泌、生物学的、免疫学的)により、早期発見率と効果的な治療が向上します。

治療の初期段階では、患者に投与する薬剤の量を減らしたり、化学療法薬やホルモン剤を使用しないなどして、副作用を抑えます。患者にとっても治療費や精神的負担が軽減され、治癒率や生活の質が向上します。病気の末期になると、治療は困難で費用もかかる上に効果もありません。

タン医師によると、早期発見により乳房再建が容易になり、患者の美観が確保されるという。ステージ 0 の乳がん患者は、迅速に治療すれば、治癒する可能性が 100% あります。初期のステージ1~2では5年生存率は約99%、ステージ3~4ではそれぞれ80~86%、25~30%です。

50歳のクイエンさんはがん検診の年齢だったので、検査のためにホーチミン市のタムアン総合病院を訪れた。彼女の超音波検査と生検の結果、1.1 x 0.5 x 1.1 cm の腫瘍が見つかり、近くには 0.7 x 0.2 cm の結節があり、はっきりと区切られており、硬くて弾力性がありました。

タン医師は、クイエンさんの右乳房の病変はBIRADS 4Aに分類され、悪性度は2~10%であると語った。がんを正確に診断し、見逃さないために、医師は穿刺吸引細胞診(FNA)を指示し、右乳がん(上皮がん)を発見しました。

クイエンさんは右乳房を切除し、センチネルリンパ節を生検し、同時に右背中から筋皮弁を採取して乳房を再建する手術を受けた。彼女は手術後、再発の危険性がある残りの癌細胞を破壊するために化学療法を続けた。

ホーチミン市タムアン総合病院の乳房超音波医師。イラスト:病院提供

ホーチミン市タムアン総合病院の乳房超音波医師。イラスト:病院提供

45歳のTrinhさんと同様に、超音波検査では、不規則な形の病変、不明瞭な境界、とげのある縁、曲がりくねった血管、硬い弾力性が示されました。生検の結果、医師はトリンさんにステージ0の乳がんの診断を下した。患者は、がんのある乳房全体を切除し、反対側の乳房の切除を避け、美観を確保しながら別々の乳房インプラントを入れて両方の乳房を再建する手術を選択しました。

早期発見のおかげで腫瘍は浸潤性ではなかったため、トリンさんは術後の放射線療法や乳がん検査を受ける必要がなく、5年間薬を服用する必要もありませんでした。タン医師によると、トリンさんの乳がんが治癒する可能性は100%に達し、再発のリスクは低いという。

タン医師は患者を診察し、検査します。イラスト写真:グエン・トラム

タン医師は患者を診察し、検査します。イラスト写真:グエン・トラム

タン医師は、乳がんは増加傾向にあり、発症年齢も若年化する傾向にあると述べた。世界がん機構(Globocan)の統計によると、2020年にわが国では新たに21,555人の乳がん患者が発生し、がんの中で第3位となった。 2022年までに乳がんの症例数は24,500件を超え、新たながんの中で最大の数となるでしょう。

早期乳がんは胸部を超えて広がっておらず、転移もしていません。初期段階の症状は非特異的であることが多く、乳房の腫れ、特に腫瘍がある部分の胸の痛み、脇の下または胸のしこり、乳首の痛み、乳房の皮膚の陥没や陥没の兆候、異常な分泌物などがあります。場合によっては乳房のサイズが変化することもあります。

タン医師は、女性に対し、自宅で乳房の自己検査を習慣づけ、医療機関で定期的に乳房検査を受け、特に乳房にしこりや腫れや皮膚の肥厚、陥没乳頭などの異常を感じた場合には乳がん検診を受けるようアドバイスしている。40歳以上の女性は毎年マンモグラフィー検査を受けるべきだ。若い女性は、乳がん患者やリスク要因(BRCA1-2遺伝子変異)を持つ親族がいない場合でも、定期的に検診を受ける必要があります。

グエン・トラム

読者はここでがんに関する質問をし、医師が答えます

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