ホーチミン市保健局は、近年、保健所の物理的設備の改善、医師数の増加、保健所への医師の交代、保健所と上位レベル間の遠隔診療や治療など、多くの解決策が実施されていると述べた。しかし、必須医薬品、特に慢性疾患の医薬品が不足しているため、保健所は依然として患者を引き付けることができない。
保健省の2022年通達第20号は、ホーチミン市の保健所で要求されている303種類の医薬品のうち295種類を満たしています。そのため、保健省は、残りの8種類の医薬品（喘息、慢性閉塞性肺疾患、精神医療の治療薬）を保健所で使用し、健康保険で支払われるよう拡大する試験をホーチミン市に許可するよう保健省に提案した。
タンビン区第11医療ステーションでの診察と治療
ホーチミン市保健局は、303種類の医薬品を含む補助医薬品のリストについて、各地区の保健所が個別に行うのではなく、地方レベルで集中入札を行うことを提案した。保健省は、保健省通達15/2019の規定に基づき、地方の実際の状況に基づき、省市人民委員会委員長が、省市保健局長の提案に基づき、地方の医療施設で使用するために、中央入札医薬品リスト（本通達に基づいて発行されたリスト）に含まれていない品目について、地方レベルで補充することを決定すると分析した（通達15/2019第50条第3項）。
しかし、ホーチミン市司法省は、各部署や支部と協議した結果、保健省の通達15/2020（入札用医薬品リスト、集中入札用医薬品リスト、価格交渉適用医薬品リストの発行）の規定を遵守するよう要請した。したがって、通達15/2020の第2条第4項では、地方レベルでの集中入札の対象となる医薬品のリストは5つの条件を満たす必要があると規定されています。
まず、この医薬品は入札対象医薬品リストに属しており、価格交渉が適用される医薬品リストである国家レベルの集中入札対象医薬品リストには載っていません。第二に、この薬は保健省が発行する必須医薬品のリストに含まれています。第三に、当該医薬品は、剤形および製造元に応じて、ベトナムで3つ以上の流通登録証明書を取得しています。第四に、省や市の医療施設では、医薬品は価値や量の面で使用率が高い。第五に、この薬は多くの地域の治療施設や治療ラインで使用されています。
これら5つの条件に対応して、保健省は地方レベルで集中入札する医薬品のリストを発行しており、その中には129種類の医薬品（ホーチミン市保健局が追加を提案した303種類の医薬品は含まれていない）が含まれている。したがって、保健省の通達 15/2019 の第 50 条第 3 項と通達 15/2020 の第 2 条第 4 項では、地方レベルでの集中入札の対象となる医薬品のリストが異なります。ホーチミン市保健局は、通達15/2019第50条第3項を適用することを提案した。これにより、保健所における医薬品不足の状況が改善され、同じ地域にある地区および郡の保健所間で医薬品の価格が統一されることになる。これらすべては、ホーチミン市に住む大多数の人々の希望に応え、基礎医療をより良く提供するためのものです。
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