ロンビエンの食中毒最新情報

ロンビエン中毒事件でバクマイ病院で治療を受けた患者の健康状態については、中毒の原因は複雑だが、患者全員が容態が安定し、退院している。

12月31日、バクマイ病院中毒情報センター所長のグエン・チュン・グエン医師は、バクマイ病院で治療を受けたロンビエン中毒事件の患者の健康状態について、中毒の原因は複雑だが、患者全員の容態は安定しており退院していると述べた。

中毒事件で人工呼吸器をつけていた患者はチューブから外された。

これに先立ち、12月19日と20日の夜には、バクマイ病院中毒情報センターに食中毒の疑いのある症例が14件連続で寄せられていた。

これらはすべて、ハノイのロンビエンにあるレストランで行われたパーティーに参加していた人々です。その後、12月21日から12月24日にかけて、同病院にはさらに5人の感染者が出たが、彼らも当日のパーティーに出席して検査を受けたり、軽症で入院したりしていた。

治療や検査のために入院している人は計１９人となっている。しかし、その後の症例はすべて軽症で、すぐに回復し、退院しました。これらのケースにはすべて共通点があります。それは、アルコールを摂取していなかったことです。

12月31日午前現在、実際の中毒事例（14件）は順調に改善しています。 8人の患者が退院しました。初期の重篤な中毒症例（5例）はすべて、重度の代謝性アシドーシス、重度の呼吸不全、ショック、意識障害、昏睡を呈し、集中的な蘇生と血液濾過を必要としたが、意識はあり、気管内チューブは除去され、正常に呼吸できた。これらの症例は現在も治療と監視が続けられており、被害が止まり改善されることが期待されます。

バクマイ病院中毒情報センターの情報によると、患者らに共通する特徴は、全員が磁器の瓶に入った白ワインを飲んでいたことだ（後にイベント主催者が持参したものと判明した）。多くの人は、飲んでいるときにワインに変な匂いがすることに気づき、飲むのをやめて別の飲み物に切り替えました。

中毒は遅く、大抵は食後6時間以上経ってから現れ、頭痛、吐き気、腹痛、発熱、軽い下痢、脈拍の速さなどの症状が現れます。 5人の患者は意識障害、呼吸不全、低血圧の兆候を示した。

臨床検査の結果、患者全員が脱水症、呼吸不全、感染ではなく、血中乳酸値の上昇を伴う代謝性アシドーシスを患っていたことが判明した。多くの患者に心筋抑制の兆候が見られ、軽度の心筋および肝臓障害を呈した患者もいた。 3 症例では MRI で脳病変が認められました。

中毒情報センターでの血液検査ではエタノールやメタノールは検出されなかったが、アセトニトリルの存在が疑われたため、同センターは他の検査機関に連絡し、結果の確認に協力した。

国立食品安全管理研究所と国立法医学研究所の検査結果によると、全患者の血液と尿にアセトニトリルとシアン化物が含まれていた。

飲んだ患者のワインのサンプルでは、アセトニトリルの濃度は約16％、メタノールは約10％でした。さらに、5人の患者の便と胃液のPCR検査で、大腸菌とカンピロバクター菌の存在が確認された。

Nguyen Trung Nguyen 博士によると、アセトニトリル (CH₃CN) は、産業界の溶媒、医薬品抽出物、リチウム電池、特に薬物や毒素を検査するためのクロマトグラフィー試験機で使用される有機化学物質です。これは、白ワインの製造過程で生成される成分ではありません。

この中毒の主な原因は、何らかの理由でワインに混入された化学物質アセトニトリルでした。アセトニトリルは体内に入るとゆっくりとシアン化物に代謝され、ゆっくりと毒性が出て、数時間後に症状が現れます。

平均すると、飲酒後に中毒症状が現れるまでに 3 ～ 12 時間、場合によっては 24 時間ほどかかります。患者が同時にアルコールを飲むと、アセトニトリルの毒性代謝速度が遅くなり、飲酒後48時間以内に中毒症状が現れる場合があります。

アセトニトリルの代謝物であるシアン化物は非常に有毒な物質で、細胞呼吸を阻害し、細胞死を引き起こし、特に心臓や脳などさまざまな臓器に損傷を与えます。

主な症状は軽い頭痛ですが、重症の場合、患者は昏睡、けいれん、脈拍の速さ、低血圧、心臓や脳の損傷を経験することがあります。また、複数の臓器の損傷、特に乳酸の増加を伴う代謝性アシドーシスが発生し、死亡率が非常に高くなります。

この中毒事件では、アセトニトリルの毒性代謝が遅いため多くの人が助かり、重傷で死亡する前に医師が患者に迅速に救急治療、蘇生、解毒、解毒を行う時間がありました。