ハノイ疾病管理センター（CDC）は先週、ホアンキエム区フックタン小学校での10件の集団感染を含む、市内で27件の水痘症例を記録した。
この症例の集中により、現在ハノイで最も水痘患者が多い地域はホアンキエム区となり、次いでメーリン区で5件となっている。
そのため、2024年の初めから現在までに、市内では水痘の症例が147件記録されており、昨年の同時期と比べて50％以上減少しています。 CDCは、現在の天候の変化により、麻疹、水痘、手足口病、百日咳など多くの感染症が頻繁に発生すると警告しています。今後、さらに多くの症例や流行が記録される可能性があると予測されています。
水痘は伝染病で、内分泌疾患を基礎疾患とする人（合併症を起こしやすい）や妊婦（胎児奇形を引き起こす可能性がある）にとって特に危険です。先週、中央内分泌病院では、糖尿病、高血圧、副腎機能不全などの基礎疾患を持つ水痘の重篤な合併症を伴う症例を多数受け入れました。
典型的な症例は、水痘と肺炎を患い、基礎疾患として2型糖尿病、高血圧、脂質異常症を患っていたナムディン省の64歳の女性患者です。入院の1週間前、患者は水痘に罹患した学生2人と接触し、その後38～39度の高熱が出て、口や喉に水疱が出現し、全身に広がった。彼女は熱を下げる薬を買ったが、効かなかった。彼女はひどく咳をし、皮膚の水疱が多数破れ、炎症を起こして赤くなり、膿が出た。排尿が困難で、焼けつくような感覚があった。
3月12日、熱帯病科の責任者であるファム・ホン・クアン主任医師は、患者はひどく疲労し、脱水症状を起こしており、中毒性感染症候群を患っていると述べた。患者には電解質と水分補給、二次感染を防ぐための特定の静脈内抗生物質、血糖値、血圧、付随症状をコントロールするためのアシクロビル抗ウイルス薬が投与されました。現在、4日間の積極的な治療を経て、患者は意識があり、血糖値は良好にコントロールされており、水疱は徐々に減少しています。
クアン医師によると、糖尿病、高血圧、副腎機能不全などの基礎内分泌疾患を抱える水痘患者のほとんどは、以前は血糖値をうまくコントロールするために血糖降下剤を服用するだけで済んだのに、非常に高い血糖値と電解質不均衡を伴い、電解質補給と注射による血糖コントロールを必要とする状態で入院しているという。
水痘は呼吸器系を通じて伝染し、集団感染や小規模な散発的な発生を引き起こすことが多く、ほとんどが良性です。 「しかし、糖尿病、腎不全、副腎機能不全などの慢性疾患を患い抵抗力が低い人が水痘に罹ると、皮膚や軟部組織の感染症、咽頭炎、気管支炎、肺炎などの合併症を起こしやすく、病気が重篤に進行する可能性がある」とクアン医師は述べた。
熱帯病科では、インフルエンザA、COVID-19、結核、デング熱、リケッチア熱など、重症または重症化するリスクのある他の感染症を患っている内分泌疾患の患者も多数治療しています。これらの患者の治療は困難かつ複雑です。
クアン医師は、地域社会への感染拡大を抑えるために、感染症に罹患した人々は隔離し、学校や職場などの混雑した場所を避けるよう推奨している。特に、内分泌疾患の人は、インフルエンザA型、B型、新型コロナウイルス感染症、デング熱、水痘などの急性疾患に感染した場合、治療が非常に困難で、急性合併症を引き起こし、生命を危険にさらす可能性があるため、軽視すべきではありません。病気の進行を防ぐために、自宅での自己治療は絶対に行わないでください。
ル・ンガ
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