ハノイ疾病管理センター（CDC）は先週、ホアンキエム区フックタン小学校で発生した10件の集団感染を含む、ハノイ市内で27件の水痘症例を記録した。
この症例の集中により、現在ハノイで水痘患者が最も多い地域はホアンキエム区となり、次いでメリン区が5件となっている。
そのため、2024年の初めから現在までに、市内では水痘の症例が147件記録されており、昨年の同時期と比べて50％以上減少しています。 CDCは、現在の気候変動により、麻疹、水痘、手足口病、百日咳など多くの感染症が頻繁に発生していると警告しています。今後、さらに多くの症例や流行が記録される可能性があると予測されています。
水痘は伝染病で、特に内分泌疾患（合併症を起こしやすい）のある人や妊婦（胎児奇形を引き起こす可能性がある）にとって危険です。先週、中央内分泌病院では、糖尿病、高血圧、副腎機能不全などの基礎疾患があり、重篤な合併症を伴う水痘の症例を多数受け入れました。
典型的な症例は、水痘と肺炎を患い、基礎疾患として2型糖尿病、高血圧、脂質異常症を患っていたナムディン省の64歳の女性患者です。患者は入院の1週間前に水痘に罹患した学生2人と接触し、その後38～39度の高熱が出て、口や喉に水疱が現れ、全身に広がった。彼女は熱を下げる薬を買ったが、熱は下がらなかった。彼女は咳をし、皮膚にはたくさんの水ぶくれができ、それが破れて炎症を起こし、赤くなり、膿が出ていました。彼女は排尿困難と灼熱感を覚えていました。
3月12日、熱帯病部門の責任者であるファム・ホン・クアン医師は、患者はひどく疲れていて、脱水症状を起こしており、中毒性感染症候群を患っていると述べた。患者には電解質と水分補給、二次感染を防ぐための特定の静脈内抗生物質、抗ウイルス薬のアシクロビルが投与され、血糖値、血圧、随伴症状がコントロールされました。現在、4日間の積極的治療を経て、患者は意識があり、血糖値は良好にコントロールされており、水疱は徐々に減少しています。
クアン医師によると、糖尿病、高血圧、副腎機能不全などの基礎内分泌疾患を抱える水痘患者の大半は、以前は血糖値をうまくコントロールするために血糖降下剤を服用するだけで済んでいたのに、非常に高い血糖値と電解質不均衡を呈し、電解質補給と注射による血糖コントロールを必要とする状態で入院しているという。
水痘は呼吸器系を通じて感染し、集団感染や小規模の散発的な発生を引き起こすことが多く、ほとんどが良性です。 「しかし、糖尿病、腎不全、副腎機能不全などの慢性疾患を患い抵抗力が低い人が水痘に罹ると、皮膚や軟部組織の感染症、咽頭炎、気管支炎、肺炎などの合併症を起こしやすく、病気が重篤に進行する可能性がある」とクアン医師は述べた。
熱帯病科では、インフルエンザA、COVID-19、結核、デング熱、リケッチア熱など、重症または重症化するリスクのある他の感染症を患っている内分泌疾患の患者も多数治療しています。これらの患者の治療は困難かつ複雑です。
クアン医師は、地域社会への感染拡大を抑えるため、感染症に罹患した人々は隔離し、学校や職場などの混雑した場所を避けるよう推奨している。特に、内分泌疾患のある人は、インフルエンザA型、B型、新型コロナウイルス感染症、デング熱、水痘などの急性疾患に感染した場合、治療が非常に困難で、生命を脅かす急性合併症を引き起こす可能性があるため、軽視すべきではありません。病気の進行を防ぐために、自宅での自己治療は絶対にしないでください。
ル・ンガ
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