8月22日、SGGP新聞は「中部地域 ― 医薬品や医療用品の不足で患者が苦境に立たされる」という記事を掲載し、中部地域の多くの病院や医療センターが依然として医薬品や医療用品の不足に直面しており、患者が待たされることにより苦しい思いをしていることを報じた。記事が掲載された直後、多くの読者から、いくつかの地域でも同様の状況が発生しているとの報告がありました。長年続いている医薬品や医療用品の不足は、いまだに解決されていません。
医薬品や医療用品を待つ
NVH氏（36歳、ホーチミン市第7区）はSGGP新聞に対し、2024年6月に重症筋無力症と診断されたと語った。これは生涯にわたる病気であり、治療には非常に費用がかかり、健康保険に頼らなければなりません。 Hさんによると、メスチノン60mg（ブランド薬）という薬は重症筋無力症の患者に非常に効果があり、健康保険も適用されるとのこと。
しかし、最近、薬の供給が途絶え、医師は類似の有効成分を含む薬を処方しなければならなくなり、H さんは多くの副作用を経験しました。 「薬を待つのに疲れ果て、新しい薬の副作用に耐えられず、検査のために私立病院に行くことを余儀なくされ、高額（1本100万ドン以上）でメスチノンを購入しました。 「健康保険に加入しているのに、薬を買うために自費を払わなければならないのは不公平だ」とNVH氏は語った。
同様に、ここ何ヶ月も、PET/CTによるがん診断に使用される放射性医薬品の不足が市内の病院で続いている。通常、ホーチミン市腫瘍病院では、18F-FDG放射性薬剤の不足のため、PETスキャンの予定の患者は順番が来るまで約10日間待たなければなりません。この放射性医薬品はチョーライ病院によって提供されており、1日7～9回のスキャン、週3日の投与量で、実際の必要量の3分の1未満にしか相当しません。
一方、ホーチミン市腫瘍病院の PET/CT 装置 2 台は、1 台あたり 1 日あたり最大 30 件の検査が可能です。放射性医薬品に対する長年の消極的な姿勢により、多くの癌患者が待たされ、機械の稼働が停止する事態に陥っています。南部の多くの患者はPET/CTスキャンを受け、結果を医師に提出するためにダナンやハノイまで行かなければなりません。
チョーライ病院核医学科長のグエン・スアン・カン医師は、現在ホーチミン市ではチョーライ病院、第175軍病院、ホーチミン市腫瘍病院に放射性医薬品18F-FDGを使用したPET/CT装置が設置されていると語った。この放射性物質の特徴は、寿命が短い（12時間未満）、半減期が短い（約110分）ため、製造後すぐに使用する必要があります。
「これまでチョーライ病院は、放射性医薬品18F-FDGを腫瘍病院と第175軍病院に移送し続けてきました。しかし、同病院で放射性医薬品を生産しているサイクロトロンシステムは15年以上も前のものです。システムのメンテナンスが必要な場合、ホーチミン市の病院でのPET/CTスキャンは完全に停止する必要があります。 「現在、チョーライ病院でPET/CTスキャンを申し込む患者も、検査を受けるまでに約2週間待たなければなりません」とグエン・スアン・カン医師は語った。
影響はありますが…それほどではありません!
中部地域の一部の病院では入札や調達の難しさから治療用の特定の種類の医薬品が不足しているという事実に応えて、保健省は、医薬品や医療用品の不足は入札や調達計画の策定の難しさから一部の地域や医療機関でのみ発生している局所的な不足であると述べた。さらに、医療施設と地方自治体は、予測、ニーズの特定、計画、入札や購入の実施における主導性の欠如など、医薬品の提供を指揮する上で緊密に連携してきませんでした。
この問題を克服するため、保健省は最近、省および市の人民委員会に公式文書を送り、管理下にある医療施設の責任者に対し、請負業者の選定、十分な医薬品、化学薬品、検査用品、医療機器、および医療検査と治療に関連するサービスの確保における責任を完全に果たすよう指示した。同時に、各ユニットの責任者は、管理下にある医療施設における医薬品、化学薬品、検査用品、医療機器、関連サービスの不足についても責任を負う。
医療専門家によると、医薬品不足は完全には解消されておらず、患者の信頼に重大な影響を及ぼし、患者が高次医療施設に殺到するリスクを招き、過負荷や長時間の待ち時間を引き起こし、患者と医療スタッフ（患者を直接診察・治療するスタッフ）に困難をもたらしている。入札のボトルネックに関する苦情が解決され、法的経路が確保された時点で、調達および入札作業は、ユニットの責任者がどのように実施を組織するかに大きく依存します。
各病院や医療施設のリーダーの躊躇、恐れ、決断力の欠如により、何千人もの患者が待たされる可能性があります。保健省は、透明性と実現可能性の原則を確保し、公務を遂行する職員に安心感を与え、入札が人々の健康に影響を与えるという不安を回避するような医薬品や医療機器の入札の仕組みを構築するために、関係省庁や部門を検討し、積極的に調整する必要がある。
ホーチミン市保健局副局長のグエン・ホアイ・ナム医師によると、医薬品や医療用品の問題は、患者が下位の階層から、あるいはある施設から別の施設へと押しやられることで、病院に大きな負担をかけているという。さらに、一部の省や市では買い物が制限されているため、患者は市内の病院、特に心臓病学や整形外科を専門とする病院に集まっています。ホーチミン市保健局は毎週状況を監視し、解決策を提供し、医薬品の移送を支援し、調達を組織し、患者にタイムリーな供給を行っています。市の保健局はまた、医薬品の調達と調整において病院を支援する作業部会を設立した。
タンアン - ミンカン - ジャオリン
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出典: https://www.sggp.org.vn/nguoi-benh-vat-va-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-do-dia-phuong-chua-sat-sao-trong-chi-dao-cung-ung-post755478.html
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