小児のウイルス性髄膜炎について主観的に考えない

Báo Đô thịBáo Đô thị23/10/2024

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多くの子供が髄膜炎で入院

最近、国立小児病院熱帯病センターでは、主にエンテロウイルス(EV)が原因の髄膜炎で入院している多くの小児を受け入れ、治療してきました。

このうち、健康状態は良好だった男児(7歳、ハノイ在住)は、入院の約1日前に断続的な頭痛があり、嘔吐と発熱を伴っていた。家族は子供を医療施設に連れて行った。ここで医師たちは、子どもが髄膜炎にかかっていると疑い、治療のために国立小児病院に移送した。

国立小児病院の医師らは、子供の脳脊髄液中に多数の白血球、主にリンパ球を発見した。エンテロウイルスの検査で陽性反応が出ました。その子供は髄膜炎と診断されました。 5日間の治療の後、子供は退院しました。

国立小児病院で髄膜炎の治療を受ける子供たち。
国立小児病院で髄膜炎の治療を受ける子供たち。

さらに、病院はハノイで発熱、嘔吐、倦怠感、頭痛、首のこりの症状を呈する10歳の少年を受け入れた。ここで医師は、この子供はEVによる髄膜炎であると診断しました。治療後、子供は合併症もなく退院した。

同様に、ハノイ医科大学病院小児科でも、頭痛、嘔吐、発熱などの症状を呈する多くの子どもたちが入院した。最初の症例は、健康歴が良好な 5 歳の女性患者でした。入院の3日前、子供はひどい頭痛に襲われ、1日3回の嘔吐、食べ物の嘔吐、38度の微熱が見られました。

ハノイ医科大学病院小児科に到着すると、医師は患者が頭痛と首のこり(髄膜炎の兆候)を呈していることに気づきました。脳脊髄液中の細胞数が増加していました(154個)。その子供はエンテロウイルスの検査で陽性反応が出ました。ウイルス性髄膜炎の治療を1週間受けた後、患者は合併症もなく退院しました。

2 番目の症例は、健康歴が良好な 16 歳の患者です。この家族には、1週間前にウイルス性髄膜炎と診断された新しい妹がいます。入院前日、患者は突然、ひどい頭痛、鎮痛剤への反応不良、吐き気、微熱(37.9℃)を呈した。

入院後、患者は早期にエンテロウイルス髄膜炎と診断され、規定に従って速やかに治療が行われました。患者は5日間の治療後に回復した。

子どものための積極的な病気予防

ハノイ医科大学病院小児科のゴ・ティ・フエン・トラン医師は、ウイルス性髄膜炎は一年中発生するが、夏と秋に最も多く発生すると述べた。エンテロウイルス (EV) はウイルスのファミリーであり、その一部は人間にとって非常に危険であり、流行を引き起こす可能性があります。

免疫対策でウイルスの複製を阻止できない場合、ウイルスは再び血流に入り、脳や髄膜などの標的臓器に損傷を与えます。実際、EV 髄膜炎の兆候や症状は他の多くの病気と似ているため、誤診される可能性があります。

EV による髄膜炎に対する特別な治療法やワクチンはありません。
EV による髄膜炎に対する特別な治療法やワクチンはありません。

国立小児病院熱帯病センターのファム・ティ・クエ医師によると、髄膜炎はあらゆる年齢層で発生しますが、免疫力が弱い人や子供の場合、リスクが高くなります。ウイルス性髄膜炎の最も一般的な原因には、エンテロウイルス(コクサッキーウイルスまたはエコーウイルス群)、ヘルペスウイルス(HSV1および2、VZV、CMV、EBV、HHV6)、アルボウイルス群(日本脳炎ウイルス、デングウイルスなど)などがあります。

EV は主に消化管を通じて伝染するため、患者は便や口腔分泌物を通じてウイルスを排出し、周囲の子供たちに感染させます。さらに、EV は手足口病も引き起こします。 EV による髄膜炎のほとんどの症例は、通常、良性に進行します。治療後、子供は完全に回復し、後遺症は残りません。

ウイルス性髄膜炎全般、特にエンテロウイルスによる髄膜炎の主な症状は突然現れ、発熱、悪寒、頭痛、首のこわばり、吐き気または嘔吐、光に対する過敏症(羞明)、食欲不振、疲労感などがあります。髄膜炎の症状が現れる前に、鼻水、咳、体の痛み、発疹などのウイルス感染の症状が現れることもあります...

医療専門家は、EV による髄膜炎に対する特別な治療法やワクチンは現在のところ存在しないとアドバイスしています。したがって、子供の病気を予防するために、親や保護者は、食事の前、咳やくしゃみをした後、トイレに行った後に石鹸で手を洗うように子供に指導する必要があります。調理した食べ物を食べ、水を沸騰させ、出所が明らかな清潔な食べ物を使用してください。

ウイルスの拡散を防ぐために、保護者は共有のおもちゃを掃除し、生活環境を清潔に保ち、ドアノブ、テーブル、椅子など頻繁に触れる表面を消毒する必要があります。嘔吐や頭痛の症状が見られたり、解熱剤が効かなかったりする場合は、保護者はすぐに子供を最寄りの医療機関に連れて行き、医師による迅速な診断と治療を受けさせる必要があります。


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出典: https://kinhtedothi.vn/khong-chu-quan-voi-benh-viem-mang-nao-do-virus-o-tre.html

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