健康保険の診察・治療費が10％値上げ

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健康保険（HI）の病院料金は約10％値上げされるよう調整され、特別一級病院での検査1回あたりの料金は42,100ドンとなる。

この価格枠は、保健省が4か月以上にわたり基本給が1,490,000ドンから1,800,000ドンに上昇したことを受けて、健康診断および治療費を調整する通達22号に基づき、11月17日から適用される。

これに伴い、バクマイ病院、ベトドゥック病院、チョーライ病院、フエ中央病院、タイグエン中央病院、ミリタリー中央108病院などの専門病院での健康保険検査の料金は38,700ドンから42,100ドンに値上がりした。コミューン保健所は健康診断料金を27,500ドンから30,100ドンに変更しました。病院の料金の平均増加額は1回の診察につき2,600～3,400ドンで、旧価格に比べて約10％増額となる。

救急室での1日の料金も、病院のクラスに応じて30,000～50,000 VNDまで増加します。例えば、特別クラスの病院のベッドの価格は509,400ドンに上昇し、クラスIの病院では474,700ドン、クラスIIの病院では359,200ドンとなった。超音波検査の価格が43,900 VNDから49,300 VNDに上昇するなど、1,900以上のサービスの検査および技術価格も上昇した。

診察・治療費は最低基本給に応じて調整されます。保健省は7月、病院の料金が180万ドンの新しい基本給に合わせて調整されると、診察や治療サービスの価格が9％上昇し、そのうち基本給構造を価格に調整することによるコストが5％、残りが管理コストであると発表した。

保健省は、今回の調整の影響について、貧困層、少数民族、社会政策受益者など健康保険証を持つグループは健康保険に100％加入しており、影響を受けないと述べた。 20% または 5% を支払わなければならないグループにとっては、増加額はそれほど大きくなく、基本給とともに収入も増えるため、負担可能です。

保健省のトラン・ヴァン・トゥアン副大臣は、現在、患者は診察や治療の費用の約40%を自己負担する必要があり、残りは健康保険から支払われると述べた。トゥアン氏は、医療サービスの価格を正確かつ適切な計算の方向に調整することで、人々の自己負担額が徐々に減ることを期待している。「医療サービスの適正な価格を算出することは、患者、病院、医療従事者の権利を保障する上で重要な要素である」と副大臣は述べた。

ホーチミン市1区の第2小児病院で治療を受ける子どもたち。2023年7月。写真：クイン・トラン

国会は2023年初頭、医療検査および治療に関する法律の改正案を可決し、医療検査および治療サービスの価格にはさまざまな種類の費用が組み合わされることを規定しました。これらは人件費（医療従事者の給与、賃金、給与負担金、手当）です。診療サービスの価格には、医薬品、化学薬品、血液、血液製剤、原材料、資材、器具、機器、燃料、診療に使用されるエネルギー、機器の減価償却費などの直接費用も含まれます。メンテナンス、維持、環境保護、感染管理、トレーニング、科学研究などの管理コスト。

これらの費用を合計することで、多くの病院が最近「時代遅れ」と報告している、診察費や治療費を「正しく適切に計算する」という問題を解決します。例えば、バクマイ病院では超音波検査1回につき43,900ドンを請求していますが、これでは機械の消耗はもちろん人件費も賄うことができません。患者数が多く、病院の収入は依然として限られており、収支のバランスを取るのは非常に難しく、医師を確保することは不可能です。

ル・ンガ

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