ホーチミン市第175軍病院は最近、次のように伝えた。同病院では最近、錠剤をブリスターパックのまま服用したことによる腹膜炎（腹部の感染症）と腸穿孔のため、緊急治療のために入院する高齢患者3名が継続的に入院している。
最近では、NVP 患者 (78 歳) が重度の敗血症のため集中治療室に入院しました。患者はブリスターパックを飲み込み、回腸の複数の穿孔により腹部の感染症を引き起こしました。
その後、腹部外科の医師らは、患者に外殻が破れておらず鋭い角のある錠剤の異物を取り除く手術を行った。医療チームは損傷した腸を除去し、腹腔内を洗浄した。
手術後、患者は治療によく反応し、退院しました。
鋭い先端の付いた錠剤が患者の腸を突き刺す画像。写真: BVCC
第175軍病院腹部外科部長のチン・ヴァン・タオ医師によると、3人の患者の共通点は、全員が高齢で、記憶力や視力が低下しており、多くの基礎疾患を抱えており、毎日多くの種類の薬を服用しなければならないことだ。
患者の薬の配給は事前にカットされ、食事に分けられます。一部の薬剤は、大きなブリスターパックから個々の錠剤に切り出されますが、保管用ブリスターパックにそのまま保管されます。これにより、患者はブリスターパックから薬を取り出さずに誤って服用することになります。
その結果、ブリスターパックが腸を破裂させ、輸送中に腹部の感染症を引き起こし、患者の生命を深刻に脅かす事態となりました。医師はブリスターパックを除去するために手術をしなければならなかった。
患者は適切な時期に手術を受け、損傷した腸を除去し、腹腔を洗浄した。写真: BVCC
タオ医師は、ほとんどの患者が、知らずに誤って元のブリスターパックに入った薬を服用していると付け加えた。また、患者さんの多くは異物を飲み込んだことには気づいていても、異物は外に出るものだと考えているため、早期治療のために病院に行かないという自覚があります。
異物とは、ブリスターパック内に保管されたままの医薬品のことであり、ブリスターパックには鋭い角が多数あることが多いです。消化液はこれを破壊することができず、消化管を通過する多くの箇所に深刻な損傷を引き起こします。さらに深刻な場合、損傷が腸の一部にまで及ぶ可能性があり、その場合は切除が必要となります。
患者は陸軍病院175の腹部外科で術後ケアを受けている。写真：BVCC
タオ医師は、患者と医療スタッフは薬の指示に従い、ブリスターパックに保管する必要がある薬を切ったり分割したりしないように推奨しています。高齢者や視力の弱い人が薬を服用する場合は、家族や医療スタッフによる監督が必要です。
薬は小分けしてジップ付き袋または薬剤保管箱に短期間保管してください。ブリスターパックを誤って飲み込んだ場合は、直ちに専門の医療機関に行き、適時に検査と治療を受けてください。
消化できない物体を飲み込むこと、つまり異物を飲み込むことは珍しい現象ではなく、ほとんどの場合、異物の 90 % は消化管を安全に通過できますが、腸閉塞、腸穿孔、炎症、膿瘍などの消化器系の問題を引き起こす異物は約 10 % にすぎません。そのうち、異物による腸穿孔は最も重篤な合併症であり、まれにしか発生せず、一般的な腸穿孔の原因の 4～6 % を占め、魚の骨、竹の爪楊枝、金属、木の種、ブリスターパックなどの鋭利なエッジを持つ長い異物によって引き起こされることが多く、アルコール依存症者、取り外し可能な義歯を使用している人、視力の弱い人、子供によく見られます。
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