GĐXH – 専門家によると、麻疹はより複雑化している。麻疹は最も急速に広がる感染症であり、COVID-19よりも感染率が高いことは注目に値します。
麻疹は依然として複雑
最近、麻疹の症例は複雑化し、増加傾向にあります。麻疹に罹る子どもだけでなく、重篤な状態で入院する大人も多くいます。
国立小児病院の統計報告によると、2024年と2025年の最初の3か月間に、病院では合計3,799件の麻疹陽性検査(PCR法とIGM法による検査)がありました。このうち2,690件は入院が必要だった。
ハノイ小児病院の麻疹患者を治療するための隔離エリア。写真:N.Mai.
2025年1月から2025年3月26日までの麻疹症例数は1,894件で、2024年の総症例数(陽性症例796件)のほぼ2倍となった。このように、麻疹の状況は増加しており、より複雑になっていることがわかります。注目すべきは、麻疹に罹患した子どもの55%以上が予防接種を受けていなかったか、十分な量のワクチンを接種していなかったことである。
バクマイ病院熱帯医学研究所では、2024年末から現在までに、重症患者が多く、侵襲的人工呼吸器が必要な患者が2人、ECMOが必要な患者が1人を含む104人の麻疹患者を診察・治療し、安定した状態で退院しています。
ハノイ小児病院の集中治療・中毒対策部門の副部長であるグエン・ヴァン・チュオン医師は、2025年の初めから現在までに同病院で検査と治療(入院患者と外来患者の両方)を受ける麻疹患者数は約400人を超えると語った。
ここで治療を受けている麻疹患者のほとんどは2歳未満の子供です。写真:N.Mai.
入院患者(300人以上)のうち、ほとんどの患者は肺炎の合併症を患っており、一部の患者は肺炎の重篤な合併症、呼吸不全を患い、酸素補給、侵襲的および非侵襲的な機械的人工呼吸器を必要としていました。重篤な病気を患う子どもたちの中には、脊髄性筋萎縮症、栄養失調、ダウン症候群、その他の慢性疾患などの基礎疾患を抱えている子どもたちもいます。
麻疹患者のほとんどは予防接種を受けていません。
家庭・社会問題担当記者によると、ハノイ小児病院では、院内での交差感染を防ぐため、麻疹患者は隔離され、別の部門(集中治療・毒物対策部門)で治療されている。
はしかにかかり病院で治療を受けている生後8か月の孫の世話をしながら、ダオ・ティ・ミンさん(ハノイ市トゥオンティン在住)は、自宅で孫が高熱を出し、近くの医療施設に運ばれて治療を受けたが、3日経っても熱が下がらなかったと語った。
家族は赤ちゃんの健康を心配し、赤ちゃんをハノイ小児病院に連れて行き続けた。ここで、子供は麻疹の検査で陽性反応が出ました。この子は以前に手足口病とインフルエンザAにかかったことがあり、健康状態が弱く、麻疹の予防接種も受けていなかった。
病院では、子供は肺炎の合併症を起こし、抗生物質、抗体輸血、早期呼吸補助介入による治療を受けた。 5日後、子供の状態は順調に回復し、人工呼吸器は外されました。
院長が、麻疹の治療を受けている小児を診察しています。写真: N.Mai
集中治療・毒物対策科で麻疹の治療を受けている子どもの世話をしているノン・ティ・ハンさん(カオバン在住)は、約1週間前、息子(15歳)が40度近い高熱を出し、顎の両側のリンパ節が腫れ、食欲不振になったため、家族で息子をハノイ医科大学病院に連れて行き、検査を受けたと語った。検査結果が麻疹陽性だったため、子どもは治療のためハノイ小児病院に移送された。
ハンさんは、息子が生後9か月のときに麻疹にかかったと語った。家族は、自分の子どもが二度と麻疹にかからないだろうと主観的に考えていたため、子どもに麻疹の予防接種を受けさせませんでした。そのため、子どもが病気になったときは、麻疹などの幼児の感染症を予防するために予防接種を受ける必要があることも認識しています。
主任医師のグエン・ヴァン・チュオン氏によると、この科で治療を受けている子どもたちのほとんどは2歳未満、ほとんどが9か月未満で、予防接種を受けていないという。麻疹に直接的または間接的に感染した子どもたち。子どもたちの中には、他の病院で基礎疾患や感染症の治療を受けていた者もいた。その後、家に帰ってしばらく経った後、彼は麻疹にかかっていることに気付きました。
もう一つのグループは、何らかの先天性疾患を抱え、抵抗力が低下し、ワクチン接種を受けていないためにワクチンの効果が弱まり、病気になり、治療のために入院しなければならない4〜5歳以上の子供たちです。
栄養失調と先天性疾患を患う2歳の赤ちゃんが病院で麻疹の治療を受けています。写真:N.Mai.
グエン・ヴァン・チュオン主任医師によれば、人工呼吸器を必要とする麻疹合併症の子どもたちのほとんどは、病院でうまく治療されているという。複雑な先天性疾患を抱えた未熟児が治療のため国立小児病院に移送されなければならなかったケースが 1 件ありました。容態が安定した後、子供はさらなる監視と治療のためハノイ小児病院に移送された。
複雑な先天性疾患と多発性腸閉塞を患う2歳女児(ハノイ市タンスアン在住)のケースでは、別の医療施設で手術を受け、人工肛門を設置した。吸収力が低く、重度の栄養失調の子どもの体は、非常に敏感です。現在、子供は病院で集中治療を受けている。
麻疹予防の推奨事項
修士。グエン・ヴァン・チュオン博士は、麻疹は飛沫を介して呼吸器系から伝染する感染症であると述べた。注目すべきは、麻疹は感染症の中で最も急速に広がり、COVIDよりも感染率が高いことである。
修士。ハノイ小児病院、集中治療および毒物対策部門の副部長、グエン・ヴァン・チュオン医師。写真:N.Mai.
「免疫がなければ、麻疹患者と直接接触すると10人中9人が感染する可能性がある」とチュオン博士は強調した。
チュオン博士によると、ワクチンは麻疹を含む感染症を予防する効果的な手段である。したがって、親は推奨スケジュールに従って子供に麻疹の予防接種を受けさせるべきです。麻疹患者が多い地域の子どもの場合、生後6~9か月から予防接種を受けることができます。
また、麻疹の疑いのある子どもに子どもを近づけたり接触させたりしないでください。混雑した場所ではマスクを着用し、子供の世話をするときは石鹸で頻繁に手を洗ってください。お子様の体、鼻、喉、目、口を毎日清潔に保ってください。栄養を補給し、子供を暖かく保つ
保育園、幼稚園、学校など、子どもたちが集まる場所は、清潔で風通しがよく、明るい状態に保たれていなければなりません。一般的な消毒剤を使用して、おもちゃ、学習用具、教室を定期的に消毒します。
麻疹の疑いのある兆候(発熱、咳、鼻水、発疹)が見られた場合は、早期に子供を隔離し、最寄りの医療機関に連れて行き、検査や適切なタイミングでの治療アドバイスを受け、合併症を回避する必要があります。
医師は子供の麻疹を予防するために予防接種を推奨しています。動画:N.Mai
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/benh-soi-lay-nhanh-hon-covid-19-nhieu-tre-em-nguoi-lon-nhap-vien-trong-tinh-trang-nguy-kich-172250328142348305.htm
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