Éliminez la peur des complications liées à la chirurgie de la colonne vertébrale

À l'hôpital général de Tam Anh, le C-arm (système de radiographie continue pendant la chirurgie) apporte efficacité et qualité de vie après une chirurgie de la colonne vertébrale à des milliers de patients, tout en éliminant la peur des complications pour les patients et même pour les chirurgiens.

Chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale assistée par un système de navigation C-arm

1 HEURE SEULEMENT POUR RÉSOLVER LA PEUR DU PATIENT QUI VIENT DE DÉCENNIES

Le patient Hoang Huu Khai (79 ans, vivant à Dong Nai) souffrait d'une hernie discale cervicale et lombaire et d'une sténose cervicale sévère de la colonne vertébrale, provoquant un engourdissement et une faiblesse des membres et des difficultés à marcher. Non seulement le patient est âgé, mais sa fonction cardiaque n’est que de 30 % en raison d’une insuffisance cardiaque sévère. Le patient avait également des antécédents d’infarctus du myocarde avec pose de stent coronaire, ainsi que de nombreuses maladies sous-jacentes telles que l’hypertension artérielle, le diabète et l’insuffisance rénale chronique. Le patient a visité de nombreux endroits mais s'est vu refuser une opération de la colonne vertébrale en raison du taux de mortalité atteignant 70 %.

DE NOMBREUX AVANTAGES DU GPS C-ARM

Au Centre de traumatologie orthopédique (système hospitalier général de Tam Anh), la machine de positionnement à arceau en C combinée à de nombreux autres appareils modernes permet à la chirurgie de la colonne vertébrale de devenir une routine. En particulier, le système microchirurgical Opmi Vario 700 Zeiss aide les chirurgiens à agrandir le champ chirurgical de 20 à 25 fois, à voir à travers les plus petits nerfs, à limiter les dommages aux nerfs et aux tissus environnants et à réduire le risque de faiblesse musculaire après la chirurgie.

Dans certaines lésions osseuses et articulaires, le support de l'appareil de positionnement à arceau en C permet également au chirurgien d'éviter de devoir pratiquer une incision dans la peau pour le traitement. Le chirurgien n'a qu'à corriger l'axe, corriger indirectement les déviations anatomiques à travers la peau et fixer les os et les articulations endommagés avec des vis, tout en contrôlant le trajet des instruments, aidant les instruments à être placés dans la bonne position dans l'os.

Avec la capacité de visualiser clairement les structures anatomiques du patient, l'arceau prend également en charge de nombreux domaines importants tels que la recherche cardiovasculaire et l'angiographie, la pose de stents et la mise en place de cathéters, le traitement des maladies digestives - hépatobiliaires - pancréatiques, urinaires, cardiovasculaires... Tous ces éléments contribuent à augmenter le taux de succès des traitements chirurgicaux mini-invasifs, à limiter les infections, à réduire la durée d'hospitalisation et la médication des patients.

Selon le Dr Tang Ha Nam Anh, directeur du centre de traumatologie orthopédique de l'hôpital général de Tam Anh, la plupart des patients qui viennent à l'hôpital général de Tam Anh pour un examen et une chirurgie de la colonne vertébrale sont âgés, souffrent de nombreuses maladies sous-jacentes et ne répondent plus au traitement médical. La chirurgie de la colonne vertébrale était auparavant considérée comme une intervention chirurgicale majeure et constituait la principale crainte des patients. Les manquements lors de l'intervention chirurgicale entraînent des complications chez de nombreux patients, augmentant le risque de lésions nerveuses de la moelle épinière conduisant à une paralysie des quatre membres et à de nombreuses difficultés dans la vie quotidienne. Par conséquent, l'utilisation de la chirurgie mini-invasive avec le soutien efficace de la machine de positionnement à arceau en C apporte l'espoir d'un traitement complet et sûr pour les patients, qui est mis en œuvre à l'hôpital général de Tam Anh depuis de nombreuses années.

« Dans le cas de M. Khai, nous avons effectué deux interventions consécutives. La première a consisté à visser les épines cervicale et lombaire. Lors de la deuxième intervention, nous avons placé une ligne veineuse centrale. Nous avons prédit que le patient aurait une pression artérielle basse, nous avions donc une ligne de médicament cardiaque préinstallée. Grâce à une intervention minimale avec l'aide d'un arceau en C, le médecin a réalisé l'opération en un court laps de temps d'environ 1 heure, et l'opération de la colonne vertébrale a été un succès », a déclaré le Dr Nam Anh.

Les opérations du chirurgien sont contrôlées sur l'écran du système à rayons X dans la salle d'opération.

LE CONTRÔLE CHIRURGICAL AMÉLIORE LA QUALITÉ DE VIE DES PATIENTS

Selon le Dr Nam Anh, pour réaliser une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, le médecin pratique une petite incision d'environ 2 cm à un endroit prédéterminé et insère un cathéter dans le corps ainsi qu'un système robotique qui avertit des cas s'approchant du nerf pour aider à positionner d'autres instruments. Parallèlement à cela, le bras en C est capable d'effectuer de nombreux mouvements en une seule procédure, ce qui constitue une radiographie continue pendant la chirurgie pour aider le médecin à accéder facilement à la colonne vertébrale, à insérer des vis à travers l'arche vertébrale dans le corps vertébral, à placer la barre de connexion à vis et à la fixer.

TAUX DE RÉUSSITE JUSQU'À 98%

Selon le Dr Nam Anh, par rapport aux méthodes chirurgicales traditionnelles, la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale avec l'aide d'une machine de positionnement à arceau en C augmente le taux de réussite à 98 %, souvent sans complications, et limite les dommages aux tissus sains environnants. De petites incisions et un placement précis des vis réduisent le temps chirurgical. Grâce à cela, il aide les patients à récupérer rapidement, à réduire la douleur, à réduire la perte de sang, à réduire les complications postopératoires et à pouvoir marcher et faire des activités légères 1 à 2 jours après la chirurgie.

« L'ensemble du système C-arm est assez compact, ce qui permet notamment au médecin de déplacer la machine plus librement sur tout le corps du patient, fournissant des images 3D haute résolution. Toutes les opérations sont contrôlées sur l'écran du système à rayons X dans la salle d'opération, ce qui permet au médecin de disposer de suffisamment d'informations et d'images pour placer les vis dans l'os avec précision », a informé et souligné le Dr Nam Anh : « L'écran lumineux du C-arm a également créé des conditions favorables pour apporter de l'efficacité dans les interventions chirurgicales qui nécessitent une grande complexité et une grande profondeur. »

Le Dr Nam Anh a affirmé : la machine de positionnement à arceau en C contribue au succès des chirurgies de la colonne vertébrale mini-invasives. Au lieu d'inciser la peau, de séparer le fascia, d'exposer la protection et d'éviter les vaisseaux sanguins et les nerfs, des images radiographiques du patient sont créées sous plusieurs angles grâce au bras en C mobile, aidant le médecin à créer un champ chirurgical favorable sans avoir à élargir la zone nécessitant une intervention. Dans de nombreux cas, la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est réalisée sous anesthésie locale plutôt que sous anesthésie générale, ce qui réduit le risque de complications chez les patients plus âgés ou les patients souffrant de problèmes médicaux sous-jacents graves.

Lien source: https://thanhnien.vn/may-dinh-vi-c-arm-xoa-noi-am-anh-tai-bien-trong-phau-thuat-cot-song-185230829191054379.htm