J'ai un cancer du foie de stade 2. Combien de temps vivent généralement les personnes atteintes d'un cancer du foie, docteur ? (Nguyen Van Tam, 47 ans, Nam Dinh)
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Le cancer du foie est l’un des cancers les plus courants au monde. Selon les données de l'Organisation mondiale contre le cancer (Globocan) en 2020, au Vietnam, le cancer du foie se classe au premier rang des cancers avec respectivement près de 26 420 nouveaux cas et plus de 25 270 décès.
Selon le stade du cancer du foie, la progression, l’âge, la condition physique du patient, la méthode de traitement et le taux de réponse… le taux de survie des patients atteints d’un cancer du foie peut varier. Selon les données fournies par l'American Cancer Society sur la base des informations de la base de données SEER de 2012 à 2018, le taux de survie à 5 ans des patients atteints d'un cancer du foie à tous les stades est de 21 %. Le cancer au stade localisé (aucun signe de propagation du cancer à l’extérieur du foie) est de 36 %. Lorsque la tumeur métastase vers des organes distants, ce taux chute à environ 3 %.
Le cancer du foie en particulier et les autres cancers en général ont un bon pronostic et peuvent même être guéris s’ils sont détectés tôt. Actuellement, il existe de nombreux traitements efficaces contre le cancer du foie tels que la chirurgie de résection du foie, la transplantation hépatique, la chimiothérapie, la radiothérapie, l'ablation par radiofréquence, l'immunothérapie, la thérapie ciblée... En général, le taux de survie est plus élevé chez les personnes qui peuvent encore subir une intervention chirurgicale pour retirer le cancer. Des études ont montré que les patients atteints de petites tumeurs résécables qui ne souffrent pas de cirrhose ou d’autres problèmes de santé graves ont de bonnes chances de s’en sortir. Chez les personnes atteintes d’un cancer du foie à un stade précoce qui reçoivent une greffe du foie, le taux de survie à 5 ans est d’environ 60 à 70 %.
Le Dr Vu Huu Khiem examine un patient atteint de cancer. Photo : Hôpital Tam Anh
Les premiers signes du cancer du foie sont souvent flous, difficiles à reconnaître et facilement confondus avec d’autres maladies. Par conséquent, de nombreuses personnes contractent la maladie à un stade tardif, avec peu de chances de bénéficier d’un traitement efficace. Aux stades avancés, les tumeurs malignes sont de grande taille, invasives, généralisées ou métastatiques et ne peuvent être traitées qu’avec des soins palliatifs à long terme pour limiter la progression et réduire l’inconfort du patient. En fonction de l'état de chaque patient, le médecin discutera et proposera des méthodes appropriées.
Le patient souffrait d'un cancer du foie de stade 2, mais il n'a pas clairement indiqué la taille de la tumeur, les méthodes de traitement utilisées, son état de santé actuel... Par conséquent, le médecin n'a pas pu donner de conseils précis. Le stade 2, selon le système de classification du cancer du foie BCLC, peut être classé en stade A ou B, il peut donc toujours être traité de manière radicale par chirurgie, transplantation hépatique, ablation par radiofréquence ou radiothérapie. Ce que les patients doivent faire maintenant, c’est maintenir leur santé et suivre les instructions de leur médecin. S’il y a des anomalies ou si la maladie progresse, vous devez en parler à votre médecin pour recevoir des conseils appropriés. Un état d’esprit détendu peut également faciliter votre traitement. Les patients atteints de cancer ne doivent pas recourir arbitrairement à des méthodes non vérifiées ou au bouche-à-oreille et abandonner le traitement. Cela peut entraîner une croissance plus rapide et plus importante de la tumeur, augmentant ainsi le risque de décès.
Étant donné que la plupart des patients atteints d’un cancer du foie sont détectés à un stade tardif, les médecins recommandent aux adultes de procéder à des examens de santé réguliers tous les 6 mois ou tous les ans. Les personnes atteintes de maladies du foie appartenant au groupe à haut risque doivent surveiller étroitement leur état, effectuer des examens de santé réguliers tous les 6 mois, une échographie abdominale et des tests pour détecter le cancer du foie... Les personnes à haut risque devraient commencer le dépistage du cancer du foie à partir de 40-50 ans.
Les facteurs qui augmentent le risque de cancer du foie proviennent du mode de vie, comme la consommation excessive d’alcool ; fumée; manger beaucoup d’aliments transformés ; boire beaucoup de boissons gazeuses ; rester éveillé tard; manque d'exercice... Certaines maladies du foie risquent notamment de progresser et d'entraîner un cancer de cet organe comme les hépatites virales chroniques, la cirrhose... Se vacciner contre l'hépatite B, éviter l'exposition à des produits chimiques toxiques qui peuvent facilement endommager le foie est une façon de prévenir le cancer du foie. Pour les personnes qui ont contracté la maladie, le contrôle du virus de l’hépatite associé à une alimentation et un mode de vie sains contribue à augmenter la résistance et la capacité à combattre la maladie.
Dr Vu Huu Khiem
Chef du service d'oncologie, hôpital général Tam Anh, Hanoi
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