Le surpoids et l’obésité augmentent la charge sur la surface articulaire, augmentent la dégénérescence des cellules cartilagineuses, aggravant les symptômes de la maladie.
L’arthrose est une maladie chronique qui endommage le cartilage et les tissus entourant les articulations. La douleur est le symptôme le plus courant. Non seulement elle provoque un inconfort chez le patient, mais une douleur prolongée peut également entraîner des troubles émotionnels et une multitude d’autres effets qui réduisent la qualité de vie.
Le docteur Le Nhat Thanh, du Centre de traumatologie orthopédique de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que le poids et l'arthrose sont étroitement liés. Il existe de nombreuses preuves indiquant que le surpoids ou l’obésité entraîne un développement rapide de l’arthrose et aggrave les symptômes. À mesure que l’arthrose s’aggrave, le patient devient moins actif physiquement en raison de la douleur et des changements dans la structure osseuse autour de l’articulation, ce qui entraîne une accumulation de graisse et une prise de poids.
Lorsque la douleur devient insupportable, une intervention chirurgicale est nécessaire pour soulager la douleur et améliorer la fonction motrice. Cette opération comporte de nombreux risques potentiels, selon le Dr Thanh.
Le docteur Thanh donne des conseils de santé aux patients. Photo : Hôpital fourni
Selon le Dr Thanh, les deux principaux mécanismes par lesquels le surpoids et l’obésité affectent négativement les articulations, en particulier les grosses articulations porteuses comme l’articulation du genou, sont la biomécanique et le métabolisme.
Sur le plan biomécanique, l’augmentation de la charge sur les surfaces articulaires due à un excès de poids augmente la dégénérescence des cellules cartilagineuses. Les récepteurs mécaniques des articulations sont stimulés pour sécréter de nombreux médiateurs inflammatoires, entraînant des douleurs, la formation d'éperons osseux et une déviation de l'axe des membres à long terme.
De plus, les groupes musculaires autour de l’articulation agissent comme un système d’amortisseur, absorbant une partie de la force transmise à travers la surface articulaire. Un poids corporel excessif affaiblit ce groupe musculaire.
Sur le plan métabolique, il a été démontré que le tissu adipeux est un organe endocrinien, sécrétant de nombreux médiateurs inflammatoires nocifs pour l’organisme et associés à l’arthrose. Plus la quantité de graisse excédentaire est importante, plus le rythme de dégénérescence des articulations est rapide et plus les symptômes sont graves.
En plus d’utiliser des analgésiques et des anti-inflammatoires pour soulager la douleur, les médecins conseillent souvent aux patients souffrant d’arthrose en surpoids de perdre du poids, de réduire spécifiquement la graisse et d’augmenter la force des muscles autour des articulations. Le principe fondamental de la perte de poids est de s’assurer que l’apport énergétique est inférieur à la consommation d’énergie, de manger moins et de faire plus d’exercice.
En ce qui concerne la nutrition, les patients doivent compléter leur alimentation avec des nutriments qui peuvent réduire l'inflammation tels que les acides gras oméga 3, la vitamine D, les fibres que l'on trouve couramment dans la plupart des poissons (saumon, poisson basa, poisson-chat...), les céréales complètes et les noix, les légumes et les fruits. Vous devriez limiter les aliments contenant de mauvaises graisses comme les graisses animales...
Les patients doivent maintenir un exercice modéré, au moins 30 minutes par jour, 3 à 5 jours par semaine. Utilisez un équipement de protection si nécessaire pour éviter les blessures. Ces habitudes aident à maintenir la souplesse et la stabilité des articulations et à renforcer les muscles qui soutiennent les articulations.
La perte de poids aide à réduire la douleur et à améliorer d’autres symptômes de l’arthrose. Photo : Freepik
L’exercice améliore également la santé cardiaque et pulmonaire et réduit notamment le risque de diabète – un facteur important dans le contrôle du poids. Certains sports adaptés aux personnes souffrant d'arthrose sont le yoga, l'haltérophilie légère, la marche, le vélo, la natation...
Quelle que soit la forme d’exercice que vous choisissez, vous devez écouter votre corps, faire de l’exercice et vous reposer correctement. Si la douleur persiste plus d’une heure après l’exercice, le patient doit réduire l’intensité de l’exercice et se reposer davantage ou consulter un médecin.
Phi Hong
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