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Détecter une crise cardiaque avec une simple douleur aiguë dans la poitrine

Báo Đầu tưBáo Đầu tư23/06/2024


Sans aucun signe typique d'une crise cardiaque, M. Phuc, âgé de 44 ans, a été surpris par le diagnostic d'un blocage complet des deux principaux vaisseaux sanguins alimentant le cœur.

M. Phuc (habitant dans le district 3 de Ho Chi Minh-Ville) était à l'aéroport chinois en attendant de retourner au Vietnam lorsqu'il a ressenti une douleur sourde et lancinante dans la poitrine qui a duré 15 minutes, puis s'est arrêtée.

Il s'est assis pour se reposer un moment, puis sa santé s'est stabilisée, sans plus de symptômes inhabituels. On lui a assuré qu'il pourrait embarquer dans l'avion pour rentrer chez lui. L'avion vient d'atterrir, M. Phuc s'est rendu directement à l'hôpital pour un contrôle.

Sans aucun signe typique d'une crise cardiaque, M. Phuc, âgé de 44 ans, a été surpris par le diagnostic d'un blocage complet des deux principaux vaisseaux sanguins alimentant le cœur.

Selon les médecins de l'hôpital où M. Phuc s'est rendu, le patient est arrivé à l'hôpital en parfaite santé, sans douleur thoracique ni difficulté respiratoire.

M. Phuc a indiqué qu'il ne fumait pas mais qu'il avait des antécédents de diabète et un mode de vie sédentaire. Il n’a jamais subi de dépistage de maladie cardiaque car il pense ne pas en souffrir.

Le médecin a prescrit un échocardiogramme à M. Phuc, les résultats n'ont montré aucune anomalie. L'électrocardiogramme n'a montré aucun signe évident d'infarctus du myocarde.

Cependant, des tests d'enzymes cardiaques élevés combinés au contexte clinique approprié ont conduit le médecin à confirmer qu'il s'agissait d'un infarctus du myocarde caché, provoquant une nécrose myocardique partielle.

« J'ai été très surpris d'apprendre que j'avais un infarctus du myocarde, car il n'y avait pratiquement aucun signe spécifique de la maladie. Si je n'avais pas consulté de médecin, la maladie aurait pu s'aggraver, provoquant une insuffisance cardiaque aiguë, une arythmie et une mort subite », a confié Phuc.

Le patient a rapidement subi une coronarographie pour trouver la cause de l'infarctus du myocarde. Les résultats ont déterminé que les deux principaux vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur – l’artère interventriculaire antérieure et l’artère circonflexe – étaient complètement bloqués.

Au Vietnam, environ 200 000 personnes meurent chaque année de maladies cardiovasculaires, ce qui représente 33 % du total des décès. Ce taux est deux fois supérieur à celui des personnes qui meurent du cancer, qui est également la principale cause de décès aujourd’hui.

L'infarctus du myocarde (IDM), communément appelé « crise cardiaque », est un événement cardiovasculaire aigu dangereux qui survient lorsqu'une ou plusieurs branches d'une artère coronaire sont bloquées, le flux sanguin vers une partie du muscle cardiaque est réduit ou complètement arrêté, provoquant une ischémie myocardique soudaine et une nécrose du muscle cardiaque ischémique.

La cause de la sténose des artères coronaires provient du dépôt de cholestérol dans le sang, provoquant des dommages à la paroi de l'artère, provoquant une inflammation chronique dans cette zone. À ce moment-là, le corps produit des réactions inflammatoires, attirant un grand nombre de plaquettes et de cellules immunitaires pour aider à guérir la plaie.

Au fil du temps, ces cellules se lient au calcium et au cholestérol pour former des plaques sur les parois des artères. Lorsque la plaque athéroscléreuse se détache, elle endommage l’artère et forme un caillot sanguin, obstruant la circulation sanguine. Ils peuvent même entraîner un blocage local, provoquant un infarctus du myocarde.

La maladie survient souvent soudainement, progresse rapidement et a un mauvais pronostic si elle n’est pas détectée et traitée rapidement.

De nombreux patients présentent des signes typiques d'infarctus du myocarde tels qu'une angine de poitrine, une lourdeur thoracique, de la fatigue, un essoufflement, des étourdissements, des évanouissements...

Cependant, il existe également des cas où la maladie ne présente aucun signe spécifique d’infarctus du myocarde, ce qui entraîne des retards dans le diagnostic et le traitement en temps opportun.

En fonction du niveau de déséquilibre entre l'apport et la demande d'oxygène du myocarde ainsi que de la constitution du patient, les symptômes de l'infarctus du myocarde présentent certaines différences.

Selon les médecins, deux des facteurs de risque d’infarctus du myocarde silencieux chez les jeunes comprennent le tabagisme, le surpoids ou l’obésité, le manque d’exercice, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et le diabète.

Bien qu'il n'y ait pas de symptômes typiques, si vous avez une crise cardiaque silencieuse, vous pouvez vous sentir très fatigué comme si vous aviez la grippe, avoir des douleurs musculaires dans la poitrine ou le haut du dos, des douleurs dans la mâchoire et les bras et une indigestion.

Pour prévenir l’infarctus du myocarde, un dépistage et un examen cardiovasculaire réguliers sont très importants. Adopter un mode de vie sain (ne pas fumer, être physiquement actif, manger des aliments bons pour le cœur, contrôler les problèmes de santé sous-jacents, etc.) contribue également à réduire le risque de développer cette maladie.

De plus, des premiers soins appropriés pour les patients victimes d'un infarctus du myocarde, un transfert rapide à l'hôpital ou l'activation du système d'urgence ambulatoire sont la « clé d'or » pour sauver la vie du patient et prévenir les complications dangereuses.

Le traitement initial est très important pour les patients atteints d'infarctus du myocarde. Par conséquent, lors de la détection d'un patient atteint d'un infarctus aigu du myocarde, il est nécessaire de contacter rapidement les services d'urgence et d'effectuer les premiers soins en cas d'infarctus du myocarde sur place.

Tout d'abord, gardez le patient en position assise ou allongée, desserrez les vêtements et les ceintures, évitez de vous rassembler autour du patient, gardez l'espace autour du patient dégagé, aidant ainsi le sang à circuler facilement.

Appelez immédiatement les services d’urgence (115). Si vous ne pouvez pas attendre l’ambulance de l’hôpital le plus proche, prenez l’initiative de louer un taxi ou d’emmener vous-même le patient à l’hôpital ou à l’établissement médical le plus proche.

Demandez au patient de mâcher/avaler une aspirine en attendant l’ambulance si le médecin le juge acceptable. L’aspirine aide à prévenir les caillots sanguins et à réduire les dommages cardiaques. Attention, n’utilisez pas d’aspirine chez les patients allergiques à l’un des ingrédients du médicament.

Si le patient est inconscient et ne respire plus, effectuez des compressions thoraciques (réanimation cardio-pulmonaire - RCR) dès que possible car pour chaque minute de retard, le patient peut perdre 10 % de ses chances d'être sauvé.

Il existe 13 symptômes courants de l'infarctus du myocarde, notamment : Douleur thoracique comme si elle était comprimée (lourdeur thoracique) ; sensation douloureuse et inconfortable qui irradie de la mâchoire vers le dos ou l'abdomen ; sueurs froides (diaphorèse) ; Une fatigue inhabituelle est un symptôme d’une crise cardiaque ; essoufflement, oppression thoracique, parfois essoufflement ; brûlures d'estomac accompagnées d'indigestion (gêne dans la région épigastrique) ; étourdissements soudains; se sentir nauséeux

Le patient se sent plus nerveux et anxieux que d’habitude (sensation d’agitation), un rythme cardiaque rapide est un symptôme courant d’infarctus du myocarde, une perte de conscience, une chute soudaine de la pression artérielle, un évanouissement.



Source : https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html

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