Aucune restriction sur la prescription de médicaments d’assurance dans les établissements de soins de santé primaires

À partir de 2025, les établissements de soins seront autorisés à prescrire des médicaments en fonction de leur capacité professionnelle, quelle que soit la ligne de traitement. Les unités de traitement de niveau inférieur sont payées par la caisse d'assurance pour les médicaments qui n'étaient pas payés auparavant.

Ne divisez pas la liste des médicaments par classe d’hôpital

« À partir de 2025, conformément aux nouvelles réglementations de la circulaire 37/2024 publiée par le ministère de la Santé, les établissements de traitement ne prescriront plus de médicaments en fonction de la classe hospitalière et ne diviseront pas les listes de médicaments en fonction de la classe hospitalière », a déclaré le vice-ministre de la Santé Tran Van Thuan lors d'une conférence sur les médicaments d'assurance maladie qui s'est tenue ce matin, 5 décembre.

À partir de 2025, les personnes atteintes de maladies chroniques qui surveillent leur santé dans des établissements de soins de santé primaires pourront toujours utiliser les médicaments d’assurance maladie des établissements de soins de santé de niveau supérieur.

Selon le professeur Thuan, avec la nouvelle réglementation mentionnée ci-dessus, les établissements d'examen et de traitement médicaux sont autorisés à utiliser tous les médicaments de la liste, conformément au champ d'activité professionnelle, aux instructions de diagnostic et de traitement, quelle que soit la classe de l'hôpital ou le niveau technique, sauf dans les cas où il existe des notes sur la réglementation, les conditions relatives aux établissements d'examen et de traitement médicaux ou le niveau technique ou les exigences professionnelles relatives à l'utilisation des médicaments.

Ce règlement encourage les établissements d’examen et de traitement médicaux à développer leur expertise et leurs techniques ; Attirer les ressources humaines et encourager le développement des capacités des agents de santé, en particulier en créant les conditions pour le développement des soins de santé primaires en garantissant l’équité dans l’accès et le paiement des médicaments par l’assurance maladie.

En même temps, cela contribue à limiter le nombre de patients choisissant de se rendre dans des centres d’examen et de traitement médicaux dotés d’une expertise technique élevée, réduisant ainsi la situation de surcharge dans certains centres d’examen et de traitement médicaux dotés d’une expertise technique élevée.

Le centre de santé communal prescrit des médicaments coûteux

Selon le représentant du Département de l'assurance maladie, à partir de 2025, lors de l'application de nouvelles réglementations complétées et révisées sur les instructions de paiement des médicaments pour améliorer l'accès aux médicaments, il y aura une flexibilité dans le paiement des patients de l'assurance maladie, créant des conditions pour que les établissements d'examen et de traitement médicaux paient les coûts des médicaments qui n'étaient pas payés auparavant en raison du manque d'instructions spécifiques. Contribuant ainsi à garantir les droits des participants à l'assurance maladie, en créant un mécanisme financier pour promouvoir le développement des installations d'examen et de traitement médicaux.

Ainsi, lorsque les patients retournent aux soins de santé primaires, ils reçoivent toujours des médicaments coûteux prescrits par des médecins de niveau supérieur.

Selon la réglementation en vigueur, la liste des médicaments couverts par la Caisse d'assurance maladie comprend 1 037 principes actifs de médicaments. Les hôpitaux spéciaux et de classe 1 sont payés pour tous les médicaments de la liste. Mais les hôpitaux de niveau 2 n’ont été payés que pour 991/1 037 principes actifs.

Pour les hôpitaux de niveau 3 et 4 (niveau district, centre médical), l'assurance maladie couvre 756 principes actifs de médicaments. Au poste de santé communal, il n'y a que 356 principes actifs dans la liste prise en charge par l'assurance maladie.

Source : https://thanhnien.vn/khong-han-che-ke-don-thuoc-bao-hiem-tai-y-te-co-so-185241205120238727.htm