Attention aux bactéries « mangeuses de chair » pendant la saison des pluies

La bactérie Burkholderia pseudomallei (également connue sous le nom de « bactérie mangeuse de chair ») qui cause la maladie de Whitmore apparaît sporadiquement tout au long de l’année, mais sa fréquence augmente souvent et devient plus compliquée pendant la saison des pluies.

La maladie de Whitmore n’est pas une maladie nouvelle au Vietnam. Chaque année, environ 100 à 200 personnes dans tout le pays contractent cette maladie. Depuis le début de l'année, l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville a traité plus de 10 cas, dont 4 cas survenus au cours des 3 derniers mois, qui correspondent à la saison des pluies dans la région du Sud.

La bactérie Burkholderia pseudomallei (également connue sous le nom de « bactérie mangeuse de chair ») qui cause la maladie de Whitmore apparaît sporadiquement tout au long de l’année, mais sa fréquence augmente souvent et devient plus compliquée pendant la saison des pluies.

La bactérie mangeuse de chair Burkholderia pseudomallei qui cause la maladie de Whitmore est une bactérie à Gram négatif qui peut survivre dans des conditions difficiles telles que des environnements pauvres en nutriments et secs. Ils vivent souvent dans des environnements de sol naturellement humides, en particulier dans la couche de sol située à 20-40 cm sous la surface.

Cette bactérie a la capacité de provoquer une forte inflammation, entraînant des dommages aux tissus et structures environnants, notamment aux disques et aux vertèbres.

La principale voie d’infection est le contact direct de la peau endommagée avec un sol contaminé ou l’inhalation de particules de sol contaminées.

La maladie survient souvent chez les personnes fréquemment exposées au sol et à l’eau, comme les agriculteurs, les ouvriers du bâtiment, les jardiniers, les soldats, etc.

La maladie de Whitmore peut survenir chez les humains et les animaux tels que les chiens, les chats, les vaches, les chevaux, les rats et est souvent dispersée tout au long de l'année, mais augmente pendant la saison des pluies.

M. Cuong, 59 ans, résidant dans la ville de Thu Duc, vient d'être traité avec succès pour la maladie de Whitmore par des médecins du département de médecine interne de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville.

Selon M. Cuong, depuis 3 mois, il est très fatigué, a de la fièvre l'après-midi, manque d'appétit, a mal au dos et a perdu 19 kg. M. Cuong a des antécédents de diabète de type 2, d’hypertension artérielle et de consommation fréquente d’alcool.

Il est allé dans de nombreux hôpitaux mais sa santé ne s’est pas améliorée. Trois jours avant son admission à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, il avait une forte fièvre de 39 degrés Celsius, se sentait léthargique, avait davantage de maux de dos, ne pouvait pas marcher seul, devait être soutenu et avait besoin d'aide pour ses activités personnelles.

Les médecins ont effectué une hémoculture sur le patient, qui a permis d'identifier Burkholderia pseudomallei comme l'agent causal de l'infection. Le médecin a continué à faire faire des analyses de sang à M. Cuong, les résultats ont montré un indice d'inflammation et un nombre de globules blancs élevés.

Le patient a ensuite subi une imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale, qui a montré que les bactéries avaient endommagé le corps vertébral - disque L3-L4 et l'inflammation environnante avec des zones bordées ressemblant à des abcès dans les muscles ilio-lombaires bilatéraux. La plus grande cavité du muscle ilio-psoas du côté gauche mesure 34 x 13 x 24 mm et du côté droit 46 x 15 x 36 mm.

La lésion s'est propagée dans l'espace épidural, avec de petits épanchements, comprimant la surface antérieure de la dure-mère, comprimant légèrement la surface antérieure de la queue de cheval, s'étendant aux foramens intervertébraux L3-L4, L4-L5 des deux côtés. Il y avait également de multiples abcès dispersés dans la prostate, le plus grand mesurant 20x14mm.

Le Dr Le Thi My Chau, de l'unité des infections du département de médecine interne de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'après avoir pénétré dans le corps, la bactérie Burkholderia pseudomallei peut provoquer une infection et entraîner des abcès dans de nombreux organes ainsi qu'une inflammation du disque, réduisant ainsi leur capacité à résister à la force et à la durabilité.

L’inflammation peut provoquer des douleurs et une limitation des mouvements. De plus, l’infection peut entraîner une spondylarthrite, endommageant les vertèbres et les tissus environnants et, dans les cas graves, peut même provoquer une nécrose osseuse.

La maladie peut ne présenter aucune manifestation clinique spécifique et ressemble souvent à d’autres formes d’ostéomyélite, d’arthrite infectieuse et de polyarthrite rhumatoïde.

Les principales caractéristiques de l’arthrite infectieuse sont le gonflement, la douleur, la rougeur et la chaleur autour des articulations, ce qui rend difficile pour le patient d’effectuer ses activités quotidiennes.

Les médecins ont recommandé 4 semaines de traitement antibiotique intraveineux avec du méropénem, ​​associé au Cotrim oral, pour réguler la glycémie. Une semaine après le traitement, la fièvre de M. Cuong avait disparu et les résultats de son hémoculture étaient négatifs. 4 semaines après le traitement, il avait un bon appétit, pouvait marcher seul, l'abcès avait considérablement diminué de taille et il pouvait faire des activités normales seul.

Concernant cette maladie, les informations de l'hôpital Bai Chay (Quang Ninh) indiquent que l'établissement traite 4 cas de maladie de Whitmore (également connue sous le nom de bactérie mangeuse de chair) qui endommage de nombreux organes, affaiblit le système immunitaire comme la septicémie, l'abcès du foie, l'abcès des jambes et la méningite.

La maladie de Whitmore survient à tout âge, les hommes présentant souvent un taux de maladie plus élevé que les femmes. Les personnes souffrant de problèmes médicaux sous-jacents tels que le diabète, l’alcoolisme, l’utilisation à long terme de corticostéroïdes, les maladies pulmonaires et rénales chroniques, etc. présentent souvent un risque d’infection plus élevé que les personnes normales.

La maladie peut également survenir chez des personnes auparavant en parfaite santé et aucun cas de transmission entre humains et animaux n’a été enregistré.

Selon le Dr My Chau, des études environnementales récentes montrent que plus de 80,0 % des échantillons de sol du sud du Vietnam sont positifs à la bactérie Burkholderia pseudomallei. Les personnes doivent utiliser un équipement de protection (comme des bottes et des gants) et couvrir les plaies ouvertes, les coupures ou les brûlures si elles sont en contact étroit avec le sol ou l’eau.

Les personnes à haut risque doivent éviter de sortir après de fortes pluies, en particulier dans les zones rurales, pour prévenir le risque de maladie de Whitmore.

Comme il n’existe pas de vaccin pour prévenir la maladie, les gens doivent se laver régulièrement les mains avant et après avoir préparé des aliments, avant de manger, après être allés aux toilettes et après avoir travaillé dans les champs.

Ne vous baignez pas, ne nagez pas et ne plongez pas dans les étangs, les lacs ou les rivières situés à proximité de zones polluées. En cas de plaies ouvertes, d’ulcères ou de brûlures, évitez tout contact avec un sol ou de l’eau potentiellement contaminés.

Lorsque les patients présentent des symptômes de forte fièvre prolongée, d’infections de la peau et des tissus mous, de pneumonie, de douleurs abdominales, de maux de dos, de maux de tête, etc., ils doivent se rendre dans des établissements médicaux dotés d’une grande expertise technique pour un diagnostic et un traitement précoces.

Source : https://baodautu.vn/canh-giac-voi-vi-khuane-an-thit-nguoi-vao-mua-mua-d223215.html