De nombreux cas d'infection hospitalisés après les inondations
Le 2 octobre, l'Hôpital Central des Maladies Tropicales a informé qu'il venait de recevoir 5 personnes d'une famille (2 parents, enfants et 2 petits-enfants) à Thai Nguyen avec fièvre et fatigue. Son épouse, ses enfants et ses deux petits-enfants ont été soignés au service des infections générales. M. NVC (48 ans) a dû être admis aux urgences en raison d'une progression sévère d'enzymes hépatiques élevées, d'une insuffisance rénale aiguë et d'une thrombocytopénie.
Les patients infectés par des bactéries après les inondations sont traités de manière intensive à l'hôpital (Photo : Mai Thanh).
Environ 4 jours après l'inondation historique provoquée par le typhon Yagi dans les provinces du nord, M. C a commencé à ressentir des symptômes de forte fièvre d'origine inconnue, accompagnés de fatigue, de difficultés respiratoires, de distension abdominale et de douleurs au flanc droit. De plus, M. C urinait moins et son état de santé s’aggravait. Bien qu'il ait lui-même acheté des médicaments contre la fièvre, les symptômes de M. C ne se sont pas améliorés, ce qui l'a obligé à se rendre dans un établissement médical local pour un examen.
Ici, on lui a diagnostiqué une infection et on lui a prescrit des antibiotiques pendant 2 jours. Cependant, après que la fièvre ait diminué, des symptômes tels que des difficultés respiratoires, une distension abdominale et une faible miction ont persisté, et M. C a même ressenti une agitation et des contorsions incontrôlables. M. C a ensuite été transféré aux Urgences de l'Hôpital Central des Maladies Tropicales.
Mme NT H, l'épouse de M. C, a déclaré que sa famille vit dans une maison de niveau 4 dans une zone fortement inondée de Dong Bam, Thai Nguyen. L'inondation a provoqué une profondeur d'eau allant jusqu'à 1,8 mètre, obligeant la famille à vivre dans des eaux de crue polluées. Des articles ménagers ont été submergés par l’eau et les étables familiales ont également été gravement touchées.
Sur la base de facteurs épidémiologiques, notamment du fait que la famille de M. C a vécu pendant longtemps dans un environnement inondé et a été en contact direct avec les eaux de crue, les médecins ont suspecté que lui et quatre membres de sa famille étaient atteints de Leptospira.
Ici aussi, les médecins ont reçu le patient TV D (né en 1971, dans la ville de Yen Bai) transféré de l'hôpital général de Yen Bai dans un état de septicémie non spécifié, d'insuffisance hépatique et rénale sévère, sous sédation, ventilation mécanique et maintien de vasopresseurs.
On sait que la famille du patient vit dans une zone inondable, toute la maison du patient a été inondée. Après cela, le patient a participé au nettoyage de prévention des inondations, ayant beaucoup de contacts avec l'eau et la boue. Environ une semaine avant son admission, le patient ressentait des douleurs musculaires dans tout le corps. Le patient a ensuite été hospitalisé avec une aggravation de la maladie, de la fièvre, des selles molles, une hypotension, une insuffisance respiratoire et une diminution de la conscience. Le patient a été intubé et transféré à l’hôpital central des maladies tropicales. Le patient a été diagnostiqué avec une septicémie avec choc, surveillé pour les Leptospira (spirochètes jaunes)...
Remarque sur l'infection par la fièvre jaune
Maîtrise Le Dr Pham Thanh Bang, du service de médecine d'urgence de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré : « La leptospirose est une maladie infectieuse aiguë causée par des spirochètes de la famille des Leptospiraceae. Les leptospires pénètrent dans le corps humain par les égratignures de la peau et des muqueuses au contact d'eau contaminée (champs, étangs, lacs, flaques d'eau). Même exposées à un environnement contaminé pendant une longue période, les bactéries peuvent pénétrer directement à travers la peau et les muqueuses saines. La maladie survient souvent pendant la saison des pluies, car les spirochètes se propagent le long de l'eau. Les récentes inondations causées par le typhon Yagi ont créé des conditions favorables à la propagation des leptospires, en particulier dans les zones d'élevage porcin où l'assainissement n'est pas garanti. »
Au Vietnam, la maladie à Leptospira apparaît encore sporadiquement, en particulier dans les zones inondées. Bien que considérablement réduite par rapport aux décennies précédentes, la maladie demeure une menace pour la santé des personnes en contact direct avec les environnements d’inondation.
« Pour prévenir la leptospirose, les élevages, les abattoirs, etc. doivent être surélevés, bien drainés, nettoyés et désinfectés régulièrement. Dans les élevages, les abattoirs, les piscines, etc., les déchets doivent être contrôlés régulièrement ou périodiquement afin de gérer rapidement la prévention des rats et l'assainissement de l'environnement. Les personnes travaillant dans les eaux de crue ou les étables doivent être entièrement équipées de vêtements de protection, de bottes et de gants afin de minimiser le risque d'infection », a recommandé le Dr Bang.
Source : https://www.baogiaothong.vn/ca-gia-dinh-nhap-vien-cap-cuu-vi-nhiem-khuan-sau-mua-lu-192241002134310959.htm
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