Au cours des années précédentes, les cas de maladie mains-pieds-bouche se manifestaient à travers la peau sous forme de cloques sur fond rose sur les paumes, les pieds, la bouche et les fesses. Cependant, les cas de cette année se manifestent rarement sur la peau ou les muqueuses, se manifestant principalement dans le système nerveux.
Résultats du suivi
Après avoir enregistré 1 décès (datant de 4 ans) suspecté de maladie mains-pieds-bouche à La Gi le 20 juin 2023, le Centre provincial de contrôle des maladies a mis en place une équipe de surveillance pour enquêter et déterminer la cause du décès au cours de la 4e semaine de juin 2023.
D'après les antécédents épidémiologiques, 2 semaines avant de tomber malade, le patient n'avait pas eu de contact, mangé ou vécu avec des enfants suspectés d'avoir la maladie mains-pieds-bouche. Dans un rayon de 100 m du domicile du patient, aucun cas de maladie pieds-mains-bouche n'a été détecté. Le 15 mai 2023, l'enfant a été mordu par un chien avec 3 plaies profondes sur l'avant-bras. L'enfant n'était pas vacciné contre la rage.
Équipe de surveillance sur le terrain au niveau du domicile et de la zone résidentielle entourant la maison du patient décédé. Concrètement, le 15 mai 2023, le patient a été mordu par un chien du quartier (l'enfant a montré à son grand-père le chien qui a mordu le patient). Après enquête sur les deux chiens soupçonnés d'avoir mordu le patient, depuis le moment de la morsure, le 15 mai 2023, jusqu'au 18 juin 2023, les deux chiens du voisin étaient toujours en vie et ne présentaient aucun signe de maladie. Le chien du voisin soupçonné d'avoir mordu le patient n'avait pas la rage.
Surveillance à l'hôpital, au moyen des dossiers médicaux conservés au service et selon le compte rendu du médecin de garde. Le patient présentait des signes de convulsions, une forte fièvre avec température inconnue, pas de toux, pas de vomissements ; les poumons ont de petits râles humides, l'abdomen est mou ; Muqueuse buccale avec ulcérations... avec un diagnostic de maladie mains-pieds-bouche de niveau 2B. Médecin soigné puis transféré à l'hôpital. En route vers l'hôpital, le patient a subitement eu un arrêt cardiaque et a cessé de respirer. Ils sont retournés à l'hôpital général régional de La Gi pour y être soignés, mais le patient n'a pas survécu. L'hôpital a procédé à une évaluation du décès et a diagnostiqué un décès probablement dû à une maladie mains-pieds-bouche de grade 4.
À travers les résultats de la consultation du dossier médical, les symptômes cliniques et les résultats paracliniques liés au cas suspect de décès dû à la maladie mains-pieds-bouche. Les résultats de la surveillance sur le terrain ont déterminé que le chien du voisin soupçonné d'avoir mordu le patient n'avait pas la rage. L'équipe de surveillance a diagnostiqué à l'unanimité le décès du patient comme étant une suspicion de maladie mains-pieds-bouche.
Tendance à la hausse en juin
Depuis le début de l'année, Binh Thuan a enregistré 117 cas de maladie mains-pieds-bouche, dont 1 décès. Le nombre de cas de cette maladie tend à augmenter en mai et juin 2023. Plus précisément, en mai 2023, l’ensemble de la province a enregistré 13 cas, soit une augmentation de 7 cas par rapport au mois précédent ; La semaine 25 (du 19 au 25 juin 2023) a enregistré 40 cas, soit une augmentation de 73,9 % par rapport à la semaine précédente de 23 cas. Les zones avec un nombre élevé de cas comprennent Phan Thiet 28 cas, La Gi 19 cas, Ham Thuan Bac 23 cas.
À lui seul, l'hôpital général de Binh Thuan a reçu 21 patients hospitalisés atteints de la maladie mains-pieds-bouche en juin 2023. Certains cas graves ont été rapidement transférés à des niveaux supérieurs et leur état de santé est désormais stable. Cependant, au cours des 5 premiers mois de 2023, cet hôpital a reçu 7 admissions de patients hospitalisés. Cela montre que le nombre de cas de maladie mains-pieds-bouche a augmenté en juin 2023.
Le docteur Nguyen Thi Bao Van, chef adjoint du département de pédiatrie de l'hôpital général de Binh Thuan, a déclaré : Au cours des années précédentes, les cas de maladie mains-pieds-bouche se manifestaient à travers la peau sous forme de cloques sur un fond érythémateux, des paumes, des pieds, de la bouche et des fesses. Cependant, les cas de cette année présentent rarement des symptômes sur la peau et les muqueuses, se manifestant principalement au niveau du système nerveux, tels que des sursauts et des étourdissements ; tremblant, chancelant; Certaines manifestations de lésions du tronc cérébral comprennent un pouls rapide, une pression artérielle élevée et un œdème pulmonaire ; troubles vasculaires En 1 jour, la maladie peut passer du grade 1 au grade 4.
Selon le Dr Van, la souche Coxsackievirus A16 se manifeste principalement sur la peau, avec peu de complications graves. La souche d’entérovirus 71 (EV71) se manifeste dans le système nerveux et peut facilement entraîner une mortalité élevée. La façon de prévenir cette maladie est que les soignants et les enfants se lavent fréquemment les mains avec du savon et de l’eau propre ; donner aux enfants des aliments cuits et de l’eau bouillie ; nettoyer les jouets et les ustensiles des enfants Lorsqu'un enfant reçoit un diagnostic de syndrome mains-pieds-bouche, les parents et les soignants utilisent de la chloramine B ou de l'eau de Javen pour nettoyer le sol et désinfecter ; nettoyage des jouets et des ustensiles ; Isoler bébé pendant 7 à 10 jours...
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