En mettant en œuvre la feuille de route pour l'assurance maladie universelle, le district de Nam Truc s'est concentré sur la mise en œuvre de nombreuses solutions pour développer les participants à l'assurance maladie. En particulier, l’Assurance sociale du district (SI) a activement coordonné avec les agences fonctionnelles, les communes et les villes pour promouvoir la diffusion des politiques et des lois sur l’assurance maladie parmi toutes les catégories de personnes.
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| Les agents de l'assurance sociale du district de Nam Truc distribuent des dépliants et des documents pour promouvoir les politiques d'assurance maladie auprès de la population. |
La camarade Vu Thi Bich Hong, directrice de l'assurance sociale du district de Nam Truc, a déclaré : Pour maintenir et développer les participants à l'assurance maladie, l'assurance sociale du district se coordonne avec le Centre de la culture, de l'information et des sports du district et les comités populaires des communes et des villes du district pour informer et propager les politiques et les lois sur l'assurance maladie ; Le rôle et la responsabilité des comités du Parti à tous les niveaux, des autorités locales, des organisations sociopolitiques, des associations spéciales, des entreprises et des particuliers dans la mobilisation des personnes de tous horizons pour appliquer strictement les politiques du Parti et les lois de l'État sur l'assurance maladie. Pour les communes ayant un faible taux de couverture d'assurance maladie, l'Assurance sociale du district se coordonne pour organiser des dialogues de propagande, répondre aux opinions de la population sur la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie... L'Assurance sociale du district se coordonne avec le bureau de poste du district pour organiser des campagnes de propagande mobiles, distribuer des dépliants et fournir des consultations directes aux ménages d'entreprises et aux personnes sur les marchés pour inciter les gens à participer à l'assurance maladie. En promouvant un travail de propagande pour aider les personnes, les employés et les employeurs à mieux comprendre leurs droits et obligations lorsqu'ils participent à l'assurance maladie. Parallèlement à cela, le Comité populaire du district a assigné des objectifs spécifiques de développement de l’assurance maladie pour chaque groupe cible et pour chaque localité ; Rattacher la responsabilité des comités et des autorités du Parti au taux de couverture de l’assurance maladie dans la région. Les organisations suivantes : l'Union des femmes, l'Association des anciens combattants, l'Association de la Croix-Rouge et l'Association des personnes âgées du district mobilisent également activement leurs membres pour participer à l'assurance maladie. L'Union des femmes du district a mobilisé les cadres et les membres pour participer activement au soutien et à la création de ressources financières pour aider les cadres et les membres en situation difficile à acheter des cartes d'assurance maladie. Considérant le développement de l'assurance maladie des étudiants comme l'une des tâches importantes du secteur, l'assurance sociale du district se coordonne avec le centre de santé, le département de l'éducation et de la formation et les départements, secteurs et localités concernés du district pour promouvoir la diffusion des réglementations de la loi sur l'assurance maladie des étudiants. Le ministère de l'Éducation et de la Formation attribue à chaque école l'objectif de taux de participation à l'assurance maladie des étudiants et fait du critère de taux de participation à l'assurance maladie des étudiants l'un des critères d'évaluation du classement d'émulation de chaque établissement d'enseignement ; Évaluer les performances des étudiants et leur conformité à la loi. Grâce aux solutions synchrones, le nombre d’étudiants participant à l’assurance maladie dans le district augmente constamment. De nombreuses écoles du district ont atteint et dépassé le niveau d'assurance maladie des élèves, comme par exemple : l'école primaire Nam Hoa a atteint 104,89 %, l'école primaire Hong Quang a atteint 104,61 %, l'école secondaire Dien Xa a atteint 108,70 %, l'école secondaire Nam Loi a atteint 107,59 %... Avec la participation de l'ensemble du système politique, le travail de développement de groupes de sujets participant à l'assurance maladie dans le district a obtenu de nombreux résultats positifs. Au cours des 6 premiers mois de 2023, l'ensemble du district comptait 158 421 personnes participant à l'assurance maladie, atteignant un taux de couverture de 89,07 % de la population.
Afin de mieux servir la population, l’Assurance Sociale du district met activement en œuvre une réforme des procédures administratives ; Déployer un logiciel de déclaration des assurances sociales, de l'assurance maladie, de l'assurance chômage (BHTN), de l'assurance accidents du travail et maladies professionnelles auprès de tous les employeurs de la zone. L'Assurance Sociale du district encourage les cadres et les employés à innover et à faire preuve de créativité dans les activités professionnelles, notamment la réforme des procédures administratives pour apporter tranquillité d'esprit et satisfaction aux personnes et aux entreprises qui viennent travailler. Au 30 juin 2023, la Caisse d'assurance sociale du district a reçu 7 817 demandes directes au service « guichet unique », le taux de règlement des demandes atteignant 97,6 %. La Caisse d'Assurance Sociale du district a lancé un mouvement pour encourager les gens à installer et à utiliser l'application VssID. Jusqu'à présent, l'ensemble du district compte 25 175 personnes installées, soit 16,55% du nombre total de participants. En outre, la Sécurité sociale du district a délivré 1 480 cartes d'assurance maladie pour les enfants de moins de 6 ans par le biais du système lié au ministère de la Justice. En mettant en œuvre le projet 06 sur le développement d'applications de données démographiques, d'identification et d'authentification électronique pour servir la transformation numérique nationale au cours de la période 2022-2025, avec une vision jusqu'en 2030, au cours des 6 premiers mois de 2023, l'ensemble du district s'est synchronisé avec les données démographiques nationales pour 135 268 personnes, atteignant 89,1 % du nombre total de participants.
La solution fondamentale pour inciter les gens à participer à l’assurance maladie est de garantir les droits légitimes des titulaires de cartes d’assurance maladie lors de l’examen et du traitement des maladies. Le Comité populaire du district a demandé aux établissements médicaux d'améliorer la qualité des examens médicaux et des traitements pour les personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie. Le district mobilise des ressources pour investir dans le renforcement des installations et des équipements médicaux du centre de santé du district et du système des postes de santé des communes et des villes ; Accorder une attention particulière à la formation et à l’amélioration de la théorie politique et des compétences professionnelles du personnel médical, telles que : l’envoi de médecins pour étudier des spécialités, l’ouverture de cours de formation, la mise à jour et l’amélioration des connaissances sur les compétences professionnelles ; Inviter de bons médecins de niveaux supérieurs tels que : Maternité Provinciale, Hôpital Général Provincial pour transférer certaines techniques. Jusqu'à présent, les médecins du Centre médical de district ont appliqué avec compétence des techniques conformes à la liste de classification technique du ministère de la Santé, améliorant progressivement la qualité des examens et des traitements des patients, créant ainsi la confiance entre eux.
Outre les résultats positifs, dans le processus de mise en œuvre de la feuille de route de l'assurance maladie universelle, le district de Nam Truc a rencontré certaines difficultés en raison du grand nombre de personnes en âge de travailler travaillant loin, ce qui a entraîné des limitations dans le suivi des titulaires de cartes et le développement des participants à l'assurance maladie des ménages. De plus, une partie de la population ne comprend pas pleinement les droits et obligations liés à la participation à l’assurance maladie ; Ce n'est qu'en cas de maladie que les gens doivent acheter des cartes d'assurance maladie, ce qui affecte le développement du groupe cible. En outre, la situation de retard de paiement et d’évasion des cotisations d’assurance sociale, d’assurance maladie et d’assurance chômage dans le district reste compliquée, affectant la vie et les droits des travailleurs. Certaines entreprises continuent de devoir payer des cotisations d’assurance sociale, d’assurance maladie et d’assurance chômage. Pour surmonter la situation des paiements d'assurance en souffrance, l'assurance sociale du district exhorte régulièrement et travaille directement avec les employeurs pour demander le paiement ou s'engager à respecter un calendrier de paiement afin de réduire la dette de l'assurance sociale, de l'assurance maladie, de l'assurance chômage et de l'assurance accidents du travail et maladies professionnelles. Signaler aux autorités compétentes les unités de gestion de la dette qui affectent les plans de recouvrement et les avantages sociaux des employés.
Dans les temps à venir, l'assurance sociale du district de Nam Truc continuera de promouvoir la propagande et la diffusion des politiques d'assurance maladie afin de sensibiliser et de responsabiliser les agences, les unités, les entreprises et les personnes ; Promouvoir le développement des acteurs de l’assurance maladie. Appliquer strictement le processus d'évaluation dans les examens et les traitements d'assurance maladie, en garantissant des politiques, des sujets et des avantages corrects pour les participants lorsqu'ils se rendent aux examens et aux traitements dans les établissements médicaux.
Article et photos : Viet Du
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