La Sra. T. dijo que comenzó a experimentar entumecimiento y debilidad en ambas piernas hace más de 9 meses. Tras examinarla, el médico del hospital provincial le diagnosticó insuficiencia venosa. Tomó activamente la medicación recetada y realizó fisioterapia, pero su capacidad para caminar y moverse disminuyó gradualmente.
El 21 de noviembre, el Doctor Meritorio - Maestro - Doctor Especialista 2 Chu Tan Si, Jefe del Departamento de Neurocirugía, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, dijo que la Sra. T. fue llevada a la clínica por su familia en una silla de ruedas en un estado de piernas muy débiles, incapaz de pararse y de caminar. La fuerza muscular de las piernas disminuyó en más del 70%, los músculos estaban flácidos, los reflejos tendinosos aumentaron, había signos de hipermovilidad y signo de Babinski (signos que indican daño al sistema nervioso central).
Los resultados de la resonancia magnética mostraron un tumor de unos 3 cm de diámetro en el área de la médula espinal torácica D10 - D11 - D12, que comprimía y empujaba toda la médula espinal desde el lado derecho al izquierdo, desviada hacia adelante.
Riesgo de parálisis completa si no se trata rápidamente
El doctor Tan Si dijo que si esto continúa, la Sra. T. corre el riesgo de quedar completamente paralizada. En ese momento, el tumor crece, aumentando la presión sobre la médula espinal y el sistema nervioso central, provocando que la fuerza muscular del paciente disminuya gravemente. Esto conduce a un trastorno del esfínter, incapacidad para controlar los movimientos intestinales y la micción.
El tumor está en una ubicación peligrosa. Fuera de la cápsula tumoral hay muchas raíces nerviosas en la zona del pecho. Si la cirugía no se realiza correctamente se dañarán las raíces nerviosas. Los pacientes son asesorados sobre cirugía con la guía de robots que utilizan inteligencia artificial (IA).
La ventaja de este método es que el médico puede planificar proactivamente la cirugía y anticipar posibles situaciones, ayudando a garantizar el éxito y la seguridad del paciente.
El robot es capaz de combinar MRI, DTI, CT, DSA… ayudando a los médicos a ver claramente toda la médula espinal torácica, los haces de fibras nerviosas y los tumores en la misma imagen para elegir la ruta quirúrgica adecuada. Además, el robot proporciona funciones de simulación quirúrgica en un software especializado, ayudando a los médicos a elegir un enfoque seguro para el tumor sin dañar los nervios ni la médula espinal, minimizando los riesgos para el paciente.
Médicos durante una cirugía a un paciente con la ayuda de un robot de IA.
Cirugía de médula espinal asistida por robot salva a una mujer
La cirugía real se basa en la trayectoria quirúrgica establecida a partir de la cirugía simulada. El médico abrió la médula espinal y se acercó al tumor. Luego, abra la cápsula del quiste y utilice un sistema de corte por succión ultrasónico para romper y vaciar el tumor desde el interior. De esta forma se reduce el volumen del tumor, creándose condiciones favorables para la disección de la cápsula tumoral, minimizando el riesgo de dañar la médula espinal, los haces de fibras nerviosas y las estructuras sanas circundantes.
Después de retirar la base del tumor, el equipo procedió a cortar el tallo del tumor y comenzó el sangrado. Esto fue previsto y los médicos aplicaron rápidamente técnicas de hemostasia. Luego, se completa la extirpación de todo el tumor del paciente.
La cirugía duró aproximadamente 90 minutos y se extirparon tanto el tumor meníngeo de 3 cm como el tumor de 1 cm adherido a la membrana meníngea. Técnica de cirugía mínimamente invasiva, los pacientes no pierden hueso vertebral, no es necesario colocar tornillos.
Después de 2 días de la cirugía, la salud de la Sra. T se recuperó. Los síntomas graves, el entumecimiento en ambas piernas y la fuerza muscular mejoraron significativamente. La señora T. puede caminar con más facilidad y subir las escaleras. Se espera que la Sra. T. pueda ser dada de alta del hospital en los próximos 3 días. Si continúa con fisioterapia durante un tiempo, es probable que sus piernas se recuperen por completo.
El Dr. Tan Si dijo que el tumor meníngeo extirpado era benigno y no tenía factores genéticos. Sin embargo, la Sra. T. todavía necesita ser reexaminada después de 3 meses para evaluar el nivel de recuperación de la médula espinal y de los haces de conducción nerviosa.
Las personas con síntomas como pesadez en las piernas, entumecimiento, dificultad para caminar, alteraciones sensoriales, etc., deben ser examinadas de inmediato por un neurólogo. Es necesario realizarles las pruebas necesarias para identificar correctamente la enfermedad, descartar el daño físico y tratar el daño funcional. Evite diagnósticos erróneos que prolonguen el daño y sean peligrosos para el paciente, aconsejó el Dr. Tan Si.
Vista rápida 12:00 del 21 de noviembre: Noticias de Panorama
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