En 2020, se produjeron brotes de difteria en las provincias de Dak Lak, Kon Tum, Binh Phuoc... Recientemente, las provincias de Ha Giang y Dien Bien registraron muchos casos de difteria, incluidas 3 muertes.
El médico especialista 2 Nguyen Minh Tien, subdirector del Hospital Infantil de la Ciudad (HCMC), dijo que la difteria es una infección aguda causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae. La enfermedad generalmente se transmite a través del tracto respiratorio.
"Las bacterias existen ocultas en forma de esporas, por lo que si una persona no se vacuna, se salta la vacunación o no recibe suficientes dosis... se creará un vacío inmunológico, aumentando el riesgo de contraer la enfermedad. Especialmente las personas con sistemas inmunológicos débiles, las personas que trabajan en zonas montañosas y en el campo tendrán un mayor riesgo de exposición a la bacteria de la difteria y son más susceptibles a la infección", analizó el Dr. Tien.
Según el Dr. Tien, en algunos países existen regulaciones para que los inmigrantes, estudiantes internacionales... estén completamente vacunados contra ciertas enfermedades para evitar introducir patógenos. Recibir todas las vacunas y no saltárselas ayuda a crear inmunidad para prevenir enfermedades.
"Los esquemas de vacunación completos ayudan a proteger del riesgo de enfermedad al 90-95% de las personas de la comunidad. Por supuesto, no pueden proteger al 100%, pero aun así reducen la carga sobre el sistema de salud y las personas vacunadas tienen una enfermedad más leve cuando enferman", analizó el Dr. Tien.
La bacteria Corynebacterium diphtheriae causa la difteria.
Síntomas de la difteria
Según el Centro de Control de Enfermedades de Ciudad Ho Chi Minh, la difteria tiene un período de incubación de 2 a 5 días. Al inicio, el paciente presenta síntomas de resfriado como: dolor de garganta, tos, fiebre con escalofríos. Los síntomas varían de leves a graves, dependiendo de dónde las bacterias estén causando la infección.
Difteria nasal anterior : el paciente presenta secreción nasal, con pus y moco, a veces mezclado con sangre. El examen a veces muestra una membrana blanca en el tabique nasal. Esta forma suele ser leve porque las toxinas bacterianas rara vez penetran en la sangre.
Difteria faríngea y amigdalina : Los pacientes se encuentran cansados, tienen pérdida de apetito, dolor de garganta, fiebre leve, después de 2-3 días aparece una masa necrótica que forma una pseudomembrana de color blanco marfil o gris, resistente, firmemente adherida a las amígdalas o puede cubrir toda el área de la garganta, esta pseudomembrana es difícil de despegar y puede causar fácilmente sangrado, inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello. Sin tratamiento activo, el paciente puede morir en un plazo de 6 a 10 días.
Difteria laríngea : la enfermedad progresa rápidamente y es muy peligrosa, con síntomas de fiebre, ronquera y tos perruna. El examen puede revelar pseudomembranas en la laringe o la faringe que se extienden hacia abajo. Si no se tratan rápidamente, estas pseudomembranas causarán obstrucción de las vías respiratorias, insuficiencia respiratoria y muerte rápida del paciente.
Difteria en otras localizaciones : Generalmente rara y leve, causa úlceras en la piel, las membranas mucosas de los ojos, la vagina y el canal auditivo.
¿Qué tan peligrosa es la difteria?
El doctor Tien dijo que la difteria es peligrosa porque cuando las bacterias entran al cuerpo, causan miocarditis, daño cerebral y parálisis de los músculos respiratorios y las extremidades.
"La enfermedad puede progresar muy rápidamente, porque cuando la bacteria de la difteria ataca la garganta, crea una pseudomembrana. Esta pseudomembrana se hincha, causando obstrucción de las vías respiratorias, insuficiencia respiratoria progresiva y dificultando la realización de ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea)", explicó el Dr. Tien.
Según la Dra. Bach Thi Chinh, directora médica del Sistema de Vacunación VNVC, el corazón es el órgano más susceptible a complicaciones graves. Aproximadamente el 30% de los pacientes con difteria grave presentan complicaciones como miocarditis, arritmia, insuficiencia cardíaca y muerte. A continuación están las complicaciones neurológicas, que representan aproximadamente el 5% de todos los casos graves. La enfermedad puede causar daños tanto al sistema nervioso periférico como al sistema nervioso central.
El personal médico asesora y vacuna a los niños
El grupo de personas con alto riesgo de muerte suele ser el de menores de 15 años, mayores de 40 años, personas con complicaciones renales y cardiovasculares, personas con mala salud, inmunodeficiencia o pacientes con dispositivos de apoyo en el organismo, por ejemplo, sustitución valvular cardiaca artificial o colocación de shunt ventricular, colocación de catéter intravenoso...
El doctor Chinh señaló que la capacidad protectora de la vacuna contra la difteria disminuirá con el tiempo y es necesaria una dosis de refuerzo cada 10 años, especialmente en etapas como: De los 4 a los 7 años; de 9 a 15 años; mujeres que están o estuvieron embarazadas; personas mayores de 50 años; Adultos con enfermedades crónicas de pulmones, corazón, riñones...
¿Cómo prevenir la difteria?
El Departamento de Medicina Preventiva del Ministerio de Salud recomienda:
1. Lleve a su hijo a recibir la vacuna completa contra la difteria según el cronograma.
2. Lávese las manos frecuentemente con jabón; cubrirse la boca al toser o estornudar; Mantener el cuerpo, la nariz y la garganta limpios todos los días; Limite el contacto con personas enfermas o sospechosas de estar enfermas.
3. Asegúrese de que las viviendas, los jardines de infancia y las aulas estén ventilados, limpios y tengan suficiente luz.
4. Si presenta síntomas de enfermedad o sospecha de difteria, deberá aislarse y trasladarse a un centro médico para un examen y tratamiento oportunos.
5. Las personas en el área epidémica deben cumplir estrictamente con la toma de medicamentos preventivos y la vacunación según lo prescrito y requerido por las autoridades sanitarias.
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